Osteosarkom, sümük xərçəngi xəstəliklərindən biridir. Bu hüceyrələr sümük toxumasından meydana gələn malign bir şişdir. Onun formalaşmasının ən təhlükəli dövrü skeletin artımının aktiv fazasıdır. Sarkomların çoxu gənclərdə diaqnoz qoyulur. Qızlar qızlara nisbətən daha çox xəstə olmağa məcbur olurlar.
Osteogen sarkom - simptomlar
Osteogenik sümük sarkoması ən agresif onkoloji xəstəliklərdən biri sayılır. Qısa bir müddətdə, sümük şişi metastazlarını bədən boyunca yayır. Tez-tez bu növün xərçəngi uzun boru sümüklərində olur, lakin kəllə, çənə və belin sümükləri onun hədəfi ola bilər. Bu onkologiya ilk əlamətləri zərərsiz xəstəliklər ilə qarışdırmaq üçün çox asandır.
Çənənin osteogen sarkoması - simptomlar
Başlanğıc mərhələdə xüsusi semptomlar zəif ifadə olunur. Bu səbəbdən, xəstəliyin qurulduğu gündən etibarən tanıması çox çətindir. Bu patologiyanın aşağıdakı əlamətlərini ayırd et:
- Həssaslığın əsas simptomları olan ağrılı duyğular axşam gec saatlarda görünür və diş ağrısı ilə bənzəyir.
- Şişdəki artım dişlərin gevşetilməsinə, qida yeyərkən çətinliyə səbəb olur.
- Iltihab yayıldığından xəstə üzündəki şişkinliyi inkişaf etdirir, həssaslıq itkisi var.
- Yenidoğanın parçalanma müddəti bədən istiliyində əhəmiyyətli bir artım ilə müşayiət olunur.
- Daha sonrakı dövrdə çənənin osteogenik sarkoması burun boşalması və burun nəfəsinin pozulmasıdır.
- Xəstəliyin gedişi immunitetin azaldılması səbəbindən infeksiyanın əlavə edilməsi ilə çox ağırlaşır.
Femurun osteogenik sarkoması
Bu növ patoloji onun kurnazlığı ilə izah edilir və birinci mərhələdə özünü göstərmir. Bədbəxtlik hissi fiziki təzyiq və ya nevralji başlanğıcı ilə bağlıdır. Ancaq xəstəliyin başqalarından fərqləndirilməsi mümkündür - uyğun osteogenik sarkoması ağrı kəsicilərinə cavab vermir. Vaxt keçdikcə şiş böyüyür və aşağıdakı simptomlar ortaya çıxır:
- Əvvəlcə ağrılı və darıxdırıcı olan ağrı xüsusilə gecə, sıx və davamlı olur.
- Sümük genişlənir və zədələnmiş ərazidə toxuma şişməsi və şişməsi var.
- Ağır çınqılmanın səbəbi olan ekstremizin fizioloji funksiyası pozuldu.
- Damar şəbəkəsi aydın şəkildə görüntülenir.
- Sonrakı dövrlərdə xəstəliyin patoloji sınıqları xüsusi bir simptomdur.
Sonrakı mərhələlərdə ümumi intoksikasiya əlamətləri güclənir:
- kilo itkisi;
- anemiya ;
- iş qabiliyyətinin itirilməsi;
- daimi aşağı dərəcəli ateş;
- gecə tər tökmək.
Osteogenik kəllə sarkoması
Əsasən kafatasının düz sümükləri təsirlənir: temporal, parietal, oksipital, tez-tez frontal. Çox hallarda, erkən diaqnozu çətinləşdirən xəstəliyin yavaş forması müşahidə olunur. Kəllə sarkoması aşağıdakı klinik təzahürlər ilə xarakterizə olunur:
- Frontal sümükdə meydana gələn şiş böyük ölçüə çatır. Bir müddət sonra çıxır.
- Düz möhür meydana gəlir. Əvvəlcə çətin idi və daha sonra yumşaq yumşaq zonalarla.
- Başımda daimi bir ağrı var.
- Yığma palpasiyası zamanı pulsasiya hiss olunur.
- Təsirə məruz qalan ərazinin üzərində olan dəri səthində nazik və solğun olur, onun yerində açıq-aydın görünən damar ağları var.
Sarkoma kəllədə dərinləşirsə, görmə qabiliyyətinə sahib deyil. Nöroloji simptomların görünüşü beyin ziyanının sübutudur:
- ruhi xəstəlik;
- azalmış yaddaş;
- vizual orqanın patologiyası;
- intrakranial təzyiqin artması;
- baş ağrısı çox yüksək amplituda.
Iliumun osteogenik sarkoması
İlyak sümükləri skeletin ən böyük fragmanlarından biridir. Sarcoid ileal sümük nisbətən nadirdir və digər növ onkologiyaya xas olan bir klinik şəkil ilə ifadə edilir:
- ağrı sindromu;
- rifahın ümumi pozulması;
- narahat və aralıqsız yuxu.
Diz ekleminin osteogenik sarkoması
Bu tip xəstəliklər ən çox görülən, ancaq çətin diaqnoz olaraq qəbul edilir. Onun ilkin simptomları ifadə olunmur və narahatlıq doğurmur. Daha sonrakı mərhələlərdə ayağın osteogenik sarkoması daha fərqli əlamətlərin görünüşü ilə ifadə edilir:
- birgə sahədə narahatlıq;
- ayağındakı uyuşma hissi;
- Aşağı ekstraktı fizioloji funksiyasında azalma, sonra ağrının inkişafı;
- patoloji qırıqları yaradan təsirə məruz qalan sümüyün deformasiyası var;
- ümumi xəsarət əlamətləri ağırlaşır.
