Bir uşağın doğuşu həmişə təbii yolla mümkün deyil. Tez-tez mama siçanlarına müraciət edir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu çatdırılma üsulu müsbət və mənfi nöqtələrə malikdir. Xeyirxahlıq hissəsini daha ətraflı nəzərdən keçirək, bu cür əməliyyatın üstünlükləri və mənfi cəhətləri, onun gerçəkləşdirilməsinə dair göstəriciləri bildiririk.
Sezaryen doğum göstəriciləri hansılardır?
Sezaryen bölməsini ətraflı müzakirə etmədən əvvəl, mənfəət və zərərləri adlandırmaq üçün, bu əməliyyatın əvvəlcədən planlaşdırıldığını qeyd edirik. Həkimlər cərrahiyyə əməliyyatı üçün hamilə qadın üçün təlim keçirirlər. Buna ehtiyac hamilə, həm də hamilə vəziyyətlə şərtlənir. Fərqləndirmək vacibdir:
- nisbi göstəricilər - cərrahi prosedurların aparılması halları komplikasyon riskini azaldır;
- Mütləq göstərişlər, əməliyyatın bir körpə görünməsi üçün yeganə yol olduğu şərtlərdir.
Belə ki, sezaryen çatdırmaq üçün nisbi göstəricilər arasında, obstetriyanlar aşağıdakıları müəyyənləşdirirlər:
- 1-ci dərəcə anatomik dar çənə;
- fetusun çəkisi 4 kq-dan çox, təqdimat baş ağrısı olduqda və 3,6 kq-dan çox - pelvis ilə;
- erkən hamiləlik ;
- vajinanın və vulvanın damarlarının genişləndirilməsi;
- uterusun malformasiyası;
- zəif əmək fəaliyyəti;
- yaşı 35 ildən çoxdur;
- gestoz ;
- reproduktiv sistemin infeksiyası.
Sezaryan üçün mütləq göstərişlər
Belə hallarda əməliyyat olduqca vacib olur - doğum kanalından körpənin keçməsi onun ölüm riski yüksəkdir. Cesarean üçün mütləq göstəricilərə sahib olan şərtlər arasında aşağıdakıları ayırın:
- pelvisin anatomik daralması 3-4 dərəcə;
- pelvik sümüklərin şişlərlə, travma ilə deformasiyası;
- böyük tumor formasiyasının olması (uterin myoma, yumurtalıq şişi);
- tam və ya qismən plasenta previa;
- normal yerləşdiyi plasentadan erkən ayrılma;
- kəskin fetal hipoksi;
- cinsiyyət orqanının bütövlüyünün pozulması təhlükəsi - uterusun qırılması;
- uterusdakı çikatrik dəyişikliklər;
- eklampsiya;
- uterusda fetusun eninə yerləşdiyi yer.
Fövqəladə sezəri bölmə - göstəricilər
Sezaryan hissəsi, işlənmələri və istifadəsinin mənfi təsirləri barədə danışarkən bəzən onu təslim etmək qərarının çatdırılma başlamazdan əvvəl və ya iş başlanğıcından əvvəl alındığını qeyd etmək lazımdır. Təcili sezəri hissə körpənin həyatını qurtarmağa kömək edir, doğum prosesinin ağırlaşmalarını aradan qaldırır. Onun həyata keçirilməsinə dair göstərişlər aşağıdakılardır:
- Klinik olaraq dar çənə. Pelvis ölçüsünün belə bir pozulması ilə körpə ölçüsü uyğun deyil. Buna görə də, doğum kanalından müstəqil olaraq inkişaf edə bilməz.
- Dərman vasitəsi ilə əməyin stimullaşdırılması nəticəsində nəticə vermir amniotik mayenin əvvəlcədən ayrılması .
- Plasentanın ayrılması. Belə bir pozuntu ilə, körpə hələ də bətnində oksigen qəbul etməyi dayandırır. Ölümünə səbəb olan hipoksiyanın inkişaf etdirilməsi.
- Uterin qanaxma. Uşaqlıq yerini uterin divar ilə əlaqələndirən pozuntu, gəmilərin bütövlüyünün pozulmasına gətirib çıxarır.
- Böyrənin rüptürü.
- Uterus boşluğunda uşağın oblique və ya transvers mövqeyi .
- Umbilikal kordonun looplarının və ya uterin boğazın yaxınlığının itməsi. Belə bir vəziyyətdə təbii doğumlar, doğum kanalının içərisində hərəkət edən dölün boğulma ehtimalı ilə doludur.
Ssenari olmadan bölmə
Doğumda müşayiət olunan əziyyət və ağrıları necə azaldacağına dair düşünən bir çox gələcək analar, həkimlərə ifadə vermədən sezaryen haqqında soruşurlar. Qeyd etmək lazımdır ki, bu praktikada nadir hallarda tibb işçiləri tərəfindən istifadə olunur. Obstetricians gələcək anaları xatırladır: sezaryen bir çox nəticəni (anesteziyaya allergiya, postoperativ yara infeksiya riski) ehtiva edən əməliyyat müdaxiləsidir. Körpənin görünüşü ilə müşayiət olunan əziyyət və ağrı qorxusu halında, spinal anesteziya alternativ olaraq təqdim edilir.
