Ayağın metatarsal kemiğinin qırılması yaygın bir yaralanma növüdür. Tətikatoloqların bacakların qırıqları üçün edilən çağırışların beşdə biri bu diaqnozla əlaqələndirilir. Həddindən artıq ayaqqabılarında qeyri-bərabər bir yolda, sabit səthə atıldıqda, bir səki və ya divara qarşı bir ayaq vurmaq nəticəsində belə bir ara vermək asandır.
Ayağın metatarsal kemiğinin qırılması - simptomlar
Ayaq bir çox sümükdən ibarət kompleks qurğu olan bir mexanizmdir və onlardan beşi phalanges və tarsal arasında yerləşən borular metatarsal sümüklərdir. Bu sümüklər balans, sabitlik və sabitliyin qorunmasına kömək edərkən hərəkətə keçərkən ayağı hərəkət edən bir növ qolu kimi xidmət edir. Bu sümüklərdən birində yüngül bir qırıq və ya bir çatlaq hərəkət etmək qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə təsir edir.
Ayağın metatarsal kemiğinin qırılması aşağıdakı simptomlar ilə ortaya çıxır:
- yaralanma anında çaxmaq;
- əvvəl ayaqqabılarla sıxışdırıla bilən, ancaq ilk dəfə ayağa qalxa bilən kəskin ağrılı duyğular;
- Ayağın hərəkət və toxunduğu zaman ağrı intensivləşir;
- hərəkətdə çətinliyə, çılpaqlığa;
- ayağın mütərəqqi şişməsi;
- zərər yerində toxumanın mavi rənglənməsi.
Ayağın metatarsal sümük qırıqlarının əlamətləri xəstələr üçün açıq olan bütün hallarda olmur və bu cür travma çox ağır bir bənövşə və ya sıxılma üçün səhv olur. Bu xüsusilə qırıq travmatik deyil kəskin mexaniki təsir və stress ilə birləşən hallarda tətbiq olunur. Stressin çatışmazlığı, tez-tez idmançılarda ayaqları üzərində müntəzəm yüklər nəticəsində sümükdə kiçik bir çatlaq meydana gəlməsindən başlanır. Bu sınığın klinik görünüşündə, yükdən sonra ağrı sətirləri qeyd olunur, istirahətdə sakinlənir, zamanla artan və ödem ilə müşayiət olunur.
Ayağın metatarsal sümüyünün qırıqlığı
Sınıqda sümük qırıqları müşahidə olunmayan hallarda, zədələnmiş sümük anatomik olaraq qalır. Belə ziyan az təhlükəlidir, müalicə etmək və saxlamağı asanlaşdırır. Ayrı-ayrı yerlərdə yer dəyişdirmədən, ayağın beşinci metatarsal kemiğinin bir parçasını ayırmaq lazımdır, bu da Jones sınığıdır. Çünki ayaq mikrosirkulyasiyasının bu hissəsində məhduddur, daha az qida maddəsi ilə təmin edilir, bu cür zərər ilə sümük toxumasının nekroz riski vardır. Buna görə də, bir həkimə istinadən gecikmənin ən mənfi nəticələri ola bilər.
Ayağın metatarsal kemiğinin sökülməsi
Ayağın strukturunda görmə dəyişikliyi ilə mümkündür, lakin bu daima fərqlənmir, metatarsal sümük çatışmazlığını, parçalanma və sümük parçalarının yerindən kənarlaşması ilə müşayiət olunur. Yaralanma dəqiq bir şəkil yalnız x-ray diaqnostikası ilə əldə edilə bilər. Depressiya ilə metatarsal sümük çatması qanaxmanın inkişafı və toxumalarda şişkinlik riski artması ilə təhlükəlidir. Həkim həkimə vaxtında müraciət etmədikdə, füzyon düzgün baş verməyəcək və kompleks bir əməliyyat tələb olunacaq.