Omurunun osteogenik sarkoması
Omurğa zərərli ziyan nadir hallarda baş verir, sonrakı mərhələlərdə aşkarlanır və metastazların yayılması, əsasən ağciyərlərə sürətlə irəliləyir. Şişlərin formalaşması prosesi bir də vertebra və bir neçə yerdə də baş verə bilər. Ürək sarkomasının simptomları aşağıdakılardır:
- Xəstəliyin başlanğıcı aydın olmayan bir yerin arxasındakı yumşaq narahatlıq ilə xarakterizə olunur.
- Neoplazmın artırılması öskürək və hapşırıq zamanı ağrıyı artırır. Xüsusilə üfüqi vəziyyətdə olmaq çətindir.
- Osteogen sarkomların meydana gəlməsinin yuxarı hissəsində ağrılı bir sıxılma hiss edilir.
- Omba təsirsiz hala gəlir, bu xəstənin hərəkətini əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır və tez-tez düşür.
- Siyatik sinirin iltihabı inkişaf edir.
- Xəstənin ümumi vəziyyəti çox çətin.
Xəstəlik ciddi təhlükədir:
- fəlakət;
- paresis;
- zədələnmiş boşaltma sistemi funksiyası.
Osteogen sarkom - X-ray əlamətləri
Xəstənin ətraflı tarixi və laboratoriya testlərinin detallarına əsaslanaraq, doktor instrumental imtahanları təyin edir. Osteogen sarkomun rentgenoqrafiyası aşağıdakı xüsusiyyətlərə görə patoloji varlığını aşkar etməyə kömək edir:
- xəstəliyin ilkin mərhələsi sümük sıxlığının azalması ilə görüntülenir;
- Sümük toxumasının daha çox qüsuru aydın görünür;
- periosteumun quruluqla çıxarılması;
- İncə sümüklü iynə iğnelerinin formalaşması;
- sümüklərdə sklerotik dəyişikliklər;
- patoloji çatışmazlıqları;
- təsirlənmiş ərazidə yeni qan damarlarının yaranması (damarlanma);
- Xroniki şişlər metastazların varlığını təyin edir.
Osteogen sarkom - proqnoz
Əvvəllər bu tip onkoloji proqnozları son dərəcə mənfi idi, çünki osteosarkom sürətli inkişaf və erkən metastaz ilə xarakterizə olunur. Erkən diaqnoz və radikal müalicənin yeni üsullarının ortaya çıxması səbəbindən xəstələrin sağ qalması əhəmiyyətli dərəcədə artmış və 65% arasında dəyişir. Müalicənin müvəffəqiyyəti bir çox cəhətdən tibbi müdaxilədən əvvəl və sonra müəyyən amillərdən asılıdır:
- şişlərin meydana gəlməsinin ölçüsü və yeri və ya osteogen sarkomun lokalizasiyası;
- neoplazma inkişaf mərhələsi;
- xəstənin fiziki vəziyyəti;
- Şişləri aradan qaldırmaq üçün əməliyyatın təsirli olması;
- kemoterapinin tətbiqindən sonra müsbət dinamikası.
Osteogen sarkom - müalicə
Yaxın keçmişdə, sümük onkologiyasının müalicəsi üçün tək üsul əlamətin və ya təsirlənmiş orqanların çoxunun amputasiyası idi. Əməliyyatdan əvvəl və sonra kimyəvi müalicədən istifadə edilən müasir sistem bəzi hallarda bu prosedurdan qaçınmağa imkan verir. Osteosarkoma müalicəsi üç əsas üsuldan ibarətdir:
1. Cərrahi müdaxilə. Əməliyyat şiş aradan qaldırılmasıdır. Araşdırmaların nəticələrinə görə, bu prosedur ya sarkomun ekstrem mühafizəsi və ya amputasiya ilə kəsilməsini ehtiva edir. Silinmiş sümük parçasının bir hissəsi plastik və ya metal implant ilə əvəzlənir. Omurun, pelvik sümüklərin və kəllə sümüklərinin bir osteogenik sarkması işləməz sayılır. Ağciyərlərdə metastazların cərrahi aradan qaldırılması.
2. Kemoterapi. Bu müalicə üsulu əməliyyatdan əvvəl və sonra həyata keçirilir. Birinci halda, dərman şişinin özünü artırmaq üçün bastırmaq və azaltmaq üçün istifadə olunur. Postoperatif kemoterapi əvvəlki göstəricilərə uyğun olaraq həyata keçirilir. Neoplazmın dərmanın hərəkətinə reaksiya göstərməsi də aparılır. Kimyəvi maddələr çox zəhərli və yan təsirləri ifadə edir:
- ürəkbulanma;
- qusma;
- saç zərər;
- bədən sistemlərinin funksiyasının pozulması.
3. Radiasiya müalicəsi. Sümük forması digər növ onkologiyaya xarakterik olan müxtəlif hüceyrələrdən ibarətdir. Buna görə də, bu patoloji polimorf hüceyrə osteogenik sarkom kimi təyin edilir. Bu halda radiasiya terapiyasının istifadəsi qeyri-effektivdir və xəstəliyin nizamlanması halında sərbəst əməliyyatdan sonra və ya ağrı sindromunu aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.