Əksər hallarda erkən əlilliyi olan hallarda (təxminən 70%) romatoid artrit səbəbindən baş verir. Bu sistematik patoloji bağlayıcı toxuma, əsasən kiçik oynaqları təsir göstərir. Dağıdıcı proseslər kompleks otoimmün mexanizmlər ilə birləşir, qığırdaq toxumalarının iltihabı və məhvinə səbəb olur.
İndiyə qədər romatoid artrit səbəb olan bir faktor yoxdur - simptomların diaqnozu və xəstəliyin müalicəsi müəyyən bir xəstənin subyektiv tarixinə uyğun olaraq həyata keçirilir. Terapiyanın əsas çətinlikləri xəstəliyin xüsusi əlamətlərinin olmaması və onun yavaş inkişafıdır.
Romatoid artritin simptomları və diaqnozu
Təsvir olunan xəstəliklərin erkən klinik təzahürləri:
- yorğunluq;
- iştahanın pozulması;
- bədən çəkisi azalıb;
- zəiflik;
- depressiya;
- anemiya;
- xurma və ayaq dərisində tərləmə artır;
- baş ağrıları;
- ateşli dövlət.
Sonra patologiyanın ümumi simptomları müşahidə olunur:
- şişkinlik;
- oynaqların ölçüsündə artım;
- tüpürcək və lakrimal bezlərin pozulması;
- deformasiya;
- remisyon müddətləri, sonra relapslar;
- hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması;
- oynaqlarda və əzələlərdə ağrı ;
- Müalicə olunan ərazidə dərinin qızartı.
Romatoid artritin diaqnozu xəstənin şikayətlərinin və yuxarıda göstərilən əlamətlərin mövcudluğunun ətraflı təhlilindən ibarətdir. Əlavə tədqiqat da tələb olunur:
- qan ümumi, biokimyəvi və immünoloji təhlili;
- radioqrafiya;
- ESR hesablanması;
- antikor titerinin siklik sitrulin tərkibli peptidə aşkarlanması;
- rheumo faktorunun müəyyən edilməsi.
Romatoid artrit eklemlerinin simptomları və təzahürləri üçün əsas müalicə
Sözügedən xəstəlik sistemli müalicə tələb edir, çünki hətta uzadılmış və davamlı tənəzzül dövrlərində təkrarlanmağa meyllidir.
Modern müalicə 4 farmakoloji qrupundan dərmanların istifadəsindən ibarətdir:
- qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar;
- glukokortikosteroidlər;
- əsas antiromatik dərmanlar;
- sitostatik immunosuppressants.
Digər müalicə tədbirləri iltihab prosesinin lokalizasiyası, şiddəti, sağlamlıq vəziyyəti, həyat tərzi və xəstənin yaşına uyğun olaraq romatoloji mütəxəssis tərəfindən seçilir.
Diz ekleminin romatoid artritinin xarakterik semptomları və müalicəsi
Belə böyük oynaqların məğlubiyyəti qaçılmazdır ki, hərəkətlilik qabiliyyətini, qismən və ya tamamilə itkiyə səbəb olur. Dırnaqları sanki kənara döndükləri kimi güclü deformasiya olunur. Xəstələr, xüsusilə də fiziki zorakılıqla, hətta kiçik olanlarda da "gnawing" ağrı, ağır gərginləşir.
Bu halda romatoid artritin əsas müalicəsinə kortikosteroidlərin intraartikulyar enjeksiyonu, həmçinin fizioterapiya əlavə olunur:
- radon və hidrogen sulfid banyolar ;
- parafin, palçıq tətbiqləri;
- ultraviyole ilə radiasiya;
- ultrasəs təsirləri.
Ayağın romatoid artritinin xüsusi semptomları və müalicəsi
Əvvəllər göstərilən simptomlardan əlavə, əgər ayağın bağırsaqları zədələnsə, xəstələr hiss edirlər:
- Təsirə məruz qalan ərazilərdə ən azı 1 saatlıq sərtlik, adətən səhər;
- gəzinti zamanı ağrı;
- ayaqların güclü şişməsi.
Təsvir edilən iltihab lokalizasiyası üçün müalicəvi tədbirlər xüsusi ortopedik içərilərin, masajın, hidrokortizon ilə fonoforezin seçilməsi ilə tamamlanır.
Antitoksin və antilymofositik preparatların (Remicade, Orencia, Actemra, Mabtera və s.) Istifadəsi tövsiyə olunur.
Əllərin, dirsəklərin və çiyin oynaqlarının romatoid artritinin müalicəsi və simptomları
Bədənin bu hissələri daha çox romatizmaya görə patoloji dəyişikliklərə məruz qalır. Bu vəziyyətdə xəstəliyin ən açıq əlamətlərindən biri də bir defoquasiya və deformasiyanın olmasıdır:
- subluxations;
- birləşmənin konturunu düzəldir;
- ankiloz;
- böyüklükdə oynaqların artması;
- kontraktürlər;
- yaxınlıqdakı əzələlərin ətrafı;
- romatoid nodüller.
Bu vəziyyətdə xəstəliyin xroniki mütərəqqi bir formasının müalicəsi əvvəlcədən nəzərdə tutulan bütün üsullardan istifadə etməyi nəzərdə tutur. Romatoid artritin davamlı inkişafı ilə birgə birgə radioaktiv itriyum və ya qızılın inyeksiya edilməsi nəzərdə tutulur.