Bechterew xəstəliyi onların füzyonu və sonrakı immobilizasiyası ilə dolu olan intervertebral oynaqların xroniki iltihabıdır. Tibbi təcrübədə, idiyopatik ankilozan spondilit deyilir. Kişilərdə (30 ilədək) bu patoloji qadınlardan 9 dəfə tez-tez olur. Bundan əlavə, bu xəstəlik onlar üçün daha da çətindir.
Bechterew xəstəliyi - səbəbləri
Bu xəstəlik idiyopatik xəstəliklərə aiddir. Yəni xəstəliyin səbəbləri bu günə qədər müəyyən edilməmişdir. Lakin, bu patoloji vəziyyətin inkişafı üçün bədəndə antigen HLA B27 olması zəruridir. Ankilozan spondilit diaqnozu qoyulmuş xəstələrin 90% -ində bu element tapılıb. Bu antijenin varlığı həmişə xəstəliyin inkişafını göstərir. Belə bir patoloji vəziyyətin yaranmasına bir irsi meylli olanların bədənində bir element mövcud ola bilər.
Bundan əlavə, bəzi ekspertlər bu xəstəlik infeksion agentlərin təsiri altında inkişaf edirlər. Bu zərərli mikroorqanizmlərin immunitet sistemində bir arızaya səbəb olduğunu bir nəzəriyyə var. Nəticədə cəsəd yalnız infeksion agentlərə deyil, ekstraktı toxumalara da antikorları inkişaf etdirməyə başlayır. Toxunulmazlıq onları yad orqanlar kimi qəbul edir. Buna görə bədənin özünü məhv etməyə başlayır.
Otoimmün prosesləri bu cür faktorlar tərəfindən tetiklenir:
- supercooling;
- həddindən artıq stress;
- endokrin sisteminin disfunksiyası;
- yaralanmalar;
- genitoürən sistemin patologiyaları;
- kəskin və xroniki infeksion xəstəliklər.
Ankilozan spondilit - təsnifat
Xəstəliyin müxtəlif formaları var. Lokalizasiya sahəsindən asılı olaraq, Bexterev xəstəliyində belə klinik variantlar ola bilər:
- Mərkəzi forma - bu növ ən ümumi hesab olunur. Xəstəlik çox yavaş bir dərəcədə inkişaf edir. Birincisi, sakruma hücum edir və sonra belin yuxarı hissələrinə doğru hərəkət edir.
- Risomelic forması (hələ kök forması kimi tanınır). Patoloji, bel və böyük oynaqları təsir edir. Xəstəlik yavaş inkişaf edir.
- Ankilozan spondilit bir periferik formasıdır. İltihə bel və kiçik oynaqları təsir edir.
- Skandinaviya forması. Bu patoloji ilə xəstəlik omurğa təsir edir, sonra əllərin, pelvisin, şinlərin və ayaqların hərəkətinə keçir.
Bechterew xəstəliyi - simptomlar
Bu patoloji şəraitin inkişafına hökm etmək üçün bir sıra xüsusi əlamətlər yaranır. Ankilozan spondilit simptomları bunlardır:
- məhdudiyyət hissi;
- omuzdakı ağrı, əllərindən, ayaqlarından və bacaklarından imtina edir;
- duruş pozulması;
- iştahanın pozulması;
- başgicəllənmə;
- arxa əzələlərin ətrafı;
- inhalyasiya-exhaled hava həcmində azalma;
- Bədən istiliyinin qeyri-sabitliyi (səhər saatlarında artacaq).
Bechterew xəstəliyi - mərhələləri
Ankilozan spondilit (Bechterew xəstəliyi) yalnız 3 mərhələdən ibarət ola bilər:
- İlkin - hərəkətdə kiçik bir sərtlik var. Bu mərhələdə ağrı kiçikdir. X-ray anormalliklərin və ya kiçik patoloji olmadığını tez-tez göstərir.
- Orta - ağrı intensivləşir. Hərəkət sərtliyi artır. Radioqrafik müayinədə artikulyar fissürlərin azalması göstərilir.
- Sonrakı - ciddi məhdudiyyətlər və ağrı ilə müşayiət olunur. Vasitə müayinəsi ilə ankiloz əlamətləri aşkar edilmişdir.
Bechterew xəstəliyi - ağrı
Xoşagəlməz duyğuların təzahürü və baş vermə müddəti dəyişir. Yetkin ankilozan spondilit bu təzahürlərə malikdir:
- səhər sərt sərtlik və ağrı, ancaq 30 dəqiqədən sonra bu simptomlar yox olur;
- xoşagəlməz hisslər hərəkət zamanı dərk edir və istirahət şəraitində onların intensivliyi azalmır;
- Ağrının lokalizasiya sahəsi patoloji vəziyyətin formasına və onun intensivliyinə - xəstəliyin inkişaf mərhələsindən asılıdır.