Ayağın metatarsusunun qırılması - müalicə
Ayaq sigortalarının metatarsal kemiğinin sarsıntıları, travmanın ağırlaşması olub-olmaması, əsasən tibbi müalicənin müddəti və düzgünlüyünə görə müəyyən edilir. Zərər əldə edildikdən dərhal sonra belə fəaliyyətlər aparmaq lazımdır:
- təkərin üst-üstə düşməsi ilə ayağın bir mövqedə yerləşdirilməsi;
- açıq travma ilə - steril bir bandaj tətbiq etmək;
- soyuq kompres tətbiq etmək (təxminən 15 dəqiqə);
- alt hissəsinin qaldırılmış vəziyyətdə qalmasını təmin etmək.
Müalicənin taktikası sınıqların şiddətinə və lezyonun yerindən asılıdır. İki proyeksiyalı X-ray istifadə edərək, ayağın metatarsal kemiğinin, diaphiz, boyun və ya başın, fay xəttinin nə olduğunu və fragmanların yer dəyişdirilməsinin olub-olmamasını müəyyən etmək mümkündür. Əsas müalicə variantları bunlardır:
- ayağın bir sıva paltar ilə immobilizasiyası - yerdəyişmə olmadan sınıq halda;
- qapalı yerləşdirmə - cildin kəsilməməsi nəticəsində sümük parçaların bir az sökülməsi ilə müqayisəsi;
- osteosintez - xüsusi detallar (plitələr, toxuculuq iğnələri, vintlər) və sonradan sıx yerkökü və çoxlu ziyanla yerinə yetirilərək xüsusi fiksasiya ilə kemik parçaların anatomik yerləşməsinin operativ bərpası.
Yükün ayağını rahatlaşdırmaq üçün hərəkət sarsıntı tamamilə birləşdirildikdən sonra xırdaçıların istifadəsini tələb edir. Yumurtalıq və oturma vəziyyətində, əlamət qaldırılmalıdır. Xəstə, gərgin bantın taxılması zamanı, mümkün olan komplikasiyaların vaxtında aşkar edilməsi üçün həkim tərəfindən müşahidə edilməlidir. Sümüyü birləşdirmək üçün kalsium və D vitamini təklif olunur.
Ayağın metatarsal sümüyünün qırılması - sıva sapozhok
Ayağın metatarsal kemiğinin bir sınığı varsa, çox halda sıva tətbiq olunur. Tez-tez gips üfürün yuxarı üçüncü hissəsindən barmaqların uclarına qədər çəkmə növü ilə aparılır. Belə fiksasiya müxtəlif xarici mexanik təsirlərə qarşı qorunmaq üçün, sümük parçaların hərəkətsizliyini və onların düzgün yerləşdirilməsini təmin etmək üçün zəruridir. Ayağın metatarsal kemiğinin qırılması halında gipsin istifadə müddəti 1-1,5 aydır.
Metatarsial sümüklərin qırıqlığı olan ayaqda ortoz
Yer yerdəyişmədən baş verən mülayim hallarda, metatarsal sümük çatmazlığı halında ayaq stoperindən - ortez istifadə etməyə icazə verilir. Ayağın sabitləşməsi, sabitləşdirilməsi və boşaldılması üçün nəzərdə tutulmuş polimer materiallardan hazırlanmış bu cihaz. Estetik baxımdan, ortez daha məqbuldur, amma daha etibarlı gipsdir. Birdən çox sümük sınığı varsa, yerdəyişmələr var, sonra immobilizmin bu variant qəbul edilə bilməz.
Metatarsal sümük qırılmasının xalq müalicəsinin müalicəsi
Ayağın bir qırıqlığı alınırsa, həkim tərəfindən təyin edilmiş müalicə xalq reseptləri ilə tamamlana bilər. Slyuk bantları aşınma müddətində yerli əməliyyatlar aparılmır, lakin sümük toxumasının birləşməsini sürətləndirmək, ağrıları azaltmaq və iltihabı aradan qaldırmaq üçün içəridəki dərmanları istifadə etmək məsləhət görülür. Burada reseptlərdən biridir.
Sürətli sümük parçalanması üçün damaq
Tərkibi:
- comfrey dərman kök (yer) - 1 masa. qaşıq;
- su - 1 şüşə.
Hazırlanması və istifadəsi:
- Xam qaynar suya tökün.
