Endometrioz, endometriyal hüceyrələrin qonşu orqan və toxuma qədər böyüdüyü bir ginekoloji xəstəlikdir. Onların iştirakı peritonda, yumurtalıqlarda, fallopiya borularında və hətta mesanədə, rektumda təyin olunur. Xəstəliyi daha ətraflı düşünün, endometrioz və hamiləliyin uyğun olub olmadığını müəyyən edəcəyik.
Endometrioz ilə hamilə qalmaq olarmı?
Hamiləliyin endometriyoz ilə mümkün olub-olmadığı ilə bağlı oxşar xəstəliyi olan bir çox qadın tez-tez sualın cavabı ilə maraqlanır. Hər şey xəstəliyin şiddətindən və endometriyal toxuma böyüməsinin odaklanmasından asılıdır. Bu pozuntularda qadınlar tez-tez anlayışla problem yaşayırlar. Hamiləliyin uterusun endometriyozu ilə mümkün olub olmadığına dair sualları cavablandırarkən, ginekoloqlar aşağıdakılara diqqət yetirirlər:
- Ovulyasiyanın olmaması. Belə hallarda, qadınlar menstrual boşalmanın ayrı-ayrı epizodlarını yaza bilirlər, bu da qeyri-bərabər, müntəzəmdir, tez-tez ağrılı olur. Bu vəziyyətdə ovulyasiya prosesləri əsassız ola bilər, çünki anlayış nə mümkün deyil. Bu, yumurtalıqların təsirləndiyi zaman müşahidə olunur.
- Implantasiya pozğunluqları. Adenomiyoz ilə müşahidə olunur, uşağın daxili qabığı ciddi şəkildə zədələndikdə. Eyni zamanda gübrələmə mümkündür, hamiləlik olur, ancaq qısa müddətdə, konsepsiyadan 7-10 gün sonra kəsilir. Bir fetal yumurta uterusun divarına bağlana bilməz, bunun nəticəsində ölür və kənara çıxır.
- Endokrin sistemindəki pozğunluqlar. Bu cür hadisələr endometriozun qonşu orqanlara və toxumalara yayılmasına, bütün reproduktiv sistemin məğlubiyyətinə səbəb olur.
Statistik məlumatlara görə endometrioz ilə hamiləlik ehtimalı təxminən 50% təşkil edir. Xəstələrin yarısı konsepsiya ilə əlaqədar problemlər yaradır. Qeyd etmək lazımdır ki, halların təxminən 30-40% hamiləlik dövründə birbaşa diaqnoz qoyulur. Bu, bir xəstəliyin mövcud olmasına dair mümkün konsepsiyanın təsdiqidir. Hər şey birbaşa təsirləndiyindən asılıdır. Seksin bezləri və ya onlardan biri normal fəaliyyət göstərsə, gübrələmə ehtimalı mövcuddur.
Yumurtalıqların hamiləlik və endometriyozu
Yumurtalıkların endometriyozisinə bağlı olaraq, bu vəziyyətdə düşünmək mümkün olub-olmadığını nəzərə alaraq, praktikada bu çox problemli olduğunu qeyd etmək lazımdır. Seks hüceyrələrində daha çox endometrioid meydana gəlmələr bir kist kimi görünür - maye tərkibi ilə dolu bir boşluq. Onların diametri 5 mm-dən bir neçə sm-a qədər dəyişir, bu halda bir neçə formanın birləşməsinə birləşə bilər. Nəticədə, cinsi bezlərin bütün toxuması iştirak edir və yumurtlama prosesi qeyri-mümkün olur. Endometrial toxuma siteleri özləri yumurtalıqlara aşağıdakı yollarla daxil ola bilərlər:
- gemptogen - qan axını ilə;
- limfojenoz - limfa vasitəsilə.
Uterusun hamiləlik və endometriyozu
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, uterusun endometriyozu olan hamiləlik mümkündür. Bu vəziyyətdə tez-tez bir hamiləlik qadının müayinəsində diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyətdə həkimlər gözləyin və taktika görürlər. Lezyonun dərəcəsini, yerini qiymətləndirən ginekoloqlar, terapiyanın növü ilə bağlı daha bir qərar qəbul edirlər. Lakin, tez-tez endometrioz özü hamiləliyin olmamasına səbəb olur.
Uğurlu gübrələmədən sonra, fallopiya borularında olan yumurta implantasiya üçün uterus boşluğuna göndərilir. Cinsiyyət orqanının divarında fetal yumurtanın fiksasiyası, gələn hamiləliyin əsas anıdır. Daxili qövslər ciddi şəkildə təsirlənsə, normal uterin divarına nüfuz edə bilməz, nəticədə 1-2 gündən sonra ölür. Hamiləlik gəlmir və qadına ifraz üçün lazım olan qanlı axıdmanın görünüşünü düzəldir.
40 il sonra endometrioz və hamiləlik
Endometrioz və 40 yaşından sonra hamiləlik praktik olaraq uyğunsuzluq anlayışlarıdır. Belə halların sayı kiçikdir, lakin bu fenomeni tamamilə aradan qaldırmaq mümkün deyil. Patoloji xüsusiyyətləri diqqətin yaxın orqanlara və sistemlərə yayılmasıdır. Bundan başqa, bu yaşda yumurtlama sabit deyildir, beləliklə konsepsiya ehtimalı bir neçə dəfə azalır.