Sezaryen bölməsinə qarşı göstəricilər
Əvvəla, demək lazımdır ki, belə bir cərrahi prosedur üçün mütləq əks göstəriş yoxdur. Ancaq eyni zamanda həkimlər anaları xatırladırlar ki, sezaryen təhlükəsi yüksək infeksiya riski, yəni pulsed-septik komplikasiyanın inkişafıdır. Bəzi hallarda, bu vəziyyət nəzərə alınarsa, sezaryana aşağıdakılar müəyyən edilmir:
- intrauterin fetal ölüm;
- dərin dərəcədə prematuritasiya;
- fetusun deformiteleri;
- körpənin uzun müddətli, ağır hipoksi;
- reproduktiv sistemdə yoluxucu proseslər;
- uzun müddət doğuş - 12 saatdan çox;
- Əvvəlki əməliyyatlardan sonra əzələ lifləri arasında uterusda bir kəsik varlığı.
Sezaryen bölməsi - nəticələr
Sezaryan hissəsinin zədələnməsi anestezik dərmanlarının bədəninə mənfi təsir göstərir. Əməliyyat anesteziya altında aparılır. Qadın heç bir şey hiss etmir. Buna görə də, hərəkətin ləğv edildiyi anda ana kimi fenomenlərə rast gəlməlidir:
- başgicəllənmə;
- ürəkbulanma;
- qusma;
- baş ağrısı.
Sezaryen üçün hansı anesteziya daha yaxşıdır?
Sezaryayla anesteziya, hamilə qadının vəziyyəti, müəyyən narkotik qrupları üçün allergiyanın olmaması nəzərə alınmaqla seçilir. Anesteziyanın tipinə gəldikdə, həkimlər ümumi, endotrakeal seçim edirlər. Bu tip anesteziya ilə:
- fəaliyyət göstərən anesteziya, platsentadan daha yavaş gedərək, fetusa təsirinin dərəcəsini azaldır;
- tənəffüs sisteminin pozulmasına bağlı komplikasyon riskini azaldır: cihaz cihazın karbon dioksidini xəstənin bədənindən çıxarır və oksigen ilə təmin edir;
- Anesteziya daha çox dozada, zəruri hallarda, konsentrasiyası asanlıqla artır;
- bədənin oksigenlə doyma dərəcəsi izlənilir.
Cesarean bölməsi, mənfəət və zərərlər - mütəxəssislərin fikirləri
Niyə həkimlərin sezəri bölməyə qarşı olduğunu başa düşmək üçün bu prosesin bəzi xüsusiyyətlərini nəzərə almalıyıq. Əsas odur ki, kiçik orqanizmin hazırlıq mərhələsi, təbii doğumda olduğu kimi, doğum kanalından irəliləmə mərhələsində olmur. Yeni ətraf mühit şəraitinə adaptiv reaksiyalar nəticəsində meydana gəlmir. Ekspertlərin fikrincə, bu fenomen, tez-tez bu xəstəliklərdə, bu uşaqlarda toxunulmazlığın azalması üçün bir izahat olur.
Bu cür əməliyyatın nəzərəçarpan hissəsi, üstünlükləri və maneələri nəzərə alaraq, müsbət nöqtələr arasında həkimlər fərqləndirirlər:
- prosesin tam nəzarəti;
- doğuşdan yaralanma olmaması;
- doğum kanalının travmatizasiyasını ( perine, vajinanın yorulması) istisna etmir.
Sezaryen bölməsi - uşağın üstünlükləri və səyləri
Bir uşağa istiqamətli Kesərli seksual zərər sürətli bir doğum. Körpəin tənəffüs və qan dövranı sistemləri yeni şərtlərə uyğunlaşmaq vaxtı yoxdur. Doğum kanalından ağciyərdən keçərkən, körpə təsadüfən udduqları amnion mayesi aradan qaldırılır. Bu hadisənin sezərli hissəsində qeyd edilmir ki, bu, asfiksiyanın və ya iltihabın inkişafına mane olur.
Kiçik Caesarean üçün faydalar gəldikdə, onlar:
- infeksiya riskini azaldır;
- doğum xəsarətlərinin istisna edilməməsi.
Cesarean bölmə - ana üçün müsbət və mənfi cəhətlər
Bu əməliyyat üçün və bunun əleyhinə olan caizariy bölməsini nəzərə alaraq, bir qadın üçün belə bir çatdırmanın çox müsbət cəhətləri vardır. Hamiləlikdə ağrı hiss etmir. Bütün proses həkimlər tərəfindən idarə olunur. Doğum prosesi zamanı komplikasyon riski azalır. Əsas xüsusiyyətlərə gəldikdə isə, əsas məqamlar arasında:
- infeksiya riski;
- böyük qan itkisi;
- bağırsaq funksiyasının azalması (şişkinlik, bulanma, kabızlık);
- uzun bərpa dövrü;
- Postoperativ dövrdə ağrılı hisslər - bir neçə gün ərzində çətinləşmək, aşağı əymək, nəhayət, ağrı bir ay keçər.