Serebral iskemi (aka hipoksik-iskemik ansefalopatiya) beyində oksigen açlığı ilə doğulmuş olan hamiləlik və doğuş patologiyasının komplikasiyasidir. Bu xəstəlik tez-tez rast gəlinir, ancaq tez-tez doğumda uşaq sağlam uşaqlardan heç bir şəkildə fərqlənə bilməz. Qısa müddət sonra xəstəlik özünü göstərməyə başlayır.
Yenidoğanlarda serebral iskemi tetikleyebilen faktörler
- doğuşda qadının yaşı 35-dən çoxdur;
- prematüre və ya erkən plasental abstrakt;
- erkən və ya əksinə, gec çatma;
- preeklampsi;
- fetal ürək-damar sisteminin pozulması;
- amnion mayesinin bulanması;
- çox məhsuldarlıq;
- Hamiləlik dövründə ananın xroniki və ya kəskin xəstəliyi.
Yenidoğulmuşlarda hipoksik-iskemik ensefalopatiyanın simptomları və əlamətləri
- artan həyəcan sindromu - uşağın narahat və sakit bir yuxuya malik olması, tez-tez heç bir səbəbdən ağlaya bilməyəcəyi, həyəcanlı bir vəziyyətdə olanı;
- hidrosefalik sindrom - başın ölçüsü və böyük bir fontanelin körpə hissedici artımı;
- konvulsiv sindrom - qaşınma nöbetlərinin təzahürü;
- zülmün bir sindromu - yutma və emal refleksləri azalır, əzələ tonusunun zəifləməsi, şəffaflığın görünüşü və üzün asimmetriyası mümkündür. Körpənin laqeyd və təsirsiz hala düşməsi;
- Comatose sindromu, uşağın ciddi bir vəziyyətidır, içində emal və yutulmanın heç bir refleksi yoxdur və xarici ağrı stimullarına da reaksiya yoxdur. Bu vəziyyətdə körpə qan təzyiqi, nəfəs alma və nabzını azaldır.
Yenidoğulmuşlarda serebral iskemi - müalicə
Tədqiqatın simptomları və nəticələrinə əsasən, yenidoğulmuşlarda beynin serebral iskemi şiddətinin üç dərəcəsi fərqlənir.
- Kolay dərəcə - müalicə doğum xəstəxanasında həyata keçirilir və nörolojisti müşayiət etmək üçün axıdılması lazımdır. Bu vəziyyətdə uşağa həddindən artıq həyəcan və ya əksinə həyatın ilk həftəsində təzyiq göstərilir.
- Orta dərəcə - doğum otağından boşalmayan, körpənin müalicəsi xəstəxanada həyata keçirilir. Bu şiddət dərəcəsi uşağın mərkəzi sinir sisteminin daha uzun bir disfunksiyası ilə xarakterizə olunur ki, bu da nöbetlərin dövri təzahürü ilə müşayiət olunur.
- Şiddətli dərəcə - doğumdan dərhal sonra uşaq intensiv bölməsinə yerləşdirilir. Körpənin vəziyyəti depressiyaya, heyecana, konvülziyonlara və komaya çevrilir.
Xəstəliyin ilk mərhələsində müalicə olaraq, bir neçə dərman vasitəsi olmadan bir neçə masaj kursu kifayət edər. Yenidoğulmuşlarda serebral iskemi daha ağır dərəcədə müalicə yalnız bir həkimin tövsiyəsi ilə mümkündür. Tez-tez bunlar iynələr, mumlar,
Yenidoğulmuşlarda serebral iskemi - nəticələr
Müasir tibb bu xəstəliyin ağırlaşmalarından qaçınmaq üçün imkan verir. Yenidoğanlarda beyin iskemi xəstəliyinin nəticələri çox ağır ola bildiyindən, xəstəlik ən qısa müddətdə diaqnoz və müalicə edilməlidir. Serebral iskemi xəstəliyinə tutulan uşaqların əsas hissəsi yüngül əlamətlərdir - sürətli yorğunluq, yoxsul yaddaş, febril konvulsiyalar, hiperaktiv sindrom. Körpələrdə bu xəstəliyin ən təhlükəli nəticəsi serebral palsiya və epilepsidir. Yenidoğulmuşlarda serebral iskemi proqnozu xəstəliyin şiddət dərəcəsi və uşaq nevroloq tərəfindən təyin edilmiş reabilitasiya tədbirlərinin effektivliyi ilə müəyyən edilir.