Prolactin qadın orqanında ən vacib hormonlardan biridir. Əslində, nə konsentrasiyasında, onun məzmunu normal meyarlara uyğun olub-olmaması, çox fizioloji proseslərdən asılıdır. Prolactin üçün məsuliyyət nədir, daha çox nəzərdən nəzər salaq, normadan sapma ilə göstərilən yaşa görə qadınlarda norma (masa).
Prolactin nə üçün cavabdehdir?
Prolactin kimi zülalların ailəsinə aid olan bu hormon, hipofiz bezinin ön zonasında beyin tərəfindən istehsal olunur. Bundan əlavə, sintezində qismən digər orqanlara da aiddir: məmə bezləri, plasenta, sinir sistemi, immunitet sistemi. Qan dövranında prolaktin molekulyar çəkidə fərqlənən müxtəlif formalarda dolaşır. Daha çox faiz nisbəti, yüksək molekula ağırlığı olan prolaktin miqdarına bağlıdır və çox aktivdir.
Prolaktinin bioloji funksiyaları yüzlərlə müxtəlif mexanizm və hərəkətlərlə hesablanır. Əsas vəzifələrini qadın orqanında qeyd edək:
- pubertal yaşda ikincil cinsi xüsusiyyətlərin formalaşması;
- təslim sonrası sümük bezlərinin sut istehsalının tənzimlənməsi;
- laktasiya zamanı konsepsiyanın qarşısının alınması;
- ağrı həssaslığının azalması;
- progesteron istehsal edən sarı cismin işlənməsinə dəstək;
- Follikul və yumurtlamanın olgunlaşmasını təşviq etmək;
- su elektroliti balansının tənzimlənməsi;
- metabolik proseslərin normallaşdırılması;
- kalsiumla sümük toxumasının zənginləşdirilməsi;
- yeni qan damarlarının artımının stimullaşdırılması;
- bir ana instinktinin formalaşması;
- cinsi əlaqənin inkişafı və s.
Prolactin təhlili
Standart qan testləri zamanı bu hormon müəyyən edilmir, Prolaktin qəbul edərkən bir çox insanın sualları var. Tez-tez belə bir tədqiqata yönəldilən şikayətlərin iştirakı ilə bir ginekoloq-endokrinolog tərəfindən verilir, buna baxılan bioloji aktiv maddənin sintezinin pozulması ilə əlaqələndirilə bilər. Beləliklə, tez-tez döngə zamanı prolaktin, nipples anormal axıdılması, konsepsiyanın uzun olmaması, üzündəki tüylərin artması, dəri problemləri və s.
Ən etibarlı nəticə əldə etmək üçün, dövrünün hansı günündə prolaktin verilməsini nəzərə almasanız da, bəzi digər qaydalara əməl etməli və hazırlıq prosedurlarını yerinə yetirməlisiniz. Bu hormonun təhlili üçün əsas qaydalar aşağıdakılardır:
- qan nümunəsi menstrual dövrün 3-5 günündə həyata keçirilir;
- nümunə, yuxu mədəsindən ulnar damardan səhər saatlarında, oyanışdan 3 saat sonra alınır;
- tədqiqat günündən əvvəl sauna, çimərlik, isti vanna, hipotermi, cinsi yaxınlıq, fiziki fəaliyyətlə məşğul olmaq istisna olmaqla;
- pəhriz ərəfəsində çoxlu yeməklər istisna olmaqla, protein məhsullarını məhdudlaşdırmaq və spirtin ləğv edilməsi;
- qan almaqdan əvvəl, emosional itkilərlə məhdudlaşmalı;
- Testdən əvvəl səhər saatlarında döşənmənin sahəsini siqaret və təsir edə bilməzsiniz.
Bu hormon səviyyəsinin çox xarici və daxili təsirlərə həssaslığının artması səbəbindən, çoxlu ekspertlər aylıq aralıqlarla üç dəfə araşdırma üçün qan bağışlamağı məsləhət görürlər. Nəticələr bir gün ərzində bilinir və həkim göstəriciləri şərh etməli və diaqnoz qoymalıdır.
