Hamiləliyin başlanğıcında, bir çox tədqiqat gələcək anaya qarşı bir kontraendikasiya halına gəlir. Gələcəyin körpəsinin inkişafı və sağlamlığından qorxan doktorlar alternativ tanı üsullarına müraciət edirlər. Beləliklə, əgər müəyyən göstəricilər varsa, hamiləlikdə fluorografi həddindən artıq hallarda təyin edilir.
Fluorografi - nədir?
Bu müddətdə qadınlar tez-tez ağciyərlərin fluorografi və nə üçün həyata keçirildiyi barədə həkimlər ilə maraqlanırlar. Bu tədqiqat metodunun əsası X-şüalarının bədənə təsiri - toxumaya nüfuz etmək, film daşıyıcısında kölgə şəkli yaratmaq imkanı. Əslində, bu eyni röntgen deyil, lakin bu üsulla şüalanmanın dozası azdır.
Fluorografi yalnız tənəffüs sisteminin vəziyyətini təyin etmək üçün istifadə edilə bilər. Onun köməyi ilə həkimlər ürəyin patologiyasını, mediastin orqanlarını müəyyənləşdirir. Fluoroqrafiyanın müəyyənləşdirilməsinə kömək edən pozuntular arasında:
- şiş kimi proseslər;
- infeksiya və iltihab odaları;
- daxili orqanlardakı struktur dəyişiklikləri.
Fluorografi nə müəyyən edir?
Randevunun məqsədi barədə düşünürsən, qızlar tez-tez həkimə hansı flüoroqrafiyanın ortaya çıxdığını soruşurlar. Bu patoloji üsulu ilə spektrin diaqnozu genişdir. Tez-tez, fluorografi mövcud ultrasəs nəticələrini aydınlaşdırmaq üçün əlavə bir iş kimi istifadə edilir. Bu sorğuda müəyyən olunan xəstəliklər arasında:
- bronxit ;
- tüberküloz;
- ağciyər şişləri;
- UAC;
- ürəyin patologiyası;
- plevra boşluğunda yapışmalar;
- travmanın yara kabuğuna, torakal omurunun vertebraına təsiri.
Fluorografi - radiasiya
Bir çox xəstə üçün radiasiya flüorografiyasının bədəndə nə olduğunu bilmək çox vacibdir. Onların qorxuları əsassız deyildir - X-şüaları xüsusilə dəfədə bədənin mənfi təsir göstərir. Ancaq həkimlər deyirlər ki, müasir flüoroqrafiya qurğuları ümumi sağlamlığa və sağlamlığa zərər vermədən bədənə minimal təsir göstərirlər.
Beləliklə, film flüoroqrafiyasının bir proseduru üçün cəsəd 0,5 mSv (milisivert) qəbul edir. Müqayisə üçün: tədqiqat sahəsinə bir film röntgeni filmi keçirərkən, cisim 0,3 mSv qəbul edir. Radioaktiv radiasiya orqanlarına təsir baxımından ən təhlükəli olan tomoqrafiya (CT) hesablanır. X-ray müayinəsinin mövcud metodlarından ən təhlükəsiz dijital fluorografi - yalnız 0.05mSvdir. Bu üsul, mövcud hamiləlik zamanı fluorografi aparıldığı zaman istifadə edilir.
Fluorografi - göstəricilər və kontrendikasyonlar
Bir çox ölkədə bu iş mütləq illik araşdırmalara aiddir. Beləliklə, həkimlər vərəmin profilaktik aparılmasını həyata keçirirlər, xəstəliyin erkən mərhələdə olduğunu aşkar edirlər. Ancaq bəzi hallarda anket zəruri və dərhal aparılır. Xəstələrə fluorografi təyin edilir, tətbiq olunması üçün göstəricilər aşağıdakılardır:
- zəiflik;
- nəfəs darlığı;
- yorğun bir öskürək.
Fluorografi tez-tez hamiləlik planlaması zamanı həyata keçirilir. Qeyri-ziddiyyətlərə gəldikdə isə, floroqrafiyanın həyata keçirilməsi üçün mütləq qadağalar yoxdur. Tədqiqat istənməyən zaman:
- şiddətli ümumi vəziyyət;
- qapalı boşluq qorxusu;
- ağır dispne;
- hamiləlik.
