In vitro gübrələmə üsulu ilə qısa və uzun IVF protokolunun anlayışları istifadə olunur . Yumurtalıq funksiyasını stimullaşdırmaq üçün dərmanların müəyyən bir kombinasiyası deməkdir. Protokolun xəstəyə təyin edilməsi ciddi bir fərddir (yaşa, əlaqəli xəstəliklərə, hormonal fonlara və süni toxumallaşmada əvvəlki cəhdlərin müvəffəqiyyətinə). Makalemizin məqsədi uzun İVF protokolunun xüsusiyyətlərini və neçə gün davam etdiyini, onun sxemlərini nəzərdən keçirməkdir.
Uzun IVF protokolu necə olur?
- Süni toxumaya cəhd edərkən uzun bir protokolun ilk mərhələsi erkən ovulmanın qarşısını almaqdır. Bunu etmək üçün, menstruasiya başlanmasından 7-10 gün əvvəl, xəstədə yumurtalıqların funksiyalarını (yəni luteinize və follikül stimullaşdırıcı hormonların istehsalını azaldır) tənzimləyən dərmanlar təyin olunur. Qadınların bu dərmanları 10-15 gün içində, sonra da uterus və yumurtalıqların ultrasəsini, eləcə də estradiol səviyyəsinə qan testini aparmalıdır. Nəticədə onun müalicəsini haqq qazandırmırsa, dərman daha 7 gündən çox vaxt aparılmalıdır.
- Hormon səpən dərmanların ləğv olunmasından sonra protokolun ikinci mərhələsinə - yumurtalıqların stimullaşdırılması. Bunun üçün xəstəyə yumurtlamanı stimullaşdıran bir hormon - gonadotropin təyin edilir. Nəticədə yumurtalıqda iki və ya daha çox tam folikül inkişaf edə bilər. Nəzarət ultrasəsu gonadotropinin qəbulundan sonra yeddinci gün həyata keçirilir. Çox hallarda bu hormon 8-12 gün ərzində alınmalıdır.
- Uzun protokolun üçüncü mərhələsi follikulların başlanmasıdır. Bu mərhələdə foliküllərin yetkinliyi təsdiqlənir, burada tam yetişən ovullar var. Bu vəziyyətdə sintetik hormon preparatı - xorionik gonadotropini təyin edin . HCG qəbul etmənin əsas meyli, ən azı iki yetkin follikulların və follikül başına ən az 200 pg / ml estradiol səviyyəsinin olmasıdır. HCG administrasiyası oosit kolleksiyasından 36 saat əvvəl həyata keçirilir.
Beləliklə, günlərdə İVF uzun protokolunun uzunluğu ilə tanış oldum. Stimullaşdırma prosesində əsas amil bütün təlimatları (gündə zəruri dərmanları götürmək) və zəruri tədqiqatları ciddi şəkildə yerinə yetirməkdir. Onlardan birinin pozulması gözlənilən təsiri həyata keçirə bilər.