Əməyin stimullaşdırılması nə vaxt aparılır?
Proses yalnız qadın dövləti və dölün rəhbərliyi olan bir həkimin qərarı ilə həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə doğuşun stimullaşdırılması üçün göstəricilər var, görünür, dərhal başlayır. Bunlar arasında:
- Müddətli gestasiya 41 həftə və ya daha çoxdur. Obstetricians bu müddətə qədər prosesi sürətləndirməməsi qayğısına sadiqdirlər. Ancaq bəzi həkimlər 40 həftə sonra bir uşaq doğum məsələsini qaldırır. Kədərlənmələr plasentanın yaşa qədər başlaması ilə nəticələnir - uşağa hipoksiyə səbəb ola bilən oksigen itirir. Bir qadın əkizlər gözlədikdə, həkimlər doğuşdan və həftənin 38-də qərar verə bilərlər.
- Anatomik olaraq dar pelvis. Dölün ölçüsü ilə uyğunsuzluq, fetusun çıxarılmasında çətinlik yaradır. Sonrakı tarixdə uşağın kütləvi və ölçüsündə artım sürətlə davam edir.
- Uterusda yara izləri var. Onlar reproduktiv orqan üzrə aparılmış əməliyyatlar nəticəsində yaranır. Bəzi hallarda bu həqiqətin mövcudluğu sezaryen üçün bir göstəricidir.
- Amniotik mayenin sızması. Çox vaxt, uzun ömür müddətində, fetal qanda birliyinin pozulmasına yol açır ki, bu da amnion sıxının yavaş salınmasına səbəb olur. Bu fenomen əməyin çağırılmasını tələb edir.
Belə manipulyasiya üçün digər göstəricilər arasında qeyd etmək lazımdır:
- ürək və damar xəstəliyi;
- Rhesus-ana və fetus arasında münaqişə;
- diabet xəstəliyi.
Xəstəxanada əməyin stimullaşdırılması
Bu proses tez-tez gələcək ananın 40 həftəlik bir tibb müəssisəsinə baş çəkir. Bu vəziyyətdə, həkimlər əvvəlcədən inandırdılar ki, serviks yetkindir və belə manipulyasiya üçün hazırdır. İmtahan onun qısaldılması, yumşaqlığı, kiçik açılışını 2 sm azaldır. Aşağıdakı şəkildə anadanlıq xəstəxanasında əməyin stimullaşdırılması tibbi heyətin tam nəzarət etdiyi kompleks bir prosesdir. Farmakoloji və qeyri-farmakoloji üsulları ilə edilə bilər.
Əmək stimullaşdırılması üçün ilk üsul qrupunun mənası dərmanların istifadəsidir. Əsas ürək boyunun olgunlaşmasını stimullayan hormonlardan ibarətdir. Bundan başqa, onların hərəkətləri alt diviziyaların və uterusun rahatlığını və oksitosin istehsalını nəzərdə tutur. Bu hormon da qan içindəki konsentrasiyanı artırmaq üçün intravenöz olaraq enjekte edilə bilər. Preparatlar olaraq prostaglandinlər də istifadə edilə bilər.
Həkimin istifadə etdiyi çatışmazlığa yaxın olmayan farmakoloji üsulları aşağıdakılardır:
- Laminariya - uterin boynu yumşaltmaq üçün istifadə olunur;
- amniotomi - qapaq yarılması;
- Foley kateterinin quraşdırılması - servikal kanal su ilə dolu bir şəkildə genişlənir.
Doğum stimullaşdırılması üçün planşetlər
Belə fondlar həkimlərin nəzarəti altında yalnız bir tibb mərkəzinin şəraitində istifadə olunur. Onların hərəkət mexanizmi progesteronun bastırılmasına əsaslanır, bu da uterin myometriumun müqavilə fəaliyyətinin artmasına gətirib çıxarır. Bu qrupun dərmanları arasında:
- Mifepriston. Bu vasitə qısa müddətdə hamiləliyin müdaxiləsi məqsədilə istifadə olunur. Progesteron hormonunun fəaliyyətini maneə törədir. Nəticədə, qısa müddətdən sonra uterusun əzələ strukturlarında bir azalma var.
