Sinüzit, simptomları örtülü ola bilər və digər, daha az ciddi xəstəliklərin təzahürü kimi qəbul edilə bilər, qısa müddətdə məkrli komplikasiyaya səbəb ola bilər. Buna görə, patologiyanı sadə rinitdən ayırmaq və vaxtında ağrılı təzahürlərə cavab vermək çox vacibdir.
Sinüzit nədir və nə qədər təhlükəlidir?
Genyantritin nə olduğunu anlamaq üçün, anatomiya və fiziologiyaya müraciət edək və burun və onunla əlaqəli strukturların daxili hissəsini qısa bir şəkildə nəzərdən keçirək. Ağız boşluğunun, göz yuvalarının və anterior kranial fossanın arasında olan burun boşluğu tənəffüs yollarının başlanğıcıdır. Burun burunları və choana vasitəsilə ətraf mühitlə ünsiyyət qurur - sümüksüz bir zəncirlə örtülmüş və septumun iki yarıya bölündüyünü görən farenks ilə.
Burun əsas funksiyaları: havanın ilhamla iltihablanması və nəmləndirilməsi, patogenlərdən qorunması, səs formalaşması və s. Bu organın normal işləməsi onunla əlaqəli şöbələrin köməyi olmadan mümkün deyil - kafatanın üz hissəsinin sümüklərində yerləşən paranazal (aksessuar) sinuslar. Onların adları sinüslərdir. Sinüsler, kiçik anastomozlar vasitəsilə burun keçişləri ilə əlaqəli olan mükəmməl toxumalarla bəzədilmiş özünəməxsus hava mağaralarıdır. Cəmi 4 sinüs var - 3 qoşalaşmış və 1 ədəd eşsizdir.
Ən böyük sinuslar yuxarı çənədə burun hər iki tərəfindədir və maksillary sinuslar deyilir. Sinusitin (sinusun iltihabı) xüsusi bir vəziyyətdə olan maxillary sinusun mukus membranının iltihabı sinüzit adlanır. Şişkinlik nəticəsində eyni zamanda anastomozun lümeni azalır və sinüs boşluğunun tıkanması meydana gəlir, havalandırma və təmizlənmə pozulur, bu da patogen mikrofloranın inkişafına kömək edir.
Bu sahədə iltihablı proseslər beyin və göz kimi vacib orqanlara yaxınlaşması səbəbindən təhlükəlidir. Bundan əlavə, qan və limf cərəyanı ilə bir infeksiya uzaq orqanlara aparılmalıdır. Patoloji başlamışsa, sinüslərin sümük divarlarını məhv etmək mümkündür, bu da fəlakətli nəticələrə səbəb olur. Semptomları çox gec müəyyən edilən sinüzitin ümumi fəsadları aşağıdakılardır:
- otitis media;
- tonzilit ;
- menenjit;
- beyin absesi ;
- flegmon sellüloz orbitası;
- sepsis;
- piyelonefrit;
- miyokardit.
Hansı genyantrit var?
Prosesin yayılmasına, onun gedişatının təbiətinə və təsir edən amillərə əsasən, sinusitin əsas növlərini ayırır:
- bir tərəfli - bir sinüsün iltihabı ilə;
- ikitərəfli - hər iki maxillary sinusun məğlubiyyəti ilə;
- akut - 3-4 həftədən çox olmamalıdır;
- xroniki sinüzit - alevlenme və tənəzzül dövrləri ilə uzun müddətli kurs;
- catarrhal - mucus-serous axıdılması ilə xarakterizə olunur;
- sidikqan - qüsur meydana gəlməsi ilə bakterial inflamasiya;
- kistik-polip-iltihab, selikli toxumaların patoloji proliferasiyası ilə xarakterizə olunur.
Maksiller sinüzitin katarası
Tək və ya ikitərəfli kataral sinusit tez-tez şişkinlik və çox sayda şəffaf mukoid-seröz ekssudat çıxaran mukozanın iltihabının ilkin mərhələsidir. Boşaltma kanalının tam və ya qismən tıxanması nəticəsində boşalma burun boşluğuna axıdılmır, lakin sinüslərdə təzyiqin artmasına səbəb olur.
