Məlumdur ki, uzun müddət hipertansiyonlu insanlar miyokard infarktı, felç, fundus damarlarında və xroniki böyrək çatışmazlığında böyük riskə məruz qalırlar. Buna görə, təzyiqin davamlı artım göstərən xəstələrdə antihipertenziv dərmanların istifadəsi göstərir. Klinik tədqiqatlara görə, təzyiq üçün ən təsirli və təhlükəsiz dərmanlardan biri tablet Lizinoprildir.
Lizinopril tabletlərinin istifadəsi üçün göstəricilər
Dərman aşağıdakı hallarda tövsiyə olunur:
- Arterial hipertenziya (müstəqil terapevtik vasitə kimi və ya digər antihipertensiv preparatlarla birlikdə);
- kronik ürək çatışmazlığı (ürək qlikosidləri və diüretiklər qəbul edən xəstələrin birgə müalicəsində);
- akut miokard infarktı (bu parametrləri saxlamaq üçün sabit hemodinamik parametrlər olan xəstələrdə ilk gündə erkən müalicə, həmçinin sol ventrikulyar disfunksiyanın və ürək çatışmazlığının qarşısının alınması);
- diabetik nefropatiya (normal qan təzyiqi altında tip 1 diabetes mellitus xəstələrində albuminuriyada azalma və yüksək təzyiqli tip II diabetli xəstələrdə).
Lisinoprilin tərkibi və farmakoloji təsirləri
Preparatın aktiv maddəsi lisinopril dihidrat edir. Yardımçı maddələr: laktoz, nişasta, silikon dioksid kolloid, talk, maqnezium stearat və s. Lizinopril 5, 10 və 20 mq tabletlərdə sərbəstdir.
Dərman anjiyotensin çevirici fermentin (ACE inhibitorları) inhibitorlarının sinifinə aiddir. Kardioprotektiv (miyokardın funksional vəziyyətini düzəldir), vazodilatatoru və natriuretik (siydik ilə sodyum duzlarını çıxarır) hərəkətini təmin edir.
Lisinopril dozası
İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, lisinopril tabletləri yeməkdən asılı olmayaraq gündə bir dəfə götürülür. Dərmanı eyni vaxtda (tercihen səhər) qəbul etmək məsləhətdir.
Doz, patologiyanın növündən asılıdır və iştirak edən həkim tərəfindən ayrı-ayrılıqda müəyyən edilə bilər. Belə ki, arterial hipertenziya ilə, ilk olaraq gündəlik doz 10 mq, saxlama dozası isə 20 mqdir. Gündə maksimum doza 40 mq-dan yuxarı olmamalıdır. Lisinopril'i maksimum dozada alarkən istənilən təsiri vermirsə, əlavə bir dərman təyin etmək mümkündür.
Tədbirlər
Lizinoprilin istifadəsinə müdaxilə:
- irsi idiopatik ödem, Quincke nin ödem ;
- tarixdə anjioedema;
- hamiləlik və laktasiya;
- Dərman komponentlərinin fərdi intoleransı.
Diqqətlə dərman aşağıdakı hallarda təyin edilir:
- iskemik ürək xəstəliyi;
- koroner çatışmazlığı;
- serebrovaskulyar xəstəliklər;
- kollagenozlar (sistemik lupus eritematosus, scleroderma daxil olmaqla);
- hiperkalemiya və ya onun baş verməsinin riski (diabetlə, diüretiklərin eyni zamanda istifadəsi, şiddətli böyrək çatışmazlığı);
- hiponatremi və ya pəhrizdə natrium məhdudluğu;
- hyperuricemia;
- transplantasiya edilmiş böyrək nəqli;
- yaşlılıq və s.
Lisinoprilin yan təsirləri:
- baş ağrısı, başgicəllənmə;
- yuxu pozuqluğu;
- taxikardiya;
- kardiyak aritmiya;
- hipotansiyon;
- hemoglobin və hematokritin azalması;
- öskürək;
- ürəkbulanma, qusma;
- ishal;
- böyrək funksiyasının pozulması;
- dəri döküntüləri və s.
Lizinopril ilə müalicə zamanı qan dövranı, kliniki qan, karaciğer funksiyasını, kalium və digər elektrolitləri mütəmadi olaraq nəzarət etməlidir.