Bəzi dərmanlar tamamilə fərqli xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilir. Məsələn, Diover urologlar, kardioloqlar və hətta endokrinologlar tərəfindən təyin edilir. Bu preparatın prinsipini anlamaq yalnız Diverin nəzərdə tutulduğu halda müəyyən edilə bilər - bu dərmanın, onun farmakoloji xüsusiyyətlərinin və əməliyyat mexanizminin göstəriciləri.
Dərman Diver istifadə üçün əsas göstəriciləri
Söz mövzusu dəridəki aktiv maddə torasemiddir. Bu kimyəvi tərkib bir diüretik və ya diüretikdir. Buna görə də, tabletlərin istifadəsi üçün göstəricilər 5 və ya 10 mq Diver konsentrasiyası şişkinlik ilə əlaqədar müxtəlif vəziyyətlərdir.
Torasemidin fəaliyyət mexanizmi böyrək hüceyrələrində (nefron) ozmotik təzyiqin azaldılması və artıq mayelərin çıxarılmasını stimullaşdırmaqdır. Bundan əlavə, Diver miyokard funksiyasını yaxşılaşdırır və fibroziyi azaldır. Eyni zamanda, dərman digər diüretiklərə nisbətən daha az dərəcədə hipokalemiya (bədəndən potasyum duzlarının çıxarılması) ilə nəticələnir. Bu xüsusiyyət sayəsində uzun müddətli terapevtik dərslər, böyrək və qaraciyər patologiyaları daxil olmaqla ağır xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin müalicəsi üçün təsvir olunan diüretik dərman seçilir.
Qeyd edək ki, təqdim olunan diüretik çox tez və yaxşı əmilir. Kandaki maksimum konsentrasiyasına tablet qəbul edildikdən 1.5-2 saat sonra çatdırılır və bioavailability 85-90% (plazma proteinləri ilə əlaqə - 99%) təşkil edir.
Dalğanın bir üstünlüyü - uzun diüretik təsiri. Dərmanın təsiri təxminən 18 saat davam edir ki, bu da tualetə tez-tez ziyarət edilməsini və diüretik müalicənin mümkün qədər rahat olmasını təmin edir.
Torasemide əsasən böyrəklərdən çıxarılır, onun əhəmiyyətsiz hissəsi qaraciyər vasitəsi ilə işlənir. Qaraciyər, ürək, böyrək və ağciyər xəstəliklərində ödem də daxil olmaqla müxtəlif şişkin sindromlar ilə yanaşı, Diver istifadə üçün göstəricilər arterial hipertansiyondur. Bu diüretik, qan təzyiqinin sabit azalmasına tam hüquqlu kompleks müalicə təmin edir.
Diver dərmanının istifadəsinin qadağan etdiyi xəstəliklər
Torasemide istifadə edərkən sübut edilmiş təhlükəsizliyə və mənfi yan təsirlərə məruz qalmasına baxmayaraq, sözügedən dərman bir çox kontrendikativlərə malikdir:
- hiponatremi və ya hipokalemi, hipovolemiya;
- narkotikin hər hansı bir komponentinin dözümsüzlüyü;
- hepatik prekoma və koma;
- dehidratasiya;
- anuriyanın simptomları ilə böyrək çatışmazlığı;
- kəskin glomerulonefrit;
- sidik axınının pozulması;
- qlikozidlərlə zəhərlənmə;
- hyperuricemia;
- aortik və mitral dekompensasiya olunmuş stenoz;
- obstruktiv hipertrofik kardiyomiyopatiya;
- sülfonamidlərə allergik reaksiyalar;
- mərkəzi venoz təzyiqinin artması, 10 mm-dən çox Hg. s.
- hamiləlik və laktasiya;
- uşaq yaşı.
Diver və Veroşpironun birgə istifadəsi, eləcə də digər diüretiklər
Həkimlər tez-tez 2 diüretik preparatın paralel alınmasını təyin edirlər. Bir dərman istənilən terapevtik nəticəyə nail olmadıqda bu lazımdır. Belə hallarda güclü loop diüretik, məsələn, Diver və bir potasyum saxlayıcı dərman - Veroshpiron və ya digər diüretiklər təklif olunur. Bu müalicə taktikası tamamilə kifayətdir və tibbi tədqiqat və təcrübə ilə test edilir və heç bir həddindən artıq təsir göstərməməlidir.