Hansı dəstələr var?
Mövcud hamiləlikdə plasentanın belə bir pozuntusunun bu pozuntunun təsnifatına davam etdiyinə diqqət yetirdik.
Beləliklə, inkişafın vaxtından asılı olaraq aşağıdakıları ayırın:
- erkən dövrdə (1 trimester) bölmə;
- gecikmə müddətində (ikinci və 3-cü dövrün sonu);
- çatdırılma prosesində.
Plasentanın sahəsi qiymətləndirildikdən sonra, aşındırılmış olan həkim, diaqnoz qoyur:
- tam dəstə (uşağın yeri uterin divarından tamamilə uzaqdır);
- qismən (marginal (plasentanın kənarını ayırır) və mərkəzi ola bilər (dəstənin uşağın mərkəzində baş verir).
- Bundan başqa, ayrışmanın özünü necə keçdiyinə bağlı olaraq, belə formaları fərqləndirə bilər:
- irəliləyir (qısa müddətdə soyulan plasentanın ərazisində artım var);
- qeyri-mütərəqqi (dəstə durduqda).
Çünki bu çətinliyin nə qədər inkişaf edə bilər?
Yuxarıdakı təsnifatdan görüldüyü kimi, hamiləliyin belə bir pozulması həm gestasiya dövründə, həm də doğuş zamanı birbaşa inkişaf edə bilər. Ancaq bu fakt, pozuntuya səbəb olan şeydən asılı deyil.
Platsentral pozğunluğun inkişafına səbəb olan amillər arasında, ilk növbədə, aşağıdakıları adlandırmaq lazımdır:
- ürək-damar sisteminin xəstəlikləri (məsələn, qan təzyiqi artımı);
- sidik sisteminin pozulması ( nefrit );
- Endokrin sistem xəstəlikləri (diabetes mellitus);
- keçmişdə allergik reaksiyaların olması;
- qarın zədələnməsi;
- tromboza meyllilik;
- gec gestoz.
Bu səbəblərdən hamiləlik dövründə nəyə görə inkişaf edə biləcəyini izah edir. Doğum prosesi zamanı baş verən bu pozuntu barədə danışsaq, bir qayda olaraq, bu səbəb olur:
- fetal qaşının gecikməməsi, vaxtsız pozulması (uterin boyunun tam açıqlanması ilə bütövlükdə saxlayır);
- xüsusilə polyhydramnios ilə amniotik mayenin erkən boşalması;
- Uterusun uzun müddət stimullaşdırılması, hiperstimulyasiya olaraq adlandırılır (böyük doz oksitosinin tətbiq edilməsi ilə);
- fetusda qumbarası kordon var.
Bu dəstə necə ortaya çıxdı və onun dərəcələri nədir?
Klinik görünüşün tipindən asılı olaraq, pozğunluq pozulması kimi 3 dərəcə şiddətin olduğu bildirilir:
- İşıq forması. Onun xüsusiyyəti hamilə qadının ümumi vəziyyətinin pozulmamasıdır. Pankasın kiçik bir hissəsinin soyulması var və bu, genital traktdan az miqdarda qanın çıxarılması ilə müşayiət olunur.
- Orta dərəcə uşağın 1/3 hissəsinin bir dəstəsi ilə xarakterizə olunur. Xarici qanaxma ilə qan çox həcmli, tez-tez dırnaqlıdır. Qarın ağrısı, uterus tonunda bir artım var. Fetal hipoksiya inkişaf edir, həkimlərin müdaxiləsini tələb edir.
- Ağır dərəcə. Plasentanın bütün sahəsinin 50% -dən çox və ya daha çox artması var. Hamilə qadınların ümumi vəziyyəti kəskinləşir, ağır uterin qanaxma olur, fetus ölür. Bu vəziyyət təcili xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
Plasentanı ayırmaq və onun inkişafı ilə bağlı nə təhdid edir?
İlk simptomların görünüşü (aşağı qarın ağrısı, genital sistemdən qan, uterus tonunun artması, mərtəbənin hərəkəti olmaması) bir doktoru görmək təcili olur.
Dekolmanın dərəcəsini müəyyən etmək üçün ultrasəs tətbiq edilir.
Bu mürəkkəbliyin nə ilə nəticələnə biləcəyini danışırıqsa, budur:
- fetusda hipoksiya;
- uterin qanaxma;
- qadınlarda hemorajik şok;
- Dölün ölümü.