Prolactin - qadınlarda norm (masa)
Qan dövranında prolaktin normal konsentrasiyası yaşa, istehsal edilən östrojen miqdarına, hamiləliyə, emzirmə dövrünə və s. Dəyişir. Qadınlarda hormon prolaktin tərkibinin nəticəsini şərh etmək daha rahatdır, normal yaşa görə bir masa istiqamətləndirmə üçün dəyərləri açıq şəkildə düzəldir.
Yaş dövrü | Normal nəticə, md / l |
yenidoğulmuşlar | 1700-2000 |
1 ilədək | 630 |
1-10 il | 40-400 |
11-16 yaşlı | 40-600 |
16-45 yaş (reproduktiv yaş) | 40-600 |
45 və daha çox (menopoz) | 25-400 |
Cədvəldən göründüyü kimi, prolaktin hormon səviyyəsinə görə qadınlarda norma erkən yaşdan sonra və menopozdan əvvəl eynidır. Uyğunluq, yemək alma, stress, cinsi hərəkətlər, istilik təsirləri və s. Kimi gündəlik dalğalanmaların icazə verildiyi nəzərə alınmalıdır. Bundan əlavə, bu maddənin sintezi menstrual dövrünün müxtəlif mərhələlərində eyni deyildir. Bu analiz üçün hazırlıq qaydalarını nəzərə alır.
Hamiləlikdə prolactin normaldır
Prolactin, vücudda çox sayda fizioloji proseslər səbəbiylə bir uşağı daşıyarkən qadınların nisbəti, ilk üç aylıq müddətdə tədricən artmağa başlayır və doğuma qədər yüksəlməyə başlayır (doğuşdan bir neçə gün əvvəl bir az azalır). Bu vəziyyətdə, aşağıdakı cədvəl tətbiq olunur: qadınlarda prolactinin norması yaşa deyil, hamiləlik dövrünə aiddir.
Dölün daşıması müddəti | Normal nəticə, md / l |
8-12 həftə | 500-2000 |
13-27 həftə | 2000-6000 |
28 həftədən bəri | 4000-10000 |
Hamiləlikdə prolaktinin təhlili çox nadir hallarda təyin olunur və bir çox ekspert normal nəticələr arasında böyük uyğunsuzluq olduğunu nəzərə alsaq, onu az informativ hesab edir. Əgər belə bir ehtiyac yaranırsa, norma olaraq, bir qadının və gələcək bir körpə orqanında olan hər şey yaxşı keçərsə, aşılmaması lazım olan 10000 mU / l dəyərinə istiqamətləndirilir.
Laktemiyada prolaktin - norma və ya dərəcəsi
Doğumdan sonra prolaktin səviyyəsi əmizdirmə növündən asılıdır. Döşəməyə müraciət etmədən süni qidalanma olduğu təqdirdə, bu hormonun miqdarı tədricən 400-600 mU / l səviyyəsində müəyyən edilir. Bir qadının ana südünə ehtiyacı olduğu halda, körpə daha çox ürək çatırsa, səviyyəsi daha yüksək olur. Aşağıdakı cədvəldə sizə hormon prolaktinin orta miqdarı (norma, bəslənmə dövründən asılı olaraq) cavab verəcəkdir.
Laktasiya müddəti | Normal nəticə, md / l |
ilk 6 ay | 2500 |
7-12 ay | 1000-1200 |
12 aydan | 600-1000 |
Menopozda prolactin qadınlarda normaldır
Menstruasiya tamamilə dayandırıldıqdan sonra, qadın orqanında böyük miqyaslı bir hormonal yenidən təşkil edildikdən sonra prolaktin səviyyəsi bir çox digər hormonlar kimi azalmağa başlayır. Orta yaşlarda bu yaş aralığındaki dəyərlər 25-400 mU / L arasındadır (məlumatlarda yaşa görə qadınlarda norma - prolaktin var). Hər il bu dəyərlər sabit şəkildə azalır.