Püskürən sinüzit
Yumru forma, müalicə edilməmiş və ya laqeyd olmayan bir catarrhal iltihabı səbəbiylə inkişaf edir. Sinüsdə yığılmış mucusda patogen bakteriyalar immunitet sisteminə qarşı mübarizə aparmaq üçün infeksiyanın mərkəzinə daxil olan lökositlərin istehsalını aktivləşdirən cavab olaraq inkişaf etməyə başlayır. Bunun nəticəsində maksiller sinüsdə pus yaranmasıdır. Xüsusilə təhlükəli olan ikitərəfli püskürən maksiller sinüzitdir.
Kistik-polipozis sinüziti
Kistik və ya polipozis sinüziti kimi sinüsdə toxumaların anormal artımı ilə xəstəliyin bu cür formaları tez-tez xroniki iltihab prosesinin davamı halına gəlir. Çox hallarda lezyonun lokalizasiyası bir tərəfli olur. Xasiyyətli inkişaf olan poliplər və kistlər, sinusun bütün yerini dolduraraq, anastomozu maneə törətmək və tənəffüs etmək çətinləşir.
Sinüzit - səbəb olur
Sinüzitin əsas səbəblərini qeyd edirik:
- Respirator infeksiyaları (viral, bakterial, mantar);
- allergik xəstəliklər;
- burun boşluğunun anatomiyasının anadomiyasının anadangəlmə və ya əldə edilmiş anomaliyaları (məsələn, septumun əyrisi );
- tənəffüs yollarının xəsarətləri;
- Üst çənə dişlərinin xəstəlikləri (karies, periodontit, diş köklərinin qranulomaları).
Çox hallarda, sinus sinuslarının iltihabı viral mənşəli kəskin respirator infeksiyalar fonunda inkişaf edir, burun boşluğunun mukozasından təsirlənir. Statistikaya görə, hər 10'uncu ARVI sinüzitlə qarışıqdır. Yanlış müalicə, immun reaksiyaların zəifləməsi, aktivləşdirilmiş bakteriyalar, xəstəliyin ağırlıq kursu viral floraya qoşulur.
Sinüzitin simptomları hansılardır?
Sinüzitin simptomları xəstəliyin formasına bağlıdır. Kəskin sinüzit inkişaf edərsə, onun simptomları daha çox ifadə edilərək, baş verən hadisədən (travma, virusa yoluxmuş) tezliklə inkişaf edir. Xroniki sinüzit semptomları tez-tez yumşaq, qeyri-səlis, lakin uzun müddətdir mövcuddur. Xroniki forma, hipotermi zamanı, tənəffüs yollarına qarşı irritanların təsiri və s. Kimi inkişaf edən alovlanma mərhələsində kəskin olan klinik təzahürlərdə bənzərdir.
Maksiller sinüzitin ilk əlamətləri
Sinüzitin ilk əlamətləri, simptomlar artıq xəstəliyin ikinci üçüncü günündə görülə bilər. Bunlar:
- burun tıkanıklığı, nazal nəfəsdə çətinlik;
- fərqli bir təbəqənin burnundan axıdılması;
- nazofarenksin arxa divarından aşağı salınan tərin axması və tərləməyə səbəb olur;
- nazal səs;
- atəş;
- ümumi xəsarət;
- baş ağrısı;
- inflamed sinuslar sahəsində xəstəlik;
- qoxu pozulması, dad hissləri.
Sinüzitin simptomları, simptomları - bu acıyor?
Genyantritdə ağrı burun qanadlarının yan tərəflərindən birində və ya hər iki tərəfində üzlü sahədə, maksiller sinusların olduğu gözlər altında konsentrasiya edilir. Bu zonada kiçik bir şişkinlik ola bilər və təzyiqli, ağrılı duyğuları artır. Bundan əlavə, baş əyilirkən baş aşağı əyilmiş zaman ağrı açıq bir xarakter alır. Sensasiyaları tez-tez basaraq, bursting, çəkərək, pulsasiya kimi qəbul edilir. Bir çox xəstə ümumi baş ağrısı, qaşlar arasındakı ağrı, molarlar yaxınlığında üst çənədə şikayət edir.
Hər zaman bir genyantrit istiliyində olsun?
Genyantritdəki istilik hər zaman olmadığı qənaətinə gəlmək lazımdır, hətta atəş olmasa belə, ciddi bir şey olmadığı qənaətində deyil. Tez-tez 37-38.5 º C-yə qədər olan termometr işarələrindəki artım xəstəliyin patogenləri ilə mübarizə aparan aktual mübarizəni göstərir. Catarrhal prosesində və xroniki sinüzit vəziyyətində, temperatura normal məhdudiyyətlər içində qalır.