- Sərinləmək üçün dəmləmək, drenaj edək.
- Bir ay üçün gündə üç dəfə 1-2 çay qaşığı kaşığı götürün.
Ayağın metatarsusunun sınıqlığını neçə dəfə düzəldir?
Orta ayağın metatarsal kemiğinin açıq və qapalı qırıqları 6-8 həftə içində böyüyür. Metatarsal sümüyü iyileştirmenin yolu, bədənin təkrar rejenerativ qabiliyyətlərini müəyyən edən bir neçə faktordan asılıdır:
- Bədəndə kalsiumun səviyyəsi;
- toxumanın füzyondan qorunmasına mane olan kronik patologiyaların olması;
- xəstənin yaşı;
- tibbi reçetelere riayət etmə.
Ayağın metatarsal sümüklərinin qırıqlığından sonra reabilitasiya
Sümük bandajını çıxarıldıqdan sonra, sümüklərin birləşməsinin X-ray ilə təsdiq edildiyi zaman reabilitasiya müddəti izah edilir. Ayağın metatarsal sümüyünün qırılmasından sonra bərpa təxminən 3-5 həftə və ya daha çoxdur. Bu dövrdə ayağın əzələlərini və tendonlarını inkişaf etdirmək, oynaqların hərəkətliliyini normallaşdırmaq, yükü hazırlamaq lazımdır. Birincisi, gəzinti zamanı, bütün ayaqları yerə tədricən qoyaraq, yalnız topuğa düşmək lazımdır. Ayağını elastik bir sarğı ilə bərkitmək, çətin bir ayaqlı ortopedik ayaqqabılar və ya içərisin içəri döşəmələri taxmaq məsləhətdir.
Reabilitasiya tədbirlərinin kompleksinə aşağıdakılar daxildir:
- gimnastikanın yaxşılaşdırılması;
- masaj;
- fizioterapiya;
- yüksək dərəcəli qida.
Metatarsal sümüklərin qırıqlığından sonra bir ayağı necə inkişaf etdirmək olar?
Təmizləmə müddətini sürətləndirmək üçün, ayağın metatarsal sümüyünün qırılmasından sonra xüsusi təlimlər tövsiyə olunur. Hər birinin 10-15 dəfə yerinə yetirilməsi lazım olan bir sıra əsas məşğələlər verək:
- Barmaqların uzanması və bükülməsi.
- Sol və sağa dönün.
- Ayaqları özünüzdən və özünüzə uzaqlaşdırın.
- Vücudun çəkisini ayağa və arxaya köçürmək (ilk günlərdə bu məşq oturacaq, sonra isə kafedrasının arxasındakı dəstəyi ilə, sonra isə daimi vəziyyətdə olmalıdır).
- Döngüsel fırlanma, saat yönünde və saat yönünün tersi ilə dayanır.
- Ayaqları geri və irəli ilə qalın bir rollarda yuvarlanan.
- Ayaqları ayaqları ilə meylli vəziyyətdə keçin.
Metatarsal sümük çatmazlığından sonra ayaq masajı
Masaj vasitəsilə metatarsal sümüyü qırdıqdan sonra ayağın inkişafı qan dövranını və lenf drenajını aktivləşdirməyə, zədələnmiş toxumaların bəslənməsini artırmağa yönəlib. Tibb müəssisələrində prosedurlara getmək imkanları yoxdursa, yumşaq masaj müstəqil şəkildə həyata keçirilə bilər, barmaqların ipuçları və qığılcımları ilə dairesel, uzununa və eninə vuruş tətbiq etmək olar. Ayağın daxili və xarici hissələrini, barmaqlarını yoğurmalısınız.
Metatarsal sümük sınıqlarının nəticələri
Reabilitasiya prosesinin qeyri-bərabər müalicəsi və ya laqeyd olması halında, ayağın qırıqlarının nəticələri belə ola bilər:
- ayağındakı xroniki ağrı;
- artroz ;
- düz ayaq ;
- ayağın deformasiyası;
- gövdə proqnozlarının formalaşması;
- Ayağın hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması.