Belə ciddi bir patoloji, bel belinin (spondilolistez) vertebranının yer dəyişdirməsi hər yaşda baş verə bilər. Vertebral depressiyanın istiqamətinə görə retroolisthesis (geri qayıtma) və ventrolisthesis (irəli yer dəyişdirmə) iki növ yerdəyişmə var, lakin deformasiya daha mürəkkəb ola bilər. Uzun müddətdir xəstəlik özünü hiss edə bilməz (bir neçə ilədək), lakin patoloji proses davamlı inkişaf edir və tez-tez ağırlaşmalara səbəb olur.
Lomber bölgənin vertebranının yerdəyişmə səbəbləri
Bir və ya bir neçəsinin bu patologiyaya səbəb ola biləcəyi faktorları sıralayaq:
- omurganın zədələnməsi (dislokasiya, bənövşə və s.);
- bel bölgəsində belin konjenital anomaliyaları;
- bel ürək-damar və distrofik dəyişikliklər;
- omurğa cərrahiyyə müdaxiləsi;
- uzun əzələ spazmları;
- həddindən artıq fiziki qüvvə (daha tez-tez qaldırıcı çəkilərlə əlaqəli);
- arxaya düşür;
- paravertebral əzələlərin zəifləməsi;
- temperaturda kəskin dəyişikliklər və s.
Ən tez-tez diaqnoz edilmiş yerdəyişmə 5, həmçinin bel bölgəsinin 4 vertebraı, tk. ən açıq və həssas olan bu saytdır. Bu vəziyyətdə, bel bölgəsinin beşinci vertebranının yerdəyişməsi pedikülün qırılmasına gətirib çıxarır (vertebral bədəni fasad keçişlərinə bağlayan formalaşma).
Lomber bölgənin vertebranının yerdəyişmə simptomları
Patoloji aşağıdakı simptomlarla özünü göstərməyə başlayır:
- bel bölgəsində kiçik, epizodik ağrıları, aktiv hərəkətlər və yüklər nəticəsində və bacaklara verilərək sıxlaşdı;
- əzələ korsiyasının spazmı ilə əlaqəli aktiv və passiv hərəkətlərin həcminin azalması.
Proqnoz belə əlamətlərlə görünür:
- Palpasiya zamanı aşkar olunmuş lezyonun ərazisində bir basdırılmış protrusiyanın olması;
- bel bölgəsində ağrı artdı
- mobilliyin əhəmiyyətli məhdudlaşdırılması;
- ümumi zəiflik;
- duruşun dəyişdirilməsi, gediş;
- daxili orqanların disfunksiyası (ürək-genital, mədə-bağırsaq xəstəlikləri);
- bacaklarda əzələ krampları;
- bacakların uyuşma və şişməsi, diz ağrısı, kalça eklemleri və ayaq biləyi;
- gəzinti sürüşkən, ayaqları büzüşərkən, ağrılı;
- ayaqların hissi itkisi.
Lomber vertebranın yer dəyişdirməsinin təsiri:
- onurğa kanalının daralması;
- sinir dallarının sıxılması;
- onurğa sütununun deformasiyası;
- intervertebral yırtıq və s.
Lumbar vertebra yerdəyişməsinin müalicəsi
Bu patoloji prosesin şiddətindən asılı olaraq konservativ və ya cərrahi müalicə təyin edilə bilər. Konservativ müalicə aşağıdakı müalicə tədbirlərinə əsaslanır:
- Dərmanların istifadəsi: qeyri-steroidal antiinflamatuar dərmanlar (daxili, xarici), əzələ güzəştləri, qlükokortikosteroidlər (şiddətli ağrı ilə), xondroprotektorlar, vitaminlər şəklində.
- Fizioterapevtik müalicə: əzələlərin dərin arxa masajı,
istilik müalicəsi, elektroforez, ultrasəs müalicəsi, palçıq terapiyası və s. - Spinal kord travması, əllə müalicə , refleksoterapiya.
- Əzələ gücləndirilməsi üçün terapevtik məşqlər.
- Lomber bölgədə yükü minimuma endirən bir korset taxmaq.
Lomber omurma vertebrasının şiddətli yerdəyişməsində, əməliyyat belin sabitləşməsinə və sinir uçlarının sıxılma səviyyəsinin azaldılmasına yönəldilmişdir. Effektiv vertebral plastisiyanın cərrahi üsuludur və vertebranın çıxarılması və artıq yara toxuması da edilə bilər.