- Miropristone tez-tez çatdırılmasını stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur. Hazırlıq yuxarıda müzakirə olunan maddəyə əsaslanır. Əməliyyat prinsipi eynidır.
- Mifegin. Partiyalılar tərəfindən mükəmməl tolere edilir, demək olar ki, heç bir yan təsiri yoxdur. Ərizə sonra bir neçə saatdan sonra başlanır.
Doğuşun stimullaşdırılması üçün gel
Xəstəxanada doğuşun necə stimullaşdırılacağı barədə danışarkən, adınız və geliniz lazımdır. Hər bir qadın belə bir vasitəni eşitdi. Bu üsul yumşaqdır, çünki xüsusi bir hormonal fon yaratmaqdır. Vasitə aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
- doğum prosesi uğursuz oldu;
- zəif əmək fəaliyyəti var - sular tökülür və sancmalar yoxdur;
- boyun açılışı yoxdur;
- birdən döyüşlər dayandı;
- uterin sancılar qısa, qeyri-sabit, düzensizdir.
Agent posterior vaginal tonqaya daxil edilir. Manipulyasiya ginekoloji güzgülər tərəfindən idarə olunur. Maddə doğrudan servikal kanala enjekte edildiyində, hiperstimulyasiya meydana gələ bilər. Prosedurdan sonra, vasitənin sızmaması üçün qadın təxminən 30 dəqiqə gözləyir - yatağında yatarkən, arxasında yatır. Dərman 40 dəqiqə sonra hərəkət etməyə başlayır.
Məsafəni pozaraq əməyin stimullaşdırılması
Uterus myometriumun zəif müqaviməti doğum prosesini gücləndirir. Sürətləndirmək üçün ən asan yol amniotomidir. Müalicələr səmərəsiz və zəif olduqda tibbi bir vəziyyətdə aparılır. Əgər prosesi nəzərdən keçirsək, doğumun stimullaşdırılması bu şəkildə baş verdiyini təsvir etsək, əvvəlcədən hazırlıq tələb olunmadığını qeyd etmək lazımdır.
Hamilə qadın bir şey şübhə edə bilməz. Növbəti ginekoloji müayinədə doktor kisənin bütövlüyünü pozur. Bunu amniotik mayenin keçməsi təqib edir. Bu prosedurun nəticəsində uterus içərisində təzyiq azalır. Bu vəziyyətdə həkimlər fetal başın pelvik sümükə təsirinin artdığını qeyd edirlər. Bu, doğum prosesinə səbəb olan serviksinin açılmasını təhrik edir.
Doğuştan təbii stimullaşdırılması
Bu üsul sadədir və qadınlar tərəfindən müstəqil olaraq istifadə edilə bilər. Ancaq bu cür yollarla doğulmayı stimullaşdırmadan əvvəl, həkiminizlə məsləhətləşməyə dəyər. Axı, çatdırılma tarixini təxmin etmək həmişə mümkün deyil - serviks hələ yetişməmişsə, əksinədir. Belə stimullaşdırmanın əsas yolları arasında:
- fiziki məşqlər;
- sümük bezlərinin məmə üzərində təsir;
- cinsi əlaqə.
Xidmət çatdırılmasını stimullaşdırır
Həkimlər, doğuş gününə yaxınlaşan bu üsulla, orta fiziki fəaliyyət kimi müsbət cavab verirlər. Doğumların bu şəkildə stimullaşdırılması, çatdırılma tarixinə yaxınlaşmanın bir sadə variantdır. Gəzinti uterus myometriumun tonunu artırmağa kömək edir ki, bu da onun əzələ liflərinin müqavimətinin artmasına gətirib çıxarır. 2-3 saatlıq gündəlik gəzinti erkən çatdırılmağa kömək edir.