Bechterew xəstəliyi - diaqnoz
Xəstəyə belə laboratoriya testləri verilir:
- romatoloji testi;
- qan və sidik ümumi analiz;
- qlükoza səviyyəsinin aşkar edilməsi;
- immünoglobulinlər və antijenlər üçün qan testi.
Ankilozan spondilin diaqnozu belə instrumental manipulyasiyaların qoyulmasına kömək edir:
- radioqrafiya ;
- Ultrason;
- EKQ.
Bundan əlavə, aşağıdakı işlər xəstəliyin müəyyənləşdirilməsinə kömək edir:
- Ott testi;
- simptom Forestier;
- Şoberın testi;
- Zatsepinin simptomu;
- bel ağrısı zamanı ağrı.
Bechterew xəstəliyi - müalicə
Bu xəstəlikdən tamamilə xilas ola biləcək heç bir möcüzə dərmanı yoxdur. Xəstəliyin inkişafını yavaşlatmaq və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün vahid bir yanaşma istifadə olunur. Bütün müalicə aşağıdakı mərhələlərə bölünə bilər:
- Xəstənin xəstəxanada qalması (bu müalicə alovlanma dövründə tövsiyə olunur);
- sanatoriya müalicəsi;
- ambulator müalicə.
Bəkterev xəstəliyinə necə müalicə etmək olar:
- masaj;
- məşq terapiyası;
- dərman müalicəsi;
- üzgüçülük;
- balneoloji prosedurlar və s.
Bechterew xəstəliyi ilə gimnastika
Xəstənin fiziki vəziyyətini və xəstəliyin inkişaf mərhələsini nəzərə alaraq məşqlər seçilməlidir. Bu gimnastika dərmanların maksimal şəkildə işlədilməsi üçün təyin edilir. Bechterew xəstəliyi üçün çalışmaları dərin növbələr, fırlanma, irəli və geri meyllər daxildir. Belə fizioterapiya məşqləri zamanı oynaqların mümkün qədər istifadə edilməsi lazımdır. Dərslərdən təsirlənmək üçün onlar müntəzəm olaraq keçirilməlidir. Gündə 30 və ya daha çox dəqiqə həyata keçirilməlidir.
Ankilozan spondilit ilə masaj
Təsirə məruz qalmış eklemlərə təsir asan olmalıdır. Sərt masaj alovlanmaya səbəb olacaq. Bundan əlavə, bütün manipulyasiyalar tənzimləmə dövründə həyata keçirilməlidir. Ankilozan spondilitə diaqnoz qoyulduqda, masajla müalicə bədənə belə təsir göstərir:
- qan dövranını yaxşılaşdırır;
- əzələ tonu normaldır;
- gərginliyi və sərtliyi aradan qaldırmaq;
- ağrı azalır;
- hərəkətlilik saxlanılır.
Bechterew xəstəliyi - müalicə dərmanları
Anti-inflamatuar qeyri-steroid dərmanları bu xəstəliyə qarşı mübarizədə əsas vasitədir. Onların qəbul etdikləri minimum kurs 1 ildir. Bu dərmanların maksimum 5 il olması lazımdır. Xəstələr üçün nəzərdə tutulan ən yaygın antiinflamatuar preparatlar:
- Meloksikam ;
- Ketoprofen;
- Ketonal;
- Nimesil ;
- Voltaren;
- Movalis;
- Orthophene.
Xəstəliyin ağır formasında aşağıdakı sitostatik dərmanlar təyin olunur:
- Azatiyoprin;
- Xlorobutin;
- Metotreksat.
Hormonal dərmanların antiinflamatuar təsiri. Ankilozan spondilitlə belə prickler daha tez-tez təyin edilir:
- Prednisolon ;
- Solu-medrol;
- Metizred.
Bechterew xəstəliyində Sulfasalazine ən təsirli dərman sayılır. Bu dərmanlar müalicə edildikdə hormon terapiyası və qeyri-steroid antiinflamatuar dərman qəbul edən xəstələr üçün təyin edilir. Tibbi mütəxəssislərin fikrincə, bu, daha güclü və effektivdir. Bununla belə, nəticənin məyus olmamasını təmin etmək üçün, müəyyən olunmuş doza və dərman qəbul etmə sxeminə riayət etməlisiniz.
