Hamiləlik dövründə D-dimer indeksinə mütəmadi, həftəlik, qan norması ilə müqayisədə xüsusi diqqət yetirilir. Bu markeranı daha ətraflı şəkildə nəzərdən keçirin və körpənin daşınması zamanı necə dəyişməyini ətraflı təsvir etməyə çalışın.
Hamiləliyin trimestri üçün D-dimer standartları
Birincisi qeyd etmək istərdim ki, bu marker özündə hər hansı bir pozuntunun inkişafını göstərə bilməz. Beləliklə, fibrin liflərindəki fraqmentlərin qanında konsentrasiyanın dəyişməsi yalnız bir əlamət olaraq qəbul edilə bilər. Buna görə həkimlər hamiləlikdə D-dimer təhlili nəticəsində norma uyğun gəlmədikdə həmişə əlavə tədqiqatlar təyin edirlər. Bu faktı nəzərə alaraq, hamilə qadın heç bir halda özü ilə nəticə çıxarmaq üçün cəhd etməməli, tk. bir çox faktorlardan asılı ola bilər (hesabdakı hamiləlik növü, bir meyvə və ya bir neçə və s.).
Hamiləlikdə D-dimer norması ilə danışırıq, konsentrasiyası ng / ml-də göstərildikdə, ilk növbədə bu dövrdə bu göstəricinin artması deməkdir. Bu, gestasiya prosesinin başlanğıcında, laxtalanma sisteminin aktivləşdirilməsinin qadının cəsədində olması ilə birbaşa əlaqələndirilir - beləliklə, mümkün daxili qanaxma ilə bağlı xəbərdarlıq edilir.
Körpəni daşıyan ilk həftədən onsuz da hamilə qadınların D-dimer konsentrasiyası artmaqdadır. Bu halda, birinci trimestrdə onun konsentrasiyası 1,5 faktorla artır. Beləliklə, körpəni daşımaq prosesinin başlanğıcında, o, 500 ng / ml-dən az olmayaraq, birinci trimestrin sonuna - 750.
Hamiləliyin ikinci trimestrində bu göstərici artmağa davam edir. Bu müddətin sonunda konsentrasiyası 900 ng / ml-ə çatır. Lakin, tez-tez 1000 ng / ml-dən çox ola bilər.
Hamiləliyin üçüncü trimestrində pozuntuların olmaması, yəni. normada D-dimerin qan içində konsentrasiyası 1500 ng / ml-ə çatır. Beləliklə, hesablamaq asan olduğu üçün qan içindəki maddənin səviyyəsi hamiləliyin başında müşahidə olunan rəqəmdən üç dəfə daha yüksəkdir.
Qiymətləndirmə necə aparılır?
Yuxarıda göstərildiyi kimi, bu göstərici vəziyyətin dəqiq qiymətləndirilməsinə imkan vermir və əksər hallarda koagulogramda əlavə iş kimi istifadə olunur .
Budur, hər bir orqanizmin fərdi olması və onun biyokimyəvi prosesləri müxtəlif dərəcələrdə baş verir. Buna görə yuxarıda göstərilən D-dimer normaları şərti və tez-tez müəyyən edilmiş məhdudiyyətləri aşa bilər.
Bundan əlavə, göstəricilərin qiymətləndirilməsi, həkimlər həmişə gestasiya prosesinin gedişinə, qan pıhtılaşma sistemi xəstəliklərinin bir tarixinin varlığına diqqət yetirirlər. Məsələn, əkiz hamiləliyin vəziyyətində D-dimer səviyyəsi normaya uyğun deyil və əhəmiyyətli dərəcədə üstündür . Bu fenomenin izahı bədənin hormonal sistemində dəyişiklik ola bilər.
Beləliklə, məqalədə göründüyü kimi D-dimer kimi bir marker əlavə iş kimi istifadə edilir. Nəticələri qiymətləndirərkən, hamiləliyin xüsusiyyətlərini nəzərə almayan konsentrasiyanı müəyyən edilmiş normalara nisbətən müqayisə edə bilməz.