Akut xoletsistit safra xaricinin divarlarının kəskin bir iltihabıdır və safra axını pozulduqda və nəticədə bakterial infeksiya inkişaf edir. Bu xəstəlik cərrahi müdaxilə tələb edir və apandisit ikinci ən sıx görüldü.
Akut xolesistitin açıq-aşkar simptomları
Kəskin kolesistit hücumunda əsas simptom biliyar kolikdir. Onunla sağ çiyin, qığılcım, subklavian sahəyə verə bilən sağ hipokondriyədə kəskin ağrı var. Ağrı, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur, ağızda acı bir dad meydana çıxır, qusma isə qusurdur. Əvvəlcə ağrı kramp edir, lakin zaman keçdikcə daha sıx və tez-tez davamlı olur.
Ağciyər xolecistiti olan kolikaya əlavə olaraq, simptomlar ümumiyyətlə yoluxucu xəstəliklərə xasdır:
- bədən istiliyi yüksəlmişdir (subfebrildən yüksəkə qədər);
- təlaşlar baş verə bilər;
- quru və örtük dili;
- nəbz tez-tez olur;
- Arterial təzyiq azalıb.
Xroniki bağırsağın tıkanması olduğu hallarda sarılıq meydana gələ bilər, baxmayaraq ki, kəskin xolististitlə belə bir simptom nadir hallarda müşahidə olunur.
Kəskin kolesistitin əlamətləri aşağıdakılardır:
- əlamət Grekov-Ortner (əlinin palması ilə sağ kəmər arch tıqqıltı zamanı ağrı);
- Sağ yuxarı quadranın palpasiya zamanı ağrı, tənəffüs edildikdə intensivləşir;
- Murphy əlaməti (dərin palpasiya ilə, xəstə nəfəs ala bilmir).
Kəskin kolesistitin forması
Xəstəliyə səbəb olan səbəbə görə, xolesistit kalsium və tubeless bölünür. Tez-tez xolelithiasisdə daşlarla birlikdə olan safra kanallarının tıkanması nəticəsində ortaya çıxan kəskin hesablanan xolesistit var. Xəstəliyin qeyri-stabil forması ümumi hal sayı 5-dən 10% -ə qədərdir və infeksion xəstəliklər, gastrointestinal xəstəliklər, giardiasis və digər səbəblərdən yarana bilər. Kəskin hesablanmış xolesistitdə simptomlar adətən daha aydın olur və zəruri cərrahi müdaxiləni tələb edir, xəstəliyin qeyri-stabil formu daha qısa bir şəkildə davam edir və bəzən mühafizəkar üsullarla müalicə edilə bilər.
Ümumi klinik görünüş və kursun şiddətindən asılı olaraq, kəskin xolesistit aşağıdakı forma bölünür:
- Catarrhal xolesistit , asanlıqla kolik hücumlar üçün yanlışdır. Orta dərəcədə ağrı, bulantı, nadir hallarda qusma müşahidə olunur.
- Flegmonous xolesistit - ağrıları bədənin mövqeyini dəyişdirərək intensivləşir, temperaturu 38 ° C-ə qaldırır , nəbz sürətlidir, mədə şişirir, qanda lökositlərin səviyyəsi yüksəlir.
- Gangrenoz xolesistit xəstəliyin yüngül formalarının inkişafı ilə baş verir. Ümumi iltihabın simptomları ön plana çıxır. İltihabi proses pankreasın kənarında uzanır. Temperatur yüksəkdir, ağciyər toxumalarının nekrozu, tachycardia, ümumi zəhərlənmə əlamətləri səbəbindən ağrı azalır.
Akut xolesistitin komplikasiyası
Akut xoletsistitin ən təhlükəli komplikasiyasiyu onun tərkibinin qarın boşluğuna daxil olması ilə birlikdə peritonitin inkişafı ilə nəticələnən perforasiya (rüptür )dir. Əgər varsa
Safra kanallarının qorunub saxlanması ilə əlaqədar infeksiyanın bəslənməsi vəziyyətində, bəzi hallarda safra kesesi ödemi meydana gəlir. Hər hansı bir narahatlığa səbəb olmadan uzun müddətə gedə bilər, ancaq bu da kövrək təhlükə və peritonit inkişafı ilə doludur.
Kəskin xolesistitin müalicə olunmaması halında bütün komplikasiyalar inkişaf edir.