Çiyin dislokasiya - çiyin birgə prolapsusu (dislokasiya). Arxa, yuxarı, aşağı və intraterasik növlər olmasına baxmayaraq, daha tez-tez anterior olur. Travmanın geri çevrilməsinə baxmayaraq, ligamentlər, tendonlar, sinirlər və gəmilərin zədələnməsi müşayiət edilə bilər.
Çiyinlərin çökməsi səbəbləri
Kolun çiyin birləşməsi ən cazibədarlardan biridir, çiyin sökülməsi zədəinin şeridi son dərəcə yaygındır. Dislokasiya anadangəlmədir və əldə edilir. Əldə olunan dislokasiya tez-tez məşq və oyun zamanı baş verir - preslər, çəkicilər, top xitələri, lakin yaralanmanın əsas səbəbləri bunlardır:
- çiyin sahəsindəki güc;
- uzanan bir tərəfdən düşən;
- güc tətbiq etməklə əlini soxdur.
Həkimlərin dediyinə görə, bu travmada ən təhlükəli bir şey, çiyin çıxartmaq üçün kiçik bir qüvvə istifadəsinin kifayətdir. Bəzi hallarda yaralanma ehtimalı bir çox dəfə, məsələn, adi dislokasiya, birgə xəstəliklərlə artır. Bu dövrün fizioloji xüsusiyyətlərinə görə, ergenlik dövründə çiyin birləşməsi "boş vəziyyətdə" ola bilər. Bütün bu hallarda təhlükəli hallardan qaçınmaq və düşmənin və digər hadisələrin qarşısını almaq lazımdır.
Çiyin - simptomların dislokasiyası
Çıxarılan bir çiyin belə narahatlıq doğurur, belə ki, insanların bir neçə gün ərzində bir doktorun köməyi olmadan gedə biləcəyi bəzi qırıq tiplərindən fərqli olaraq, travmanın görməməsi mümkün deyildir. Çiyin siqnalının əsas əlamətləri:
- şiddətli ağrı sindromu, sinir və qan damarlarına zərər verərək - təsirlənən kolda qarınqalanma, uyuşma, bənövşə və şişkinlik;
- çiyin birləşməsi qeyri-təbii olaraq görünür və hiss olunur - çarpaz, düşür və s., tez-tez yaralanan, bir körpə kimi əlini tutur.
Çıxarılan bir çiyinlə ilk yardım
Çiyin dislokasiya yaralanması halında ilk yardımın lazımi göstərilməsi çətinləşmədən müvəffəqiyyətli bir müvəffəqiyyətin bərpası zəmanətidir. Normal bir şəxs təkrar təkrar yerə qoymağa çalışmamalıdır - bu yalnız travma doktorunun olduğu bacarığı tələb edir, buna görə yaralı şəxs xəstəxanaya göndərilməlidir. Taşıma əvvəli əlini əymək lazım deyil ki, çiyin hərəkət etməsin. Mümkünsə, soyuq bir kompressiya etmək məsləhətdir. Çiyin (mürəkkəbliyə bağlı olaraq) çıxması ilə immobilizasiya 1-4 həftəyə qədər davam etməlidir, aksi hallarda dislokasiya tanış ola bilər.
Bir çiyin dislokasiyasını necə düzəltmək olar?
Çiyin kənarındakı istiqamət müxtəlif yollarla aparılır - bir zaman bu problem Hipokrat, Meshkov, Janelidze və onların texnikasını təklif edən digər həkimlər tərəfindən həll edildi. Prosedur başlayandan əvvəl anesteziya məcburidir. Komplikatsız travmada qeyri-narkotik analjezik və novokain və ya lidokain lezyon sahəsinə enjekte edilir. Mürəkkəb bir travma (toxuma yaralanmaları və qırıqlar) olması halında, xəstənin manipulyasiya edilməsindən əvvəl ümumi anesteziya verilir.
Ən az travmatik və maksimum təsirli olanlardan biri, Kocher boyunca çiyin axınının düzəldilməsidir. Bu üsul ilə travmatolog bir sıra ardıcıl hərəkətlər həyata keçirir:
- biləyi və çiyin altıncı hissəsi üçün əl tutur;
- qolu dirsəkdən sağ açılarda bükür;
- əlini çiyin oxu boyunca çəkir və eyni zamanda bədənə basıb;
- onun əlini mədəə çevirmək üçün əlini açır;
- Əlini irəli çevirir (mədə qarşısında dirsək);
- yenə də dirəyə qarın yaxınlığında çevrilir.