Burundan genyantrit ilə axıdılması
Sinüzit, burundan axıdmanın görünüşünü mütləq içərisində olan simptomlar təbiətinə görə təsnif edilir. Lezyonun səbəb və mərhələsinə bağlı olaraq burun boşluğundan axıdma ola bilər:
- zəngin - sinusların blok edilmədiyini və istehsal edilən mukusun çıxmasıdır;
- kasıb - axıdıcı kanalların tam və ya qismən tıxanması barədə danışır;
- şəffaf - kataral prosesdə müşahidə olunur;
- yaşıllaşdırma - bakterial patogen mikrofloranın bağlanması üçün tipikdir;
- sarı - püskürmə prosesinin işarəsi;
- qanlı damarların içərisində olan qanyantrit ilə burundan axıdılması sinüslərdə damarların kövrəkliyinin bir nəticəsidir (bəzən bu, vazokonstriktiv dərmanların həddindən artıq istifadəsi və ya çox təsirli üflənmə ilə bağlıdır).
Genyantrit diaqnozu
Genyantrit əlamətləri aradan qaldıqdan sonra, ENT doktorunun müalicəsi xəstəliyin mənşəyinin təbiətini anlamaq üçün həmişə dəqiq bir diaqnoz qoymağa imkan vermir. Bununla əlaqədar instrumental və laboratoriya tədqiqatları təyin edilir:
- X - ray - genyantritdə bu diaqnostikanın əsas metodudur, ona görə ki, sinusların mükəmməl membranının anormal qalınlaşmasının aşkar edilməsi, mümkün olan neoplazmaları görüntüləmək və şəkildəki kölgələr ölçüsünə görə yığılmış mayenin səviyyəsini müəyyən etmək mümkündür.
- Bilgisayarlı tomoqrafiya - sinusitdən şübhələnildiyi təqdirdə bu üsul tövsiyə olunur, simptomları fiziki müayinə ilə təsdiqlənir, lakin X-ray diaqnozu bunu təsdiq etmir. Metod daha düzgün və məlumatlıdır, bu da sinusların vəziyyəti daha yaxşı qiymətləndirilir.
- Ümumi bir qan testi - lökositoz göstərə bilər və eritrosit sedimentasiyası nisbətində bir artım ola bilər ki, bu da iltihablanma prosesini göstərir.
- Bakposev, maxillary sinusun punktosunun mikroflorasında - tədqiqat infeksiyanın təsirli agentini müəyyənləşdirmək və patogenlərin müəyyən dərmanlara həssaslığını müəyyənləşdirmək məqsədi daşıyır. Bu invaziv prosedur ağır xəstəlik, yüksək ağırlıq riski və antibiotik müalicəsinin qeyri-effektiv olması halında müstəsna hallarda təyin edilir.
Sinüzit - nə ediləcək?
Klinika şəkli kəskin tənəffüslü virus infeksiyasının fonunda maksiller sinusların iltihabının inkişaf etdiyini göstərir (patologiyanın əsas təzahürü atəş, burun burunları, aksizdirmə və s. Kimi simptomlara gətirib çıxardı) xüsusi müalicə tələb olunmur. Genyantritin kataral mərhələdə olması halında ediləcək ən başlıca şey salin həllər istifadə edərək müntəzəm olaraq burun boşluğunun gigiyenasını həyata keçirmək və mucusun qurumadan və sıxlaşmadan qarşısını almaq üçün otaqdakı mikroiqlimləri nəzarət etməkdir.
Xəstəliyin bakterial və mantar təbiəti doktorun təyin etməsi lazım olan antibakterial və antifungal dərmanların istifadəsini tələb edir. Bundan əlavə, konservativ müalicə bu cür narkotiklərin istifadəsini ehtiva edə bilər:
- vasoconstrictive drops (Pharmazolin, nefthisin , Vibrocil );
- antihistaminiklər (Erius, Loratadin, Cetrin);
- antiseptik həllər (Chlorfillipt, Miramistin);
- mukolitiklər (Ambroksol, ATSTS).
Bəzi hallarda sinusların drenajı və lavajı "quşu" üsulu və ya sinus evakuasiyası, fizyoterapiya (ultrafinoforez, inhalasiya və s.) Tərəfindən müəyyən edilir. Əgər belə bir müalicə nəticə verməsə, sinusun cərrahi pozulması (ponksiyon) yığılmış patojenik mayenin boşaldılması və daha da durulanması üçün həyata keçirilir.