Bechterew xəstəliyi - xalq müalicəsi ilə müalicə
Bu xəstəliyi müalicə edərkən alternativ tibbdən "narkotik" istifadə olunur. Müalicədə daha tez-tez belə vasitələr nəzərdə tutulur:
- şəfalı hamamlar;
- decoctions;
- məlhəmlər;
- tinctures.
Bechterew xəstəliyi - şəfalı hamam köməyi ilə xalqın müalicə üsulları
Tərkibi:
- bibariya, iynələr, sabelnik və şirin yonca (bərabər hissələrdə) - 300 qr;
- su - 5 litr.
Hazırlıq, istifadə:
- Dərman bitkiləri bir qaynaq torbasına yerləşdirilir və qaynar suya batırılır.
- Kompozisiya qaynadandan sonra yanğını azaldar və yarım saat qaynadılır.
- Çörək suyu soyudulur və bir neçə saat ərzində israr edir.
- Dərmanı süzün və isti su ilə vanna ilə tökün. Prosedur 10-15 dəqiqə olmalıdır. Banyoda bir neçə ay boyunca iki dəfə və ya həftədə üç dəfə olmalıdır.
Şəfalı məlhəm
Tərkibi:
- Ümumi timusun kökü 220 qr;
- Günəbaxan yağı - 1 dek. qaşıq.
Hazırlıq, istifadə:
- Dərman bitkisinin kökləri yerdir.
- Kərə yağı ilə qarışdırın.
- 18-20 gün bir qarışıq qoyun.
- Bədənin təsirləndiyi ərazilərdə gündə üç dəfə qarışdırın. Belə prosedurlar ardıcıl neçə ay ərzində tələb olunur.
Bəkirovun xəstəliyi vəziyyətində
Yaxşı təşkil edilən pəhriz xəstənin vəziyyətini asanlaşdırmağa kömək edir. İdiopatik ankilozan spondilit bu cür yeməkləri ehtiva edir:
- təzə tərəvəz və meyvələr;
- aşpazlıq yerinə dəniz tuzu;
- az yağ tərkibli süd məhsulları;
- quru meyvələr, qoz-fındıq və toxum;
- yaşıl cəfəri, şüyüd, fesleğen və s.
- bütün taxıl taxılları;
- az yağlı ət;
- Qayğısız yağlarla doldurulmuş salatlar;
- tələbə.
Bundan əlavə, Bəkirev xəstəliyi belə məhsulların dietadan çıxarılmasını təmin edir:
- spirtli içkilər;
- yarı bitmiş məhsullar;
- fast food;
- konservlər;
- füme, ədviyyatlı və qızardılmış qidalar;
- Qaytarılmış məhsullar;
- Zərərli "E-shki" olan yemək.
Bechterev xəstəliyi - həyat üçün proqnoz
Bir xəstəliyin inkişafına təsir edən bir çox amillər var:
- başlanğıcda hansı eklemler təsirlənir;
- bir araya gələn xəstəliklər nədir;
- hansı dövlətdə qonşu birləşmələr yerləşdirilir.
Müvəqqəti tibbi xidmətə çıxmaqla, xəstəliyin inkişafını dayandırmaq və xəstənin taleyini azaltmaq mümkündür. Ancaq xəstəlik düzgün müalicə olmadan qalırsa, Bəkerev xəstəliyi xəyal qırıqlığı yarada bilər. Aşağıdakı fəsadların yüksək ehtimalı var:
- 5 xəstədən biri ürək-damar sisteminin fəaliyyətində patoloji var. Ürək böhranı, hipertansiyon və inmənin artması riski.
- Bechterew xəstəliyi müxtəlif orqanların (böyrək, qaraciyər, ürək) funksional çatışmazlığını yaradır.
- İritis və ya üveiti inkişaf edir - ağrılar, görmə itkisi və fotofobi ilə müşayiət olunan xəstəliklər. Nəticədə, vəziyyət qismən və ya tamamilə korluq əldə edə bilər.
- Sümük toxumasının strukturunun pozulması səbəbi ilə onların brittlenməsinin artması müşahidə edilir. Omurunun qırılması riski artır.
- Az inkişaf "at quyruq sindromu" - spinal kordun aşağı hissəsində yerləşən sinir kökləri paketinin sıxıldığı bir vəziyyət. Bu komplikasiya nəcis və sidik kisəsinin tutulmaması, ayaqların tündliyi, gediş zamanı ağır ağrıdır.
- Pulmoner fibrozun diaqnozu. Hər 10-cu halda, bu xəstəlik bədəni Bexterev xəstəliyinə tutduqda təsdiqlənir.
- Göğüs deformasiyasından dolayı, sətəlcəm və tüberküloz inkişaf riski artır.