Özünüzü çiynindən çıxartmağı necə düzəltmək olar?
Fövqəladə hallarda, bir sprained omuz müstəqil şəkildə necə qurulacaq bir sual ola bilər. Müvafiq tibbi yardım üçün müraciət etmək imkanı yoxdursa, Hippokratlar tərəfindən hazırlanmış manipulyasiya aparmağa cəhd edə bilərsiniz. Xəstənin arxasında divan üzərinə qoyulmalı, qurbanın alçaq yerində istirahət etmək üçün fırçadan tutmuş yaralı silah, ayaqları olmalıdır. Çiyin kənarında eyni zamanda qolu uzatmaq və humerusun başını topuqla itələməklə düzəldir. Prosedurun düzgünluğu radioqrafiya ilə idarə olunur.
Çiyin - müalicə dislokasiya
Anatomik vəziyyətdə humerusun qurulmasından sonra yalnız bir istirahət dövrü tələb olunur, yorğunluq və sinirlərin, gəmilərin, əzələlərin və dərinin yaralanması ilə müşayiət olunmayan yüngül dislokasiya. Bu müddət ərzində birgə kapsul, əzələlər və bağlar normala dönür və gips langetlərinin çıxarılmasından sonra adətən bir yerdən çıxmağa imkan vermir. Çiyin kənarına müalicə edilmə problemi kompleks, köhnə və adi dislokasiya ilə yaranır.
Lezyonların iyileşmesini sürətləndirmək üçün, immobilizasiya zamanı və sonra, aşağıdakı prosedurlar istifadə edilə bilər, ödəmə aradan qaldırılması və çiyin dislokasiya görə birgə hərəkətlilik bərpa:
- terapevtik masaj;
- magnetoterapiya;
- infraqırmızı irradiasiya;
- Mikrodalğalı, UHF müalicəsi;
- narkotik elektroforez;
- parafin tətbiqləri.
Çıxarılan çiyinlə əməliyyatlar
Çiyin yaralanmaları üçün əməliyyat müdaxilələri adi bir dislokasiya meydana gəldiyi zaman tələb olunur. Əməliyyat Laterzhe çiyin dislokasiya ilə sümük silinir zaman müəyyən edilir, artikular boşluğun kənarını təşkil edir. Bu cərrahi müdaxilə təkrarlanan travmalardan qaçınmaq üçün kömək edir və itkin sümük kütləini artırmaqdan ibarətdir.
Çıxarılan çiyinlə əməliyyatlar da zəruridir:
- konservativ üsulla birgə düzəldilməməsi;
- Gərginlik, gözyaşları səbəbiylə normal bir birgə kapsul meydana gətirməli;
- iltihablı, lifli toxumaların, inkişafın və digər formasiyanın görünüşü;
- lıqların qırılması, qığırdaq, tendonlar, tikilmələri tələb olunur.
Ameliyatsız ameliyatsız müalicə əməliyyatı
Əməliyyat olmadan çiyin çıxmasının müalicəsi, travma tanış olduqda, qeyri-realdır. Çiyin dislokasyonu ilə yanaşı, yerli fəaliyyətlə (krem, jel) olan digər dərmanlar yalnız simptomların şiddətini azaldır. Çiyin sabitliyini artırmaq üçün ligamentləri və qığırdaq toxumasını gücləndirmək üçün aşağıdakı preparatları istifadə edin:
- Antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanları (Diklofenak, Ketorolak, Ketoprofen, Indomethacin, Piroxicam).
- Chondroprotectors (Dona, Teraflex, Alflutop, Arthra, Hondrolon, Elbona).
- Vitamin-mineral kompleksləri (ArtriVit, Orthomol Arthro plus, SustaNorm, Collagen Ultra).
Evdəki çiyin axınını necə müalicə etmək olar?
Xəstəxanadakı dislokasiyanın düzəldilməsindən sonra evdə lazımi müalicə lazımdır. Çiyininizi kənarlaşdırırsanız nə etməli:
- Gips langetləri tətbiq etdikdən sonra, qolu tam istirahət ilə təmin etməlisiniz.
- İltihab və ya ağrı sindromu var - təyin dərmanlar almaq, fiziki müalicə.
