Spazmodik tortikollis adlanan servikal distoni, boyun əzələlərinin patoloji gərginliyi səbəbindən başın könüllü fırlanma baş verdiyi nörolojik bir xəstəlikdir. Çox hallarda, başı bir istiqamətə bükmək və dönüşü müşahidə olunur, daha az baş baş geri və ya irəliyə doğru əyilir. Boyun əzələlərinin nəzarətsiz spazmları bəzən ağrılı ağrılı duyğularla müşayiət olunur.
Servikal distoniyanın səbəbləri
Servikal distoniya irsi (idyopatik) ola bilər və digər patoloji səbəbləri ilə də inkişaf edə bilər (məsələn, Wilson xəstəliyi, Gallervorden-Spatz xəstəliyi və s.). Antipsikotiklərin çox dozası səbəbindən patoloji ortaya çıxması halları da var. Lakin spazmatik tortikollisin dəqiq səbəbi tez-tez müəyyən edilmir.
Xəstəlik kursu
Bir qayda olaraq, xəstəlik tədricən inkişaf edir, yavaş-yavaş inkişaf edir. İlk mərhələdə, gəzinti zamanı emosional stress və ya fiziki zorakılıqla əlaqəli birdən-birə könülsüz baş döndərilir. Bu vəziyyətdə xəstələr müstəqil olaraq başın normal mövqeyini qoya bilərlər. Yuxu zamanı anormal əzələ spazmları müşahidə edilmir.
Gələcəkdə başın orta yerə çıxarılması yalnız əllərin köməyi ilə mümkündür. Musanın spazmı üzün müəyyən sahələrinə toxunaraq aradan qaldırıla və ya azaldır. Xəstəliyin sonrakı irəliləməsi xəstənin başını müstəqil olaraq çevirə bilməməsinə səbəb olur, təsirlənmiş əzələlərin hipertrofik olduğu, vertebral radikal sıxılma sindromu müşahidə edilir.
Servikal distoniyanın müalicəsi
Xəstəliyin müalicəsində, təyin edilməsi ilə farmakoterapiya istifadə edilir:
- antiepileptik preparatlar;
- əzələ güzgüləri;
- antikolinesteraz agentləri.
Daha effektiv nəticələr təsirə məruz qalmış əzələlərdə botulinum toksininin müalicəsinin istifadə olunduğunu göstərir, bu da bir müddət semptomlardan xilas olmağa imkan verir. Bəzi hallarda cərrahi müdaxilələr (əzələlərin selektiv denervasiyası, stereotaktik cərrahiyyə) həyata keçirilə bilər.