Venereal lenfogranuloma xüsusi infeksiyaya aiddir. Daha tez-tez xəstəlik 20-30 ildir ki, gənc cinsi həyat sürür. Bununla belə, nadir hallarda infeksiyanın ötürülməsi gigiyena vasitəsi ilə mümkündür.
Venereal lenfogranuloma - nədir?
İnfeksiyanın ikinci adı dördüncü zəhərli xəstəlikdir. Məlum genital klamidioza səbəb olanlardan fərqli bir sıra xlamidiya tərəfindən ortaya çıxır. Ancaq insan bədəninə nüfuz etmə mexanizmi bənzəyir. Bu xəstəliyin yayılması cinsi yoludur. Bu vəziyyətdə həkimlər gigiyena maddələrindən (ev təsərrüfatında) patogenlərin nüfuzunun mümkünlüyünü istisna etmirlər.
Xəstəlik Qərb və Şərqi Afrika, Asiya, Cənubi Amerika, Hindistan kimi ölkələrdə geniş yayılmışdır. Avropanın və MDB ölkələrində əksər hallarda qeyd olunan hallar "idxal olunur" - infeksiya infeksiya daşıyıcıları ilə qorunan cinsi əlaqə nəticəsində baş verir. Xəstəlik xarakterik simptomlar tərəfindən asanlıqla müəyyən edilə bilər ki, bu da müalicənin vaxtında başlanmasına kömək edir.
Venerik lenfogranuloma patogenidir
Tədqiqatlar törəmə lenfogranulomatozanın xlamidiyanın üç serotipi ilə törədildiyini müəyyən etmişdir: L1, L2, L3. Xəstəliyin inkişafı üçün patogenin zədələnmiş mükəmməl membran və dəridən nüfuz etməsi lazımdır. Daha sonra, xlamidiya limfatik sistemə çatır, lenfangit, lenfadenit . Bu pozğunluqlar patoloji ilkin mərhələlərdir, inkişafı xarakterik semptomların görünüşünə, klinik görünüşünə gətirib çıxarır. İlk əlamətlər infeksiondan 3-10 gün sonra görünür.
Lenfogranulomatoz - səbəblər
Xlamidiyal lenfogranuloma cinsi təmas nəticəsində baş verir. Nüfuzun bu yolu əsasdır. Bununla yanaşı, venereologlar daha əvvəl infeksiya daşıyıcısını istifadə edən gigiyena maddələr, evlər vasitəsilə infeksiya ehtimalını istisna etmir. Qeyd etmək lazımdır ki, lenfogranuloma birbaşa bədənin patogen yerində formalaşır. Beləliklə, qeyri-standart cinsi əlaqə ilə:
- vaginal;
- şifahi;
- anal qranulomaları.
Venereal lenfogranuloma - simptomlar
Patogen bədənə daxil olduqdan və inguinal limfogranulomatozanın inkişafından qabaq 10 günə qədər davam edir. Bir üzvün başında bir kişinin nümayəndələrində vaxtında artan kiçik bir tüberkül var. Qadınlarda, zərif lymphogranuloma, şəkil aşağıda yerləşir, labia və vajina lokalizasiya olunur. Standart olmayan cinsi əlaqələrlə, vena lenfogranuloması yarana bilər:
- dilində;
- əllərin barmaqlarına;
- rektumda.
Birincisi, infeksiya yerində baloncuklar, kiçik eroziyalar, yaralar görünür. Onlar narahatlıq və ağrıya səbəb olmur. Limfa düyünlərində (inguinal, servikal, submandibular) bir artım var. Bədənin daxilində infeksiya yayılması kimi ümumi sağlamlıq pisləşir. Xəstələr şikayət edir:
- baş ağrısı;
- ürəkbulanma;
- qusma;
- temperaturun artması.
Rektumda lokalizasiya mümkündür:
- anusdan axıdılması;
- rektumda ağrı;
- anal sahəsində qaşınma.
Venereal lenfogranulomatoz - diaqnoz
Chlamydial venereal lenfogranuloma klinik görünüş, simptomatologiya əsasında təyin edilir. Lakin, diaqnozu təsdiqləmək üçün həkimlər laboratoriya üsullarından istifadə edirlər:
- ayrılanların mikroskopik müayinəsi;
- ƏMTQ;
- PCR .
Bu xəstəliyin diaqnozunda oxşar simptomları olan digər infeksiyalar istisna olunur:
- sifiliz;
- lenfogranulomatoz;
- yumşaq chancre;
- dəri törəməsi.
Chlamydial lymphogranuloma - təhlili
Frey nin reaksiyasını intradermal testdən istifadə edərək Duran-Nicolas-Favre xəstəliyini (xlamidial limfogranuloma) müəyyən etmək mümkündür. Allergen analiz üçün baloncuklardan, ülserlərdən hazırlanır. Nümunəni yerinə yetirmək üçün, biləklərin fleksör səthlərinə intradermally daxil olan 0.1 ml nəzarət (patogen olmadan) və xüsusi antijenler alın. Testin nəticələri 48 saatdan sonra qiymətləndirilir.
İnfeksiya sahəsindəki 5 mm diametri və daha böyük bir ölçülü bir papül meydana gəldiyi zaman təhlil analizi müsbət sayılır. Bu vəziyyətdə, enjeksiyon sahəsinin ətrafında eritemanın ölçüsü nəzərə alınmır. Statistik məlumatlara əsasən, Freyin lenfogranulomaya reaksiyası, hallarda demək olar ki, 75% -də diaqnozu təsdiqləyir, buna görə metod adətən çox normativ hesab olunur. Nümunə xəstəliyin hər hansı bir mərhələsində edilə bilər.
Venereal lenfogranulomatoz - müalicə
Tənəffüs lenfogranulomasının müalicəsi uzun müddətdir. Terapiya həmişə kompleks bir şəkildə həyata keçirilir və xlamidiyanın böyüməsi və bərpasını basdırmaq və xəstənin rifahını asanlaşdırmaqdır. Müalicə alqoritmi xəstəlik mərhələsini, birgə patologiyaların, yaşın nəzərə alınması ilə fərdi şəkildə aparılır. Terapevtik tədbirlərin əsasları antibakterial preparatların alınmasıdır. Dozaj, qəbulun tezliyi fərdi olaraq təyin olunur. Tənəffüs lenfogranulomasının müalicəsi üçün istifadə olunan dərmanlar arasında:
- Doxal;
- Vibramisin;
- Medomycin;
- Eritromisin;
- Unidox-Solutab.
Qəbul müddəti müalicənin başlanğıcından, bədənin zədələnməsindən, xəstənin immun sisteminin vəziyyətindən asılıdır. Çox hallarda terapevtik proses 3-5 həftə davam edir. Bədəndə klamidiyanın varlığını və ya olmamasını müəyyən edən diaqnostik tədqiqatlar aparılır. Həkimin verdiyi tövsiyələr müşahidə edilmirsə, randevu relaps ola bilər.