Gecədə hamiləlikdə zəruri tədqiqatlar 3-cü trimestr üçün seçimdir . Dölün vəziyyətini müəyyənləşdirmək, gələcək körpənin inkişaf sürətini qiymətləndirmək, orqanlarının və sistemlərinin işlədilməsini qiymətləndirmək, şübhə varlığında zərərləri aradan qaldırmaq kömək edir.
Üçüncü trimestr üçün seçim - nədir?
Üçüncü trimestr üçün müayinə müddəti, fetus və ana orqanların vəziyyəti müəyyənləşdirilmiş bir sıra diaqnostik prosedurları təyin etmək üçün istifadə olunur. Eyni zamanda tarama əsasları ultrasəsdir. Bu dövrdə həkimlər fetusun fiziki inkişaf parametrlərini təyin edir, daxili orqanlarının və sistemlərinin fəaliyyətini qiymətləndirir. Bir pozuntuya səbəb olduğu kiçik bir orqanizmin bu sahələrini diqqətlə öyrənin.
Ultrasəs ilə birlikdə, 3-cü trimestr üçün tarama kardiotokoqrafik və dopleromerizmə daxildir. Bu işlər körpənin qan dövranı sisteminin vəziyyətini, ürək xüsusiyyətlərini müəyyən etməyə kömək edir. Həkimin yerinə yetirilməsində həkim palpitasiya sayının hesablanmasını keçirir, böyük qan damarlarını, plasentanı yoxlayır, oksigen və qida ilə bir fetus tədarükünü qiymətləndirir. Lazım gələrsə, bəzi hamilə qadınlara biyokimyəvi qan testi verilə bilər.
3-cü trimestr üçün seçim nə göstərir?
Hamiləliyin ultrasəs (3 trimestr), fetal vəziyyəti, fərdi inkişaf sürəti, patoloji varlığını istisna edir. Bu tədqiqat qrupunu həyata keçirərkən həkimlər müəyyən edirlər:
- hamiləliyin bu dövründə bədənin uzunluğunu, fetusun ölçüsünü norma ilə müqayisə etmək;
- platsentanın damarlarının vəziyyəti, bu orqan qan axını dərəcəsi;
- gələcək körpənin əsas orqanlarının və sistemlərinin fəaliyyət göstərməsi.
Dölün kardiotokoqrafikası
Bir doktor tərəfindən yalnız 3-cü trimestr üçün skrininar tədqiqi bir karyotiokoqrafiya (CTG) daxildir. Onun məqsədi körpənin qanının oksigen ilə doyma dərəcəsini qiymətləndirməkdir. Bu vəziyyətdə həkim istirahətdə və hərəkət zamanı fetusun çarpıntılarının sayını qeyd edir. Bu göstəricilərin qeydiyyatı ultrasəs istifadə etməklə həyata keçirilir.
Körpənin ürək atışları, sınaqdan asılı olaraq dəqiqədə vuruş sayının, sürətlənmənin və ya yavaşlamanın cihazın ekranında görüntülenmesi göstərilir. Həkim əldə edilən məlumatları norma göstəriciləri ilə müqayisə edir və nəticəni verir. Dölün ömrünü təsir edən ağır oksigen açılması hallarında erkən doğum mümkündür.
Ultrasəs müayinəsi 3 şərt
Hüceyrənin, trimester ultrasəs kimi bir iş ilə, həkim yalnız körpənin fiziki inkişafı deyil, fərdi orqanların və sistemlərin fəaliyyət göstərməsini göstəriciləri qiymətləndirir. Prosedur zamanı həkim diqqətlə araşdırır:
- ürək-damar sistemi;
- beyin;
- kəllə boşluğunun damarları;
- qarın boşluğunun orqanları;
- genitoürən sistem.
Plasentaya xüsusi diqqət yetirilir. Doktor müəyyən edir:
- plasental qan axınının vəziyyəti;
- uşağın yerinin lokallaşdırılması;
- plasentanın qalınlığı;
- plasentanın yetkinlik dərəcəsi .
Ultrasəsli 3 trimestrin ediləcəyi zaman, hamilə qadınlar əvvəlcədən öyrənirlər. Daha sonra edilən bu araşdırma qadın reproduktiv sisteminin araşdırılmasını əhatə edir. Həkimlər uterin boyun vəziyyəti, divarları, yetkinlik dərəcəsi (sürətli çatdırılma hazırlığı) ilə maraqlanırlar. Eyni zamanda əldə edilən dəyərlər norma dəyərləri ilə müqayisə edilir və pozuntuların olması halında əlavə tədqiqatlar təyin edilir. Bunlar zamanı pozuntuların səbəbləri müəyyənləşdirilir.
3-cü trimesterdə fetal dopplerometriya
3 trimestrdə doplerometriya, qan axınının təbiəti və sürətini, plasentanın qan damarlarının açıqlığını qiymətləndirir. Bu iş həkimlərə qanların oksigen doymasını dərəcəsini təyin etməyə kömək edir. Göstəricilərdən normadan kənara çıxmaq üçün həkimlər erkən mərhələdə ürək-damar və sinir sistemlərinin patologiyasını aşkar edə bilərlər. Tədqiqat ultrasəs maşın üzərində aparılır və qadınlar üçün adətən ultrasəs müayinəsi ilə eynidır.
