Diabet məkrli bir xəstəlikdir, buna görə anlamaq vacibdir, glikozilləşmiş hemoglobin - bu göstərici nədir və bu cür təhlili necə düzgün bir şəkildə keçə bilər? Nəticələr həkimə qan şəkərinin səviyyəsinin olub-olmadığını və ya hər şeyin normal olduğunu göstərir, yəni o sağlamdır.
Glycosylated hemoglobin - nədir?
HbA1C təyin edilir. Bu biyokimyəvi göstərici, nəticədə qanda qlükoza konsentrasiyasını göstərir. Təhlil edilən dövr son 3 aydır. HbA1C şəkər məzmununa görə hematestdən daha informativ bir indeks hesab olunur. Glycated hemoglobin göstərən nəticə yüzdə olaraq ifadə edilir. O, "şəkər" birləşmələrinin qırmızı qan hüceyrələrinin ümumi həcmində payını göstərir. Yüksək göstəricilər insanın şəkər xəstəliyinə səbəb olduğunu göstərir, üstəlik, xəstəlik ağır vəziyyətdədir.
Glycosylated hemoglobin üçün analiz çox üstünlüklərə malikdir:
- Tədqiqat günün müəyyən vaxtı ilə bağlı olmadan həyata keçirilə bilər və mütləq boş bir mədədə olmamalıdır;
- bu təhlillərin nəticələri infeksiya xəstəliklərindən və stres artdığından təsirlənmir;
- Belə bir tədqiqat diabetin erkən aşkarlanmasına və müalicənin vaxtında başlanmasına imkan verir;
- analiz diabet xəstəsi üçün davam edən müalicənin effektivliyi haqqında bir nəticə çıxarmaq üçün kömək edir.
Ancaq bu çatışmazlıqları araşdırmaq üsulu bundan məhrum deyil:
- yüksək qiymət - şəkər indikatorunun aşkarlanması üçün müqayisədə əhəmiyyətli bir qiymətə malikdir;
- aşağı salınmış tiroid hormonları səviyyəsində HbA1C artımına baxmayaraq, bu vəziyyətdə insan qanının qlükoza səviyyəsi kiçikdir;
- Anemiya xəstələrində, nəticələr təhrif edilir;
- bir şəxs C və E vitamini alırsa, nəticə alçaqca kiçikdir.
Glycosylated hemoglobin - necə alınacaq?
Belə bir tədqiqat aparan bir çox laboratoriya qan nümunələrini boş mədə götürür. Bu, mütəxəssislərin təhlili aparmasını asanlaşdırır. Yemək nəticəni təhrif etmir, amma qanın boş bir mədədən alınmadığını söyləmək lazımdır. Glycosylated hemoglobin üçün analiz də damardan və barmaqdan edilə bilər (bütün bunlar analizatorun modelindən asılıdır). Çox hallarda, tədqiqatın nəticələri 3-4 gündən sonra hazırdır.
Norma uyğun olaraq bir göstərici varsa, onu təhvil vermək üçün sonrakı təhlükə 1-3 il ərzində mümkündür. Diabet yalnız aşkar edilərkən, altı ay ərzində ikinci bir iş təklif olunur. Xəstə artıq endokrinolog hesabına daxildirsə və o, terapiya nəzərdə tutulursa, analizi hər 3 ayda aparmaq məsləhət görülür. Belə bir tezlik bir şəxsin vəziyyətinə dair obyektiv məlumat verəcək və müəyyən edilmiş müalicə rejimin effektivliyini qiymətləndirəcəkdir.
Glycated hemoglobin preparatının hazırlanması
Bu araşdırma öz növündə unikaldır. Glycosylated hemoglobin üçün qan testi keçmək üçün, hazırlamağa ehtiyac yoxdur. Bununla belə, aşağıdakı amillər nəticəsində bir az təhrif edə bilər (azaltmalıdır):
- qanaxma;
- hemodializ.
Glycosylated (glycated) hemoglobin üçün müasir avadanlıqla təchiz olunmuş laboratoriyalarda daha yaxşı analiz etmək daha yaxşıdır. Bunun sayəsində nəticə daha dəqiq olacaqdır. Qeyd etmək lazımdır ki, müxtəlif laboratoriyalarda aparılan tədqiqatlar əksər hallarda müxtəlif göstəricilərə malikdir. Bunun səbəbi tibbi mərkəzlərdə müxtəlif diaqnostik üsulların tətbiq edilməsidir. Test edilmiş laboratoriyada test etmək lazımdır.
Glikozilatlı hemoglobinin təyin edilməsi
Bu günə qədər tibbi laboratoriyalar tərəfindən istifadə ediləcək tək standart yoxdur. Qanda qlikosil edilmiş hemoglobinin tərifi belə üsullarla həyata keçirilir:
- maye kromatoqrafiya;
- immunoturbodimetri;
- ion-dəyişmə xromatoqrafiyası;
- nefelometrik analiz.