Qadınlarda hiperprolaktinemiya - nədir?
Analizdə prolactin bir qadında yüksəlmiş olduğunu göstərirsə, hamilə qalmağına baxmayaraq, əmizdirməməsi, bütün qan toplama şərtləri yerinə yetirilməməsi (yəni sintezinin artırılması üçün fizioloji faktorlar müşahidə edilməməsi), patoloji səbəbini araşdıra bilməsi lazımdır. Bu vəziyyət hiperprolaktinemiya adlanır və bir çox hallarda tənzimlənməlidir.
Prolactinin artması səbəbləri
Yüksək prolaktin səbəblərə görə üç qrupa səbəb ola bilər:
1. Üzvi:
- hipofiz bezinin şişləri (prolaktinoma, adenoma, meningioma və s.);
- hipotalamusun şişləri (glioma, germinoma və s.);
- beyin kistləri;
- hipotalamusun arteriovenöz qüsurları;
- hipotalamik bölgənin radiasiya;
- bir hipofiz orqanının bir ayağının bir sindromu və s.
2. Funksional:
- qaraciyər sirozu;
- əsas hipotiroidizm;
- polikistik yumurtalıq;
- sistemik lupus eritematosus;
- xroniki böyrək çatışmazlığı;
- adrenal korteks çatışmazlığı;
- Toraksda cərrahi manipulyasiyalar;
- şingles və s.
3. Farmakoloji - dərman alaraq:
- antiemetics;
- antipsikotiklər;
- estrogen ehtiva edən preparatlar;
- antihistaminiklər;
- kalsium antagonistləri və s.
Qadınlarda hiperprolaktinemiya - simptomlar
Prolactinin artması tez-tez aşağıdakı klinik təzahürlərlə müşayiət olunur:
- məmə bezlərindən axıdılması;
- sümük bezlərində ağrı;
- göbəklərdə möhür;
- vajinanın quruluğu ;
- menstruasiya dövründəki arızalar;
- tez-tez baş ağrıları;
- şüurun boşluğu;
- vizyonun pozulması;
- kilolu;
- azalmış libido;
- baş dərisinin seborreası ;
- akne;
- bədənin saçın həddindən artıq artımı;
- yuxu pozuntuları və s.
Qadınlarda hiperprolaktinemiya - müalicə
Əgər qan testinin nəticələri qadınlarda hiperprolaktinemiya yaratsa, hər hansı sağlam olmayan təzahürlər olur, kəşf edən patologiyaları müəyyənləşdirmək üçün əlavə diaqnostika prosedurları təklif olunur:
- tiroid hormonları, seks hormonları üçün testlər;
- biyokimyəvi qan testi;
- Tiroid bezinin , pelvik orqanların, qarın boşluğunun ultrasəs ;
- beynin maqnit rezonansı və ya bilgisayarlı tomoqrafiyası.
Müalicə təsbit edilən anormallıqlardan asılıdır. Beynin neoplazması aşkar edildikdə, tez-tez radyoterapi ilə birlikdə cərrahi müalicə təyin edilə bilər. Digər hallarda, ana müalicə üsulları kök səbəbi aradan qaldırmaq məqsədilə dərmanlardır. Bundan əlavə, birbaşa bu hormonun konsentrasiyasını azaltmaq üçün, dopaminomimetik preparatlar (Bromokriptin, Kabergolin və s.) Təyin edilə bilər.
Prolactinin azaldılması
Aşağı prolaktin daha az yaygındır və ən çox görülən səbəblər aşağıdakılardır:
- erkən hamiləlik;
- Hipofiz bezinin postpartum infarktı;
- Müəyyən dərmanlar (antikonvülsanlar, dopaminergik preparatlar və s.) alaraq.