Bir qadının eyni zamanda endometrioz və hamiləliyini göstərdiyi zaman, həkimlər, gestasyonunu kəsməyi məsləhət görür. Ürək çatışmazlığı riski yüksəkdir, bu reproduktiv sistemdə funksional və anatomik dəyişikliklərə səbəb olur. Xəstəliyin müalicəsi hamiləliyə uyğun gəlməyən cərrahi müdaxilədir. Bu yaşda gestasyonun mümkün komplikasyonları arasında:
- hamiləliyin solması;
- körpənin embrional inkişaf proseslərinin pozulması;
- vaxtından əvvəl çatdırılma;
- doğuş travması.
Endometriozla necə hamilə qalmaq olar?
Çox vaxt ginekoloqların hamiləlik və servikal uterin endometriyozunun qarşılıqlı müstəqil təriflər deyil ki, konsepsiyası ilə problemləri yaşayan bir qadın izah edir. Bunu edərkən, həmişə normal bir hamiləliyin gedişinə diqqət yetirirlər. Gübrizləşmə baş verdiyi hallarda da, normal implantasiya olmaması səbəbindən hamiləlik başlamaz. Hamilə qalmaq və uşağa bu xəstəliyə dözmək üçün həkimlər məsləhət görür:
- hamiləliyin planlaşdırılmasından əvvəl tam müalicə kursu keçmək;
- mövcud xroniki və inflamatuar prosesləri aradan qaldırmaq;
- alınan tövsiyələri müşahidə edin.
Endometriozun müalicəsindən sonra hamiləlik
Endometriozdan sonra hamiləlik xəstəlik olmadığı zaman baş verəndən fərqlənmir. Uterusun daxili təbəqəsinin bərpası implantasiya mümkündür. Bununla yanaşı, keçmiş terapiya kursundan sonra ovulyasiya prosesləri normallaşdırılır. Bu konsepsiya ilə ilk ayda mümkündür. Praktikada düzgün seçilmiş müalicə ilə 3-5 dövr ərzində baş verir.
Endometriozda hamiləliyin planlaşdırılması
Endometriozda hamiləlik arzuolunmazdır. Bir pozuntu varsa, həkimlər bir uşağı planlamadan əvvəl bir müalicə kursuna keçmələri tövsiyə olunur. Cərrahi müalicədən sonra hormonal dərmanların tətbiqi nəzərdə tutulur. Bu cür müalicə uzun sürür - 4-6 aydır. Hormonal dərmanlar reproduktiv sistemi "istirahət" rejiminə gətirir, buna görə də hamilə qalmağı düşünməyin. Kursdan sonra, son imtahan, həkimlər hamiləliyin planlaşdırılmasına icazə verirlər.
Endometriyoz hamiləliyini necə təsir edir?
Endometrioz və hamiləlik haqqında bir gündə öyrənilən qadınlar endometriozda hamiləlik necə baş verdiyini soruşurlar. Həkimlər, əcnəbi prosesin mümkün olan ağırlaşmaları barədə xəbərdarlıq vermirlər. Ümumi pozuntular arasında:
- erkən mərhələdə spontan abort;
- vaxtından əvvəl çatdırılma;
- uterin rüptür;
- doğuş zamanı uterusun müqavilə fəaliyyətinin azaldılması;
- Doğuşdan sonra uterin qanaxma.
Endometriozda hamiləliyi necə qurtarmaq olar?
Hamiləlik dövründə endometriozun erkən mərhələlərdə aşkar edildikdən sonra, həkimlər gələcək ana üçün dinamik bir araşdırma qurur. Bu, ölən bir hamiləlik , aşağı düşmə riski yüksəkdir. Onlardan qaçmaq üçün hamilə qadın tibbi reçeteler və reçetelere uymalıdır. Tez-tez hormonal dərmanlar gestasyona dəstək verilir. Hamiləliyini qurtarmaq üçün gözləyən ana:
- ayda ən azı bir dəfə ginekoloqa müraciət edin;
- təyin edilmiş imtahanlara məruz qalır;
- Tövsiyə olunan gündəlik qaydalara riayət etmək;
- Çoxluq və müddəti müşahidə edərək, dərmanları təyin olunmuş dozada aparın.
Hamiləlik endometriozis müalicə edirmi?
Həkimlər deyirlər ki, əvvəlki mövcud endometriyoz, hamiləlik dövründə daha az aydın olur və demək olar ki, qadını narahat etmir. Bu, progesteron səviyyəsinin artması ilə əlaqədardır, bu da odakların böyüməsinə mənfi təsir göstərir. Çox kiçik tamamilə yox ola bilər. Belə hallarda qadınlar endometriozun müalicə etdiyini və gələcək hamiləliyin tezliklə gələcəyini söyləyirlər. Bir tərəfdən bu doğru - klinik şəkil yox, xəstə artıq narahat deyil. Lakin, doğumdan sonra xəstəliyin tamamilə aradan qaldırılması üçün bir müayinə keçirmək lazımdır.