Glycosylated hemoglobin normadır
Bu göstərici heç bir yaşa və ya cinsi fərqlənməyə malik deyildir. Yetkinlər və uşaqlar üçün qanda glikosil edilmiş hemoglobinin norması vahiddir. Bu, 4% -dən 6% -ə qədər dəyişir. Yüksək və ya aşağı olan göstəricilər bir patoloji olduğunu göstərir. Daha spesifik olaraq təhlil edərkən, glikozilləşdirilmiş hemoglobin göstərir:
- HbA1C 4% -dən 5,7% -ə qədər dəyişir - bir şəxs karbohidrat metabolizmasının düzgün qaydada olduğunu göstərir. Diabet inkişafı ehtimalı çox azdır.
- 5.7% -6.0% göstəricisi - belə nəticələr göstərir ki, xəstədə artan patoloji riski var. Müalicə tələb olunmur, lakin həkim aşağı carb diet qəbul etməyi məsləhət görür.
- HbA1C, 6.1% -dən 6.4% -ə qədərdir - diabet inkişaf riski böyükdür. Xəstə mümkün qədər tez tükənən karbonhidrat miqdarını azaltmalı və digər həkimlərin tövsiyələrinə riayət etməlidir.
- Əgər göstəricinin 6,5% -i ilkin diaqnoz "diabet mellitus". Bunu təsdiq etmək üçün əlavə bir imtahan təyin olunur.
Glycosylated hemoglobin analizi hamilə qadınlarda verilirsə, bu vəziyyət normal vəziyyətdə qalan insanlar üçün eynidır. Lakin bu göstərici körpənin gestasiyası dövründə dəyişə bilər. Belə atlamalara səbəb olan səbəblər:
- qadınlarda anemiya ;
- çox böyük bir meyvə;
- böyrək çatışmazlığı.
Glycosylated hemoglobin yüksəlmişdir
Bu göstərici normaldan daha çox olduqda bu, bədəndə baş verən ciddi problemləri göstərir. Yüksək glikosilatlı hemoglobin daha tez-tez belə simptomlarla müşayiət olunur:
- görmə itkisi;
- yaraların müalicəsinin uzadılması;
- susuzluq;
- çəkidə kəskin azalma və ya artım;
- toxunulmazlığın pozulması;
- tez-tez ürəklənmə çağırışı;
- çürük və uyuşma;
- qaraciyərin pisləşməsi.
Glycosylated hemoglobin normaldən yüksəkdir - bu nə deməkdir?
Bu göstəricinin artması aşağıdakı səbəblərdəndir:
- karbohidrat metabolizmasında uğursuzluq;
- şəkər səviyyəsinə aid olmayan amillər.
Glycosylated hemoglobin üçün qan göstəricinin normadan yuxarı olduğunu göstərir, burada aşağıdakı hallar vardır:
- şəkərli diabetdə - karbohidratların parçalanma prosesinin pozulduğu və qlükoza səviyyəsinin artması ilə əlaqədar;
- alkoqolla zəhərləndikdə;
- diabet xəstəsi xəstə səhv müalicə təyin edildikdə;
- Dəmir çatışmazlığı anemiya ilə;
- qan transfüzyonundan sonra;
- uremiya ilə, karbogemoglobinin qığılcımı olduqda - onun xüsusiyyət və strukturunda HbA1C ilə çox oxşar olan bir maddə;
- Xəstənin qaldırdığı bir dalaq varsa - ölən qırmızı qan hüceyrələrinin xaricində məsul olan orqan.
Glycated hemoglobin yüksəkdir - nə etməliyəm?
HbA1C səviyyəsini normallaşdırmaq aşağıdakı tövsiyələrə kömək edəcək:
- Pəhrizin təzə meyvə və tərəvəz ilə, zərif balıq, dəm qazı, qatıq zənginləşdirilməsi. Yağlı qidaların, desertlərin istehlakını minimuma endirmək lazımdır.
- Bədənin ümumi vəziyyətinə mənfi təsir göstərən stressdan qorunmaq.
- Gündə ən az yarım saat bədən tərbiyəsi ilə məşğul olmaq. Bunun sayəsində, glikozilatlı hemoglobin səviyyəsinin azalması və ümumi sağlamlıq yaxşılaşacaqdır.
- Daimi olaraq həkimə müraciət edin və bütün təyin olunmuş testləri aparın.
Glycosylated hemoglobin aşağı düşür
Bu göstərici normadan azdırsa, onun artması kimi təhlükəlidir. Aşağı glikosilatlı hemoglobin (4% -dən az) aşağıdakı amillərə səbəb ola bilər:
- keçdiyimiz günlərdə keçirilmiş ağır qan itkisi;
- pankreanın disfunksiyası;
- hipoglisemi ;
- qaraciyər çatışmazlığı ;
- eritrositlərin erkən dağıdılmasının baş verdiyi patologiyalar.