Dişin periostiti yuxarıdan gələn sümüyü əhatə edən birləşdirici toxuma filmi olan çənə sümüyünün periosteumunu (periosteum) təsir göstərir. Periosteal toxumanın ortaya çıxan iltihabı özünü xarakterik bir klinik görünüş olaraq göstərir və adekvat vaxtında müalicə tələb edir.
Perioditis - səbəbləri
Püstül, yeni sümük toxumasının meydana gəlməsinin qaynağı olaraq hərəkət edərək, keçən qan damarlarından ötəri sümüyə bəslənmə və digər strukturlarla (əzələlər, bağlar) birləşdirən əhəmiyyətli funksional rol oynayır. Tez-tez periosteal diş ilə iltihab periosteumun xarici və ya daxili təbəqəsində inkişaf edir, bundan sonra patoloji proses aşağı və ya üst çənənin sümük toxumasına keçə bilər ki, bu da daha ciddi haldır.
Periostit səbəbləri:
- vaxtında müalicə edilməmiş, mədənin və dentin təsirlənən dişlərin cari zədələnməsi;
- pulpitis (diş içərisində neyrokomulyar bundun iltihabı);
- periodontitis - çuxurun sümüyü və diş kökünün sementi arasında olan birləşdirici toxuma iltihabı;
- parandontit - diş ətrafındakı periodontal toxumalarda iltihablı proseslər və alveolada saxlama;
- ağız boşluğunun epitelinin təsirləndiyi müxtəlif travmatik zədələnmələr (diş çıxarılması, çənə kırığı, yanaq və ya çənə bölgəsinə təsir, inyeksiya);
- Bədəndə fərqli lokalizasiya infeksiyaları, qan və ya limfatik sistem vasitəsilə periosteal toxuma daxil olur (tonzilit, sinüzit , tüberküloz);
- müdrik dişlərin kompleks bir püskürməsi (retina dişləri).
Akut periostit
Çoğunlukla yuxarı çenenin akut periostiti teşhisi ve enfeksiyöz iltihabi proseslerin inkişafında çoğu zaman streptokoklar, stafilokoklar, çürük bakteriyalar, gram-negatif ve Gram pozitif çubuklar da daxil olmaqla qarışıq mikrofloranı ehtiva edir. Xəstəlik sürətlə inkişaf edir, müəyyən simptomlarla müşayiət olunur.
Xroniki periostit
Nadir hallarda baş verən xroniki patoloji forması ləngidir. Xroniki formanın yayılması lokalizasiya aşağı çənənin periostitidir. Patoloji inkişafı altı aydan bir neçə ilədək davam edir, semptomatik silinir, dövrlü alevlər daha canlı görünüşlər verir. İmmun çatışmazlığı olan dövlətlərdə bu cür bir dərs keçilməz kəskin bir prosesdən sonra qeyd edilə bilər.
Periostit semptomları
Periosteumda inflamatuar proseslər infeksiyadan və ya travmatik zədədən dərhal sonra başlayır, tədricən ətrafdakı yumşaq toxuma təsir edir. Bu vəziyyətdə, patogen mikroorqanizmlər bütün orqanizmə toksik təsir göstərir və infeksiya qan axını ilə digər sahələrə yayılmağa qadirdir. Çənənin periostiti inkişaf etdikdə, simptomlar adi bir diş müayinəsi zamanı nəzərə çarpır. Tez-tez aşağıdakı təzahürlər qeyd olunur:
- təsirlənən ərazidə toxumaların qızartı və şişməsi, yanağın daxili hissəsini, dodaqlarını, çənəsini tədricən təsir edir (mərkəzin lokalizasiyasına əsasən);
- ağızın açılması, yemək, söhbət, təsirli dişin yandırılması və üzərinə toxunaraq qulaq, gözlər, məbəd (səs-küylü, titrəmə, bursting xarakter ola bilər) verən ağrılı sensasiyalar;
- bir xəndək formalaşması, yuxarıdan silindrik uzaqdan ibarətdir;
- təsirlənmiş dişin hərəkətliliyi;
- ümumi yaxşılıq, zəiflik, ateşin pozulması;
- Servikal limfa düyünlərindəki artım .
Akut odontogen periostit adətən iki mərhələdə (forma) bölünür:
- serous;
- pudralı.
Seröz periostit
Bu forma, çənənin kəskin periostit və ya kronik prosesin alovlanmasından başlaya bilər. Bu vəziyyətdə, periosteum və seröz eksudatdan ibarət olan sümüklər arasında meydana gəlmə və tıxaclar, qan serumuna bir qədər yaxın olan bir maye əmələ gəlir. Qısa müddətdən sonra periosteumun infiltrasiyası baş verir, sümük toxumasının seröz maye ilə impregnasiyası olur. Bu mərhələ hafif simptomologiya ilə müşayiət olunan üç günə qədər davam edə bilər.
Purulent periostitis
Piyogenik bakteriyaların iltihabının inkişafı ilə bağlı çox daha şiddətli kəskin periostit. Pus periosteumun içərisinə daxil olur, onun əsas sümüyündən ayrılmasına səbəb olur, bunun nəticəsində sümük toxumalarının qidalanması pozulur, səth nekrozu meydana çıxa bilər. Bundan əlavə, proses fistulalar vasitəsilə yığılmış əzələlərin və ya yağlı toxuma yağı yayılmasının flegmonanın inkişafı ilə nəticələnə bilər. Xəstənin spontan sərbəst buraxılması ilə semptomların azaldılması və relyef gəlir.
