IVF-nin hazırlanması və aparılması prosedurunun uğurla başa çatmasını təmin edən müəyyən bir mərhələdə dəqiq müəyyən edilməlidir.
IVF: mərhələləri
IVF protokolunun əsas mərhələləri aşağıdakılardır:
- superovulyasiya stimullaşdırılması;
- oositlərin çıxarılması ilə yumurtalıqların pozulması;
- ova və embrion becərilməsinin fertilizasiyası;
- embrionun uterusuna implantasiya.
IVF mərhələləri günlərlə
IVF prosedurunun bütün mərhələləri bu protokola uyğun olaraq dəqiqləşdirilmiş günlərdə həyata keçirilməlidir. IVF-nin müəyyən mərhələlərində hansı günlərin hansı günlərdə keçiriləcəyini bilmək üçün hər bir mərhələin müddəti aydın göstərilən qısa bir protokol var:
- Hipofiz bezinin agonistləri ilə GnRHR ilə blokadası - 3-dən 12-17 gündüz dövrü;
- yumurtalıqların stimullaşdırılması (eyni zamanda blokada);
- yumurtalıq çıxarmaq üçün yumurtalıq foliküllərinin pozulması (stimullaşdırmanın başlamasından 14-20 gün);
- Döllənmiş xərçəngin uterusa köçürülməsi (delikten 3-5 gün sonra);
- progesteron preparatları ilə sarı orqan dəstəyi (köçürülməsindən sonra 12-20 hCG-ə nəzarət etmək üçün);
- hamiləliyin (ultrasəs) nəzarətindən sonra 12-14 günlər ərzində, bütün mərhələlərin müddəti 28 ilə 35 gün arasında aparılır.
IVF mərhələləri in vitro gübrələmə üçün GnRH antagonistləri istifadə edərkən bir qədər fərqlənir:
- stimullaşdırılması dövrünün 2-5 günlərindən başlayır və 8-12 gün çəkir;
- ponksiyon stimulyasiya başlamasından 10-14 gün ərzində həyata keçirilir;
- yumurtalıq dövranından 3-5 gün sonra embrion transferi həyata keçirilir;
- progesteron olan sarı bədən üçün dəstək 12 gün müddətində tətbiq edilir;
- Hamiləliyin nəzarət - embrion köçürməsindən 12-14 gün sonra, IVF mərhələlərinin ümumi müddəti 25-31 gündür.
IVF üçün hazırlıq mərhələləri
Müəyyən günlərdə protokola uyğun olaraq həyata keçirilən IVF-nin özü ilə yanaşı, prosedurdan bir neçə ay əvvəl onu qadın üçün hazırlamaq çox vacibdir.
IVF ərəfəsində bir sıra müayinələr aparılır: yumurtalıq ehtiyatını müəyyənləşdirin, IVF üçün toxuma və boruların əməliyyat hazırlığını aparın (göstəricilərə uyğun olaraq), tərəfdaşın spermogramını yoxlayın. Məcburi testlər nəticəsində qadın ümumi qan testi, sifiliz, HİV, hepatit, qızartıya qarşı antikorların olması üçün qan testi verir. Bir qadın bir ginekoloq tərəfindən müayinə edilir və vaginal çubuqlar alır.