- Sümük və oynaqların gücləndirilməsi, vitamin-mineral kompleksləri, xondroprotektorların alınması.
- Gips çıxarıldıqdan sonra - qolu və çiyinlə diqqətlə inkişaf etdirin.
Çiyin - xalq müalicəsinin dislokasiyası
Çiyin kənarında olan çoxsaylı xalq müalicəsi iltihabı aradan qaldırmaq və ağrı kəsici kimi təsirli olur.
- Şişkinliyin şişdiyi zaman, spirt kompressiyası çox kömək edir. Gauze votka ilə ıslatılmış və ya yarımda spirt ilə seyreltilmiş, birgə tətbiq olunmuş və kompress kağız və dəsmal ilə örtülmüşdür. Kompresini 30 dəqiqə saxlayın.
- Ortaq şəfa sürətini artırmaq üçün, xalq təbabəti isti süddən hazırlanan kompresləri tövsiyə edir. 4 dəfə sarılan tülbent, isti südlə nəmləndirilir və çiyin birləşməsinə tətbiq edilir, üstəlik bir sarğı filmi və havlu ilə bükülür. Soğutmadan sonra kompresi dəyişdirin, proseduru 30 dəqiqə təkrarlayın.
Şiddətli ağrı ilə yovşan (və ya tansy) hazırlanması
Tərkibi:
- yovşan (və ya tansy) təzə yarpaqları;
- 0,5 litr su.
Hazırlıq və istifadə
- 20 dəqiqə boyunca suyu və bişirmə ilə xammal dökün.
- Soğutulmuş bulyon nəmləndirir, birgə bir kompres tətbiq edin.
- Islak qızartma istilik. Prosedur müddəti 20-30 dəqiqədir.
Çiyin dislokasiyası - nəticələr
Travma halında həkim tövsiyələrinin yerinə yetirilməməsi fəlakətli nəticələrə gətirib çıxarır. Çiyin kənarından müalicənin olmaması təhlükəlidir:
- adi dislokasiya meydana gəlməsi;
- birləşmədə degenerativ dəyişikliklər;
- əllərin hərəkətliliyində azalma, həssaslıq pozğunluğuna səbəb olan periferik sinirlərə ziyan.
Çiyin dislokasiyasından sonra həyata keçirilir
Çiyin dislokasiyasından sonra sürətlə bərpa etmək mütləq fiziki məşğələlərdən ibarətdir və daha uzun immobilizasiya davam edərsə, bu reabilitasiyanın bu mərhələsi daha vacibdir. Çiyin yaralanmasından sonra hərəkətlər əzələlərin güclənməsinə və hərəkətliliyin artmasına yönəlib. Ən yaxşı təsir üçün ən sadə məşqlər və təkrar təkrar sayıla başlamalısınız. Kasları gücləndirdikdən sonra təkrar əlavə edə bilərsiniz və yükü dəf edə bilərsiniz. Birinci mərhələdə bilərsiniz:
- yaralanan əlin dirsək və barmaqlarını əymək və əymək;
- kiçik bir amplituda rotasiya hərəkətlərini yerinə yetirin, əlini yan tərəfdən çəkin;
- Xəstə əlini qaldırın, onu sağlamlaşdırın.
Aşağıdakı təlimlərin məqsədi zədələnmiş birgə ətrafında güclü əzələ korsetini meydana gətirməkdir.
- Sərt bir kürsüdə oturaraq, silahlarınızı belinə qoyun və dirsəklərinizi əks istiqamətdə yay. Çiyinlər mümkün qədər qaldırılmalı, başı çəkərək, sonra yavaş-yavaş aşağı salmalıdır.
- Bir kürsüdə oturaraq, geri qayıdır. Xurmağı belinə qoyun, dirsəkləri süzün. Yavaş-yavaş çiyinləri mümkün qədər ən yüksək səviyyəyə doğru hərəkət etdirin.
Növbəti mərhələdə (yaxşılıq üçün immobilizasiyadan 1-2-3 ay keçdikdən sonra) geniş bir amplitudalı, bir yük ilə məşqlər aparan daha çox kompleks məşqlərə başlamaq mümkündür. Üçüncü təlimlər qrupu deltoid əzələsində, biceps və tricepslərdə güc yaradır, bu isə öz növbəsində birləşmənin sabitliyini qaytarır və relapsların mümkünlüyünü minimuma endirir.