Periostit - diaqnoz
Diaqnoz üçün vizual yoxlama, dərəcənin yaradılması və lokalizasiyanın lokallaşdırılması kifayət deyil. Periosteumun qalınlaşması kimi görülən bir periostit ilə rəngin alınması ilə daha tam bir şəkil əldə edilə bilər. Bu müayinə iltihabın inkişafından iki həftə keçməməlidir, çünki bu vaxtdan əvvəl sümük toxumalarında patoloji proseslər görünmür. Bundan əlavə, bir qan testi təyin edilə bilər, bu patoloji, yüksək ağ qan hüceyrə sayını və artmış ESR dəyəri göstərəcək.
Dişlərin periostitinin müalicəsi
Periostitin müalicəsi üçün istifadə edilən üsullar xəstəliyin səbəblərindən, mərhələdən və prosesin şiddətindən asılıdır. Müalicə olunan dişin funksional vəziyyətini qiymətləndirdikdən sonra, həkim müayinədən keçmək və ya müvafiq müalicə aparmaqla saxlamağı müəyyənləşdirir. Dişi saxlamaq mümkün olduqda, tez-tez kanalizasiya boşluğunun təsirə məruz qalmış pulpa, sanatsiyanın, sinir çıxarılmasının və sızdırmazlığının təmizlənməsi tələb olunur.
Dişlərin periostitləri seroz mərhələdə aşkar edilərsə, cərrahi müdaxilə tez-tez tələb olunmur. Bəzən həkim, iltihab sahəsində toxumaların gərginliyini aradan qaldırmaq üçün periosteumun kəsilməsini zəruri hesab edə bilər. Püskürmə prosesi ilə cərrahi üsullar kompleks müalicənin vacib bir hissəsidir. Lokal və ya ümumi anesteziya şəraitində, infiltrasiya zamanı şişkinlik və periosteumun diseksiyası ilə birlikdə absein açılması, drenajı və antiseptik müalicəsi aparılır. Püskürən eksudatın çıxması üçün lent drenajı 1-2 gün müddətində tətbiq edilir.
Bundan əlavə dişlərin periostitləri aşağıdakı üsullarla müalicə olunur:
- sistemli antibiotiklər alaraq;
- Soyuq kompres tətbiq etmək - şiş və ağrıları aradan qaldırmaq;
- antiseptik həllər və ya antibakterial xüsusiyyətləri olan bitki mənşəli infuziya (Furacilin, xlorhexidine, miramistin, çobanyastığı suyu, calendula, adaçayı) ilə durulama;
- ağrı kesiciler alaraq (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- iltihab və toxuma bərpasının aradan qaldırılması üçün fizioterapevtik prosedurlar (lazer terapiyası, ultrasəs və ya alternativ cərəyan və s.);
- Sərt, sərt, ədviyyatlı, turş və duzlu qidaların imtina edilməsini təmin edən qidalandırıcı pəhrizlərin əmələ gəlməsi.
Periostit üçün antibiotiklər
Diş həkimi üzrə periostit - diaqnozlardan biri, əksər hallarda, oral müalicə üçün antibiotiklərin təyin edilməsi. Geniş spektrli dərmanlar istifadə olunur, çənə toxumalarında hüdud miqdarda yığa bilir, patogen mikrofloranı təsir edir. Çənənin periostitinin müalicəsi aşağıdakı dərmanlardan birinin köməyi ilə həyata keçirilə bilər:
- Amoksisilin;
- Tetrasiklin;
- Doksisiklin;
- Tsiprolet ;
- Lincomycin;
- Macropean;
- Tsifran;
- Clindamycin və digərləri ilə birlikdə metronidazol.
Periostit - xalq müalicəsi
Bir periostitin müalicəsi ilə bağlı bir sualınız varsa, özünəməxsus dərman və xalq üsullarına etibar edə bilməzsiniz, əksinə, bu, patoloji proseslərin ağırlaşmasına, ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər. Hər hansı bir ev üsulu yalnız həkim tərəfindən nəzərdə tutulan əsas müalicəyə və mütləq onun icazəsi ilə köməkçi ola bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, periostitin olması halında, təsirli ərazinin istiləşməsi əksinədir. Ən təhlükəsiz ev müalicəsi dərman preparatları ilə yuyulur. Məsələn, təsirli infüzyon hazırlaya bilərsiniz.
Rəfiqə Recipe
Tərkibi:
- adaçayı - 1 masa. qaşıq;
- palıd qabığı - 1 masa. qaşıq;
- St John's wort - 1 masa. qaşıq.
Hazırlıq və istifadə
- Bitkiləri bağlayın, qarışdırın.
- Kolleksiyadan 2 yemək qaşığı götürün, bir litr qaynar su tökün.
- Su banyosuna yarım saat, soyuq, 25-27 ° C-ə qədər sərinləşin.
- Hər 40-60 dəqiqə yuyunmaq üçün tətbiq edin.
Diş çıxarıldıqdan sonra periostitin müalicəsi
Konservativ müalicə gözlənilən nəticələr vermirsə, odontojenik periostitin təsirli dişləri aradan qaldırmaq üçün bir əməliyyatla müalicə edilir. Əlavə müalicə vəziyyətə əsaslanaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir. Tez-tez eyni üsullardan istifadə olunur, bu da dişlərin doldurulmasından sonra göstərilir. Təkmilləşdirmə 2-3 gündən sonra, tam bərpa edilməlidir - 7-10 gün ərzində gözlənilir.