Psoriazis dünya əhalisinin təxminən 2% -ni təsir edən ağır xroniki dermatozlardan biridir. Bu xəstəliyə bənzər gümüş tərəzi ilə örtülmüş lövhələr şəklində parlaq qırmızı qaşınma rashesi bədənin hər hansı bir hissəsini vurur. Bu baxımdan, xəstələr fiziki və psixoloji narahatlıq hiss edir, gündəlik həyatı və peşə fəaliyyətlərinə mane olurlar.
Psoriasiyanın müalicəsi lokal və sistemli dərman vasitələrinin istifadəsi ilə kompleks metodlarla həyata keçirilir. Bundan əlavə, fizioterapiya üsulları xəstəliyin bütün mərhələlərində kifayət qədər geniş istifadə olunur, bəziləri də müəyyən terapevtik effekt əldə etməyə imkan verir. Onlardan biri ultrabənövşəyi psoriazın müalicəsidir ki, bu da illərdir tanınmış və istifadə edilmişdir.
Sedef ilə ultrabənövşəyi
Dərinin ultrabənövşəyi ilə müalicəsi zamanı təsirə məruz qalan ərazilərdə floresan lampalar, lazer və ya işıq saçan diodlar tərəfindən müəyyən bir dalğa uzunluğunun və intensivliyin şüalarının bir şüası meydana gəlir. Ultraviyole prosedurların hərəkət mexanizmləri tamamilə müəyyən edilmir, lakin UV şüalarının psoriaziyada epidermal hüceyrələrə hücum edən immun hüceyrələrin fəaliyyətini maneə törədir və xarakterik dəlil meydana gəlməsi ilə iltihabi proseslərə səbəb olur.
Psoriasiyanın ultrabənövşəyi müalicəsinin bir neçə üsulu mövcuddur və iki qrupa bölünür:
- Fototerapiya metodları - ultrabənövşəyi radiasiyanın müxtəlif diapazonları tətbiqinin digər vasitələrlə birləşmədən tətbiq olunmasına əsaslanır. Bu dermatoz ilə selektiv fototerapiya, dar-bantlı orta dalğa ultrabənövşəyi terapiya və eksimer ultrabənövşəyi işıq istifadəsi ən çox təyin edilir.
- Fotokemoterapiya metodları uzun dalğa ultrabənövşəyi radiasiya və psoralen photosensitizers (yüngül dalğaları emal edən dərmanlar) birgə istifadə müxtəlif variantları əsaslanır. Bu metodların əsas məqsədi psoralenslərin şifahi və ya xarici istifadə üsulları, həmçinin PUVA hamamlarıdır.
Ultraviyole terapiyanın həyata keçirilməsi üçün müxtəlif qurğular istifadə olunur: tam bədən radiasiya üçün kabinlər, müəyyən ərazilərin radiasiya üçün aparatlar və yalnız məruz qalmış ərazilərə yerli təsir göstərən qurğular. Radiasiyanın ilkin doza, müddəti və prosedurların tezliyi lezyon növü, dərinin növü, xəstənin şüalanma həssaslığı və digər amillərdən asılı olaraq seçilir.
Qeyd edək ki, bu gün psoriaziyada xüsusi UV lampalar var, lakin bir çox mütəxəssis evdə bu cür müalicəni qəbul etmir. Bu, dozada və radiasiyaya məruz qalma müddəti ilə uyğun gəlməməsi səbəbindən müxtəlif komplikasiyaları tez-tez inkişaf edir. Buna görə, prosedurlar kadrların nəzarəti altında tibb məntəqələrində aparılmalıdır.
Ultraviyole ilə sedefın müalicəsinə müdaxilə
Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstələr bu müalicə üsuluna mümkün müdaxilələrin müəyyən edilməsi üçün müayinə aparmalıdırlar. Bu məqsədlə aşağıdakılar müəyyən edilir:
- qan və sidik ümumi analiz;
- biyokimyəvi qan testi ;
- bir ginekoloq, endokrinolog, oftalmoloq və s.
Aşağıdakı hallarda proseduralar qadağandır:
- ultrabənövşəyi radiasiyaya qarşı dözümsüzlük;
- Malign dəri xəstəlikləri və prekanseröz lezyonlar;
- dermatomiyozit;
- Gorlin sindromu;
- porfiriya ;
- sistemik lupus eritematosus və s.
Bundan əlavə, UV-radiasiya və psoralenslərin birləşməsi aşağıdakı hallarda kontrendikedir:
- hamiləlik və laktasiya;
- katarakt;
- lensin olmaması;
- əhəmiyyətli qaraciyər və böyrək çatışmazlığı;
- keçmişdə arsenik və ionlaşdırıcı radiasiya ilə müalicə.