Bir pedestal ilə squats bir uşaq üçün gözləmə müddəti azaltmaq üçün əla üsuldur. Bu məşq üçün yüksək kürəkli kürsü və ya kürsüdən istifadə edə bilərsiniz. Squat geriyə düz tutmaq lazımdır. Məşqləri 10-dən çox təkrarla həyata keçirin. Bir anda 3-4 yanaşma edə bilərsiniz. Zərər çəkmələri, gücü məşqləri kimi bir seçimin bu məqsəd üçün istifadə edilə bilməyəcəyini unutmamalıyıq. Doğumları tək başına necə stimullaşdırmaq barədə danışarkən, həkimlər qeyd edirlər ki, prosesi sürətləndirməyə kömək etmək evin təmizlənməsi, zinət əşyalarını zinətləndirə bilər.
Doğuşdan əvvəl döşəmələri stimullaşdırmaq
Minimum səy tələb edən ən məşhur və mövcud üsul. Emziyanı stimullaşdırmaq üçün döşəmələrin masajı demək olar ki, bütün həkimlər tərəfindən məsləhət görülür. Bu ərazinin həddindən artıq sıxılmasının qarşısını almaq lazımdır. Hərəkatlar hamar, asan olmalıdır. Gündə 2-3 dəfə həyata keçirilir. Hər birinin müddəti 15 dəqiqədir. Məməlilərin işıq səliqəsizliyi və karıncalanması miyometriyanın azalmasına səbəb olan oksitosin hormonunun sintezinə səbəb olur.
Doğum stimullaşdırılması üçün seks
Evdə doğuşun necə stimullaşdırılması barədə düşünmək, hansı üsullardan istifadə etmək, hamilə qadınların cinsi əlaqələri yeniləyəcəyi ilk şeydir. Ejakulyasiyada prostaglandinlərin olması serviksiyanın sürətli inkişafına gətirib çıxarır. Bu əməyin stimullaşdırılması yalnız amnion mayesinin çıxması anına qədər istifadə edilməlidir. Platsentanın aşağı bağlanması varsa, üsul qismən və ya erkən bir dəstə varsa kontrendikedir.
Doğumun stimullaşdırılması üçün təhlükə nədir?
Doğum stimulunun təhlükəli olub-olmadığı barədə danışan həkimlər, həkimlərin tam nəzarət etdiyi və bir tibb müəssisəsində aparıldığı təqdirdə, prosesin komplikasız davam etdiyini görürlər. Belə manipulyasiyanın mənfi nəticələrindəndir:
- ağrılı sancılar;
- fetal hipoksiya;
- hiperstimulyasiya.
Doğumların stimullaşdırılması - "for" və "qarşı"
Bu sualda birmənalı cavab yoxdur. Doğum stimullaşdırılması, yaxşı və ya pis - həkimlər fərqli deyirlər. Bəziləri təbii prosesdə hər hansı bir süni müdaxilənin nəticələri ilə nəticələndiyini iddia edirlər. Digərləri əksinə, manipulyasiya tam nəzarət altında olduğuna dair fikirlər tuturlar, belə ki, əməyin gedişini sürətləndirmək asandır. İşlərin stimullaşdırılması effektiv olmadığı hallarda qeyd edilir. Bu vəziyyətdə onlar sezaryenə müraciət edirlər.
Əmək möhkəmləndirilməsi - nəticələr
Prosedur tibb işçilərinin təcrübəsizliyi və ya bir səhv üzündən mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Uşağa doğuşun stimullaşdırılması təsiri haqqında danışarkən, həkimlər dərmanların istifadəsinin sağlamlığına təsir etmədiyini qeyd edirlər. Problemlər birbaşa doğuş zamanı yarana bilər. Qeyd olunur ki,
- sürətli çatdırılma səbəbi doğum travması ;
- fetusda oksigen açılması.