Triple Screening Test
Bu işdə venöz qan maddənin orqanizmin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir maddə kimi xidmət edir. Üçlü biokimyəvi tarama ilə aşağıdakı maddələrin tərkibini müəyyənləşdirin:
- alfa-fetoprotein ( AFP );
- insan xorionik gonadotropin (hCG);
- pulsuz estriol.
Bu iş yalnız əvvəlki seçimdə standartlara cavab verməyən qadınlar üçün təyin edilmişdir. Üç aylıq dövrəyə keçirildikdə həkimlər ana orqanizmin mövcud vəziyyətini müəyyənləşdirir, anormallikləri vaxtında müəyyən edir, hamiləlik prosesinin komplikasiyasını qarşısını alır və müvafiq tədbirlər görür.
Hamiləlik dövründə üçüncü seçim nədir?
Üçüncü trimestr üçün ultrasəs necə aparıldığı haqqında qadınlar əvvəlki araşdırmalardan bəhs edilir və CTG və dopplerometriya kimi tədqiqatlar onlara qorxu gətirə bilər. CTG keçirərkən:
- Qadın divanda.
- Ultrasonik və gərginlik göstəricisi (uterus sancılarını müəyyənləşdirir) qarınında bir neçə sensorlar quraşdırılır.
- Həkim, fetal ürək dərəcəsini qeyd edir. Prosedur 30-60 dəqiqə davam edir.
Hamilə qadınların dopplerometriyası aşağıdakı kimi həyata keçirilir:
- Qadın üfüqi mövqe tutur.
- Həkim mədəsinin səthinə bir gel tətbiq edir.
- Sensor dərinin səthində hərəkət edərkən, doktor böyük qan damarlarını araşdırır, onların içərisində qan axını dərəcəsini qiymətləndirir. Ən hamiləlik duyğularına görə, prosedur adi ultrasəsdən fərqlənmir.
Üçüncü trimesterə baxış - tarixlər
Gələcək tədqiqat haqqında bilmək, hamilə qadınlar tez-tez üç trimester tarama zaman həkimlər üçün maraqlıdır. Onun tətbiqi üçün ideal vaxt 32-34 həftəlik gestasiya. Bir qadının bütün tədqiqatları nadir hallarda bir gündə keçməyə başlayır, buna görə də bu dəfə koridor qurulur. Bir biyokimyəvi testin təyin edildiyi təqdirdə, yuxarıda göstərilən şərtlərlə keçmək lazımdır. Eyni zamanda, ultrasəs erkən izlənilə bilər. Qeyd edək ki, 3-cü trimestrın seçilməsi, vaxtının nə vaxt sərf ediləcəyi müəyyən vəziyyətdən asılıdır.
3-cü trimester üçün hazırlıq - hazırlıq
Hamiləliyin 3 trimestrində testlər aparılmadan əvvəl qadınlar üçün düzgün hazırlanmalıdır. Bu nəticələrin təhrifini aradan qaldıracaq, əldə edilən məlumatlar kiçik orqanizmin vəziyyətini obyektiv əks etdirəcəkdir. Ancaq bütün tədqiqatlar əvvəlcədən hazırlıq tələb etməz. Beləliklə, ultrasəs və dopplerometriya hər zaman demək olar ki, həyata keçirilə bilər. Ultrasəsin yerinə yetirilməsinin yeganə şərti boş məsafəsdir.
CTG-nin dəqiq nəticələrini əldə etmək üçün həkimlər tədqiqatdan əvvəl şirin bir şey yemək məsləhətdir. Qanda qlükoza artımı körpənin motor fəaliyyətini artıracaqdır. Nəticədə, həkimlər ürək-damar sistemi qiymətləndiriləcək daha çox fetal hərəkəti qeyd edə biləcəklər. Prosedur özü az vaxt çəkəcək.
Hamiləliyin üçüncü trimestri üçün biyokimyəvi tarama planlaşdırıldığı zaman, gözlənilən anaya bir pəhriz təqib etməsi lazım olduğu xəbərdar edilir. Qan nümunəsi boş mədədə və analizdən 3 gün əvvəl aparılır, aşağıdakılar dietadan çıxarılır:
- qızardılmış;
- duzlu;
- siqaret çəkmə;
- turşu tərəvəzləri;
- allergik reaksiyalara səbəb olan məhsullar - kakao, sitrus, şokolad.
3-cü trimestrin taraması - normal dərəcələr, cədvəl
Yalnız həkimlər araşdırmanın nəticələrini qiymətləndirməlidirlər. Bu, xüsusi bir hamiləliyin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alır. Göstərilən normalardan indikatorların kiçik sapması pozuntu deyil, müəyyən bir parametr izləmək üçün ehtiyacın olduğunu göstərə bilər. Ultrason 3 trimestr, həkimlər tərəfindən qiymətləndirilməsi lazım olan normalar, mövcud sapmaları təyin etməyə imkan verir. Cədvəllərdə aşağıda göstərilən 3-cü trimestr üçün əsas göstəricilərin normalarını təyin edirik.