Hamiləlik dövründə fluorografi etmək mümkündürmü?
Həkimlər arasında birmənalı fikir yoxdur. Bəziləri iddia edirlər ki, bu tədqiqat müddətində qəti qadağandır, digərləri isə hamiləlik dövründə florografi etmək mümkündür, lakin uzun müddətdir. Bu vəziyyətdə, bütün həkimlər 20 həftəədək bir qədər qısa müddətdə sorğunun aparılmasının yolverilməzliyini dəstəkləyirlər. X-şüaları intrauterin inkişaf proseslərinə mənfi təsir göstərir.
Fluorografi hamiləliyə necə təsir göstərir?
Hamiləlik dövründə fluorografi yalnız müəyyən əlamətlər mövcud olduqda, diaqnozun digər üsulları gücsüzdür və ya dəyişdirilə bilməz. Həkimlərin qorxuları radiasiya sahəsinin fetusa təsiriylə əlaqələndirilir. Hüceyrələri inkişaf və bölmə mərhələsində olan toxumlardan keçərək, X-şüaları içəridən zədələnir. Gen cihazı ən çox zədələnmişdir, buna görə hamiləlik dövründə fluorografi xromosomal anormallıqlara səbəb ola bilər.
Radiasiya DNT dizgilərini yırtmağa və deformasiya etməyə qadirdir, belə ki, erkən dövrdə hamiləlik dövründə fluorografi kontrendikedir. Paralel olaraq, hüceyrələrdə suyun qismən ionlaşması var. Bu, yüksək kimyəvi aktivliyi olan çox sayda radikalların meydana gəlməsinə gətirib çıxarır (H + və HO-). Bu strukturlar nüvə turşularına və hüceyrə zülallarına hücum edir, onları ayrı-ayrı hissələrə ayırırlar. Belə bir təsirin nəticəsi hüceyrə ölümü və ya bir mutant struktur vahidinin formalaşmasıdır.
Hamiləliyin erkən mərhələlərində florografi təhlükəlidir?
Həkimlər bu suala müsbət cavab verirlər. Eyni zamanda, hamiləliyin erkən mərhələlərində fluorografi xüsusilə təhlükəli olduğu müşahidə edilir - bu növ müayinənin nəticəsi ürəkli ola bilər. X-şüalarının təsiri altında 7-12 gündəki konsepsiyadan meydana gələn implantasiya prosesinin pozulması var. İntrauterin inkişaf proseslərinə təsirini tamamilə istisna etmək mümkün deyil, nəticədə spontan abort riski bir neçə dəfə artır.
Nə floroqrafiyaya ehtiyacınız var?
Qadın məsləhətləşməsində hamiləlik və növlər üzrə hesaba daxil olmaq, hamilə qadın həyat yoldaşının yoxlama keçməsi haqqında nəticəsini verməlidir. Bu, ərin florografi üçün lazım olana dair sualları doğurur. Həkimlər bu şəkildə uzun müddət xaricdə görünməyən bir vərəm xəstəliyinə yol açma ehtimalını istisna edirlər. Ailənin bu xəstəliyi olan qardaşları olan bir hamilə qadın varsa, həkim imtahan nəticələrini soruşa bilər və hamiləlik dövründə ərinin florografi zəruridir.
Hamiləlik dövründə fluorografi dəyişə bilərmi?
Körpənin gestasiyası zamanı istenmeyen, hamiləliyin erkən mərhələlərində fluorografi rəqəmsal rentgen ilə əvəz edilə bilər. Beləliklə, həkimlər radiasiya dozasını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərlər. Bəzi hallarda, ultrasəs cihazının köməyi ilə diaqnostik manipulyasiya aparmaq mümkündür. Cihaz əməliyyatının başqa bir prinsipini nəzərə alaraq, həkimlər daxili orqanları nəzərdən keçirmək lazım olduqda üsuldan istifadə edirlər:
- ürək;
- böyrək;
- mədə;
- uterus və əlavələr.