Endometrium, qan damarlarında zəngin bir şişkin membran olan uterusun daxili təbəqəsidir. Onun əsas funksiyası uterus boşluğunda fetal yumurtanın implantasiyası üçün əlverişli şərait yaratmaqdır. Bununla yanaşı, bütün qadınlara aid olan menstrual qanaxmada əsas rol oynayır.
Endometriumun qalınlığını nə təyin edir?
Endometriyum iki qatdan ibarətdir - hormonların hərəkətinə cavab olaraq, aylıq dövr dəyişikliklərinə məruz qalan əsas və funksional. Adət zamanı, funksional təbəqənin tədricən ayrılması baş verir və nəticədə qan damarlarının məhvinə səbəb olur - bu qadınlarda aylıq qanaxmanın baş verməsini izah edir. Adətin sonu ilə endometriumun qalınlığı olduqca incə olur, bundan sonra bazal təbəqənin bərpaedici qabiliyyəti sayəsində epiteliya hüceyrələrinin və yuxarı təbəqənin damarlarının miqdarı yenidən artmağa başlayır. Endometriumun qalınlığı aylıqdan əvvəl, yəni yumurtlamadan dərhal sonra maksimum ölçüyə çatır. Bu, uterus konsepsiyaya tamamilə hazır olduğunu və uterus boşluğuna döllənmiş bir yumurta əlavə edə biləcəyini göstərir. Yumurtanın fertilizasiyası baş vermirsə, növbəti menstruasiya zamanı funksional qat yenidən soyulmağa başlayır.
Döngünün günlərində endometriumun qalınlığı nə olmalıdır?
1. Menstrual dövrün başlanğıcı - qanaxma mərhələsi
Qanama başlanğıcı ilə, bir neçə gün davam edən desquamation mərhələsi başlayır. Bu dövrdə endometriumun normal qalınlığı 0,5-0,9 sm arasındadır. Ayın 3-4-cü günündə bu mərhələdə endometriumun qalınlığı 0,3-0,5 sm arasında olan bir bərpa mərhələsi ilə əvəz olunur.
2. Ayət dövrünün ortası - yayılma mərhələsi
Aylıq dövrün 5-7 günündə təyin olunan yayılma erkən mərhələsində endometrium 0,6-0,9 sm qalınlığa malikdir, sonra 8-10 gündə orta mərhələdə endometrium qalınlığı 0,8-1 ilə təyin olunur , 0 sm. Çöküntünün son mərhələsi günlər 11-14-də baş verir və bu mərhələdə endometrium 0,9-1,3 sm qalınlığa malikdir.
3. Ayət dövrünün sonu - ifrazın mərhələsi
Aylıq dövrünün 15-18 gününə düşən bu mərhələin erkən mərhələsində endometriumun qalınlığı tədricən artmaqda davam edir və 1.0-1.6 sm-yə bərabərdir.19-23 günün ortasından başlayaraq orta mərhələdə endometriumun ən böyük qalınlığı müşahidə olunur - 1,0-dən 2,1 sm-ə qədərdir.Sonra mərhələsinin mərhum mərhələsində təxminən 24-27 gündə endometrium ölçüsü azalır və 1.0-1.8 sm qalınlığa çatır.
Menopozlu qadınlarda endometriumun qalınlığı
Menopoz zamanı qadın yaşa bağlı dəyişikliklərə məruz qalır, reproduktiv funksiyaların və cinsi hormonların olmaması. Nəticədə uterus boşluğunda patoloji hiperplastik proseslərin inkişafı mümkündür. Menopoz ilə endometriumun normal qalınlığı 0,5 sm-dən çox olmamalıdır. Kritik bir dəyər 0,8 sm-dir və qadınlarda diaqnostik kurettaj keçirilməlidir.
Döngə mərhələsinin endometrial qalınlığının tutulmaması
Endometriumun əsas pozğunluqlarından hiperplazi və hipoplazi var.
Hiperplazi ilə, mukozanın qalınlığı normaldan daha yüksək olduqda endometriumun həddindən artıq böyüməsi var. Hiperplastik proseslər tez-tez genital endometrioz, rahim myoması,
Hipoplasia, əksinə, bütün menstrual dövründə endometriumun mütləq nazik təbəqəsi tərəfindən xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, bu xəstəliyin təzahürü endometriyanın kifayət qədər qan təzyiqi, xroniki endometritin olması və ya endometriumda estrogenlərin reseptorlarında pozuntuya səbəb olur.
Endometriumun qalınlığının pozulması hər şeydən əvvəl, bu və ya bu təzahürün səbəblərini aradan qaldırır.