Dünyadakı körpələrin təxminən 2-3% -i həyatın ilk 12 ayında ortopedik yardım lazımdır. Bəzi uşaqlar, ayaqların pozulmasına səbəb ola bilən kalça bağırsaqlarının aşağılığını təyin edirlər. Zamanlı və düzgün müalicə olmadan bu xəstəlik geri dönməz nəticələr doğurur.
Uşaqlarda kalça bağırsaqlarının displaziyası - səbəb olur
Həqiqi bir şəkildə, niyə nəzərdən keçirilmiş bir patoloji var, hələ mümkün olmadı. Ən uyğun məqamlara əsasən, uşaqlarda birgə displazi aşağıdakı səbəblərə malikdir:
- fetusun pelvis təqdimatı ;
- hamiləlik zamanı hormonal bərabərsizlik;
- bağırsaq kabeli ilə uterin kord;
- irsiyyət;
- doğuş və ya doğuşdan sonrakı travma;
- prematüre;
- əlverişsiz ekoloji ilə bir ərazidə yaşayan ailə;
- sıx sıxıntı ("əsgər").
Uşaqda hip birgə displaziyası necə olur?
Gözlə görülə bilən əlamətləri var, körpəni diqqətlə izləyir, ancaq özünü tanıma çox doğru deyil. Bir uşağın kalça bağırsağın displazisini təyin etmək üçün ən yaxşı yolu etibarlıdır - xəstəliyin şübhəsi varsa, ortopedik cərrahla əlaqə saxlayın. Təsvir edilən patologiyanın klinikası onun şiddətindən və qırıqların yaşından asılıdır.
Bir yaşdan kiçik uşaqlarda hip displazi
Həyatın ilk 12 ayında problemi müəyyən etmək çətindir, çünki körpə hələ taramasın və getmir. Uşaqlarda hip displazi erkən əlamətləri belə ola bilər:
- bir ayaq digərinə görə bir az qısa;
- gluteal və inguinal qatlamalar asimmetrikdir;
- Gövdənin C-biçimli mövqeyi;
- əlin tez-tez sıxılmasını cama çevirmək;
- başını bir tərəfə tutmaq;
- daban şin (düz ayaqlı ayaq) kimi eyni xəttdə deyil;
- Əlinin fleksiyasında və ya uzadılması zamanı bir klik duyulur.
Sağlam körpələrdə sümük-kıkırdak yapıları çox yüksək esnekliktedir. Çocuğunuzu arxaya qoysanız və əyilmiş ayaqlarınızı yayarsanız, hər hansı bir səy göstərmədən dizinizə səthə toxunursunuz. Uşaqlarda kalça bağırsaqlarının displaziyası bunun qarşısını alır. Bir və ya hər iki ekstremitenin hərəkəti geniş şəkildə məhduddur və rahatlıq azalır.
Yıldan sonra uşaqlarda hip displazi
Artıq böyüyən bir körpə xəstəliyini anlamaq daha asandır, çünki problemin əlamətləri evdə yoxlama zamanı daha aydın olur. Uşaqlarda hip displazi - simptomlar:
- çoraklarda gəzinti ;
- clubfoot;
- ayaqları içərisinə və ya onların yuxarı hissələrinə atmaq barmaqlarını;
- stoop;
- bel ağrısı ;
- sürüşmə gedişi ("dashboard");
- Bir hissəsi çox qısa.
Uşaqlarda hip displazi dərəcələri
Bu sümük-kıkırdak yapısının az inkişafı şiddətə görə 3 qrup halında təsnif edilir:
- Asan (əvvəldürmə). Femurun başı qeyri-sabitdir, sərbəst hərəkət edir, ətrafdakı bağlar və əzələlər zəifdir. Uşaqlarda kalça bağırsaqlarının bu cür doğuşdan kənar displaziyası digər hallardan daha çoxdur, halların 2% -i.
- Orta (subluxasiya). Kalça sümüyü çıxa bilər və öz-özünə uyğunlaşmağa uyğunlaşır, bu xarakterik bir kliklə meydana gəlir. Bu patologiyanın vəziyyəti təxminən 0,8% təşkil edir.
- Ağır (dislokasiya). Sümük başı birgə boşluqdan kənarda yerləşir. Xəstəliyin bu variantı körpələrin 0.01% -dən azında diaqnoz qoyulur. Uşaqlarda kalça bağırsaqlarının ağır displaziyası təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu, kas-iskelet sistemi və yetkinlik dövründə baş verən ağırlaşmalara və dönməz patologiyalara gətirib çıxarır.
Uşaqlarda hip displazi - müalicə
Təsvir edilən problemin müvəffəqiyyətlə həlli üçün əsas osteokondral qığırdaq quruluşunun normal olaraq inkişaf edə biləcəyi bir mövqedə sabitləşməsi - tərəflərdən boşanmış bacaklardır. Uşaqlarda hip displaziyi müalicə etmək üçün standart və ən təsirli üsul xüsusi qurğulardan istifadə etməkdir:
- Pavlik üzgüçüsü;
- Vilensky şinləri;
- Freikin yastıqları;
- Gnekovskinin aparatı;
- Volkov şinləri və s.
Mülayim xəstəliyin müalicəsi və onun qarşısının alınması üçün geniş süngülün uyğun olması, sancaqlar və daşıma çantaları ("kangaroos") istifadə edərək, 2 ölçülü böyüklükdə döşəmə örtükləridir. Ortopedistlər dəstəkləyici bir müalicə olaraq gəlir:
- gimnastika;
- masaj;
- fizioterapiya.
Uşaqlarda hip displazi üçün LFK
Xüsusi məşqlər gündəlik 3-24 ay ərzində (patologiyanın şiddətindən asılı olaraq) həyata keçirilməlidir. Uşaqlarda kalça bağırsaqlarının displaziyası üçün gimnastika ilk növbədə bir həkim tərəfindən həyata keçirilir. Evdə, yalnız təlimdən sonra bunu edə bilərsiniz. Lazımi bacarıqların yoxluğunda, körpə üçün zərər və ağrı riski var.
Uşaqlarda hip displazi üçün məşqlər:
- Arxa vəziyyətdə, şin tutaraq, ayaqları dairəvi hərəkətlə uzatın.
- Diz içində bir ayağı bükün və digər ayaqları əymək, mədəə basdır ("velosiped").
- Alternativ olaraq, dizlərin içindəki ayaqları əyilmiş vəziyyətdə əymək.
- Ayaqları eyni zamanda əyilmək və sıx olaraq güclü bir təzyiq olmadan dizləri səthə basdırın.
- Ayağınızı yatay qoyun, sürüşmə simulyasiyanı irəli və geriyə çəkin.
- Bir ayağı digər tərəfə atır (diz dəvəsi).
- Kənardan bir kənara çəkin və irəli mövqeyə (yan addım) qaytarın.
- Körpəni mədəə çevirin. Dizlərdə bacakları bükün və səthə vurun.
- Hər iki ekstremitə bükmək üçün ayaq əlini düzəltmək üçün. Pelvisi səthə sıxışdırın.
- Dabanlarını dizlərindəki ayaqları ilə kahinə gətirin.
Uşaqlarda hip displazi üçün masaj
Ortopedlər müstəqil qaydada əl işlərini yerinə yetirməməyi məsləhət görürlər, lakin müntəzəm ixtisaslı mütəxəssisə müraciət edirlər. Yenidoğanda kalça bağırsaqlarının displaziyası aşkar edildikdə bu, xüsusilə vacibdir - səhvsiz yanaşma müalicə vəziyyəti daha da gücləndirəcəkdir. Kolay dərəcədə bir patoloji vəziyyətində, masajı peşə hazırlamaq, bəzi seansları ziyarət etmək və evləri sərf etmək mümkündür.
Uşaq müalicə üsullarını istifadə edərək, hip displazi necə müalicə olunur:
- Ayaqları və barmaqlarını ayaqla.
- Femur ətrafında masaj dairəvi hərəkətləri.
- Arxa əzələlərini uzatın. Bir damla masaj etmək.
- Hərtərəfli itburnu işləyirik. Düymədən (gluteus kıvrılmalarına) masaj edin, baş barmağınız ilə dəri az bir şəkildə bastırın.
- Yumşaq yumurta və topuqları sürüşdürün.
Uşaqlarda kalça bağırsaqlarının displaziyası üçün elektroforez
Qiymətləndirilən fizioterapiya üsulu, kalsium ionlarının cari hərəkətdə olan kəmər-kıkırdak yapılarına daxil olmasına əsaslanır. Keçid dövründəki displaziyası uşaqlarda diaqnoz qoyulduğunda həmişə müəyyən edilir - elektroforez müalicəsi aşağıdakı təsirləri yaradır:
- iltihabı aradan qaldırmaq;
- ağrı sindromunun relyefi;
- sümükləri və qığırcayı gücləndirmək;
- ödemin aradan qaldırılması;
- hipertonik əzələlərin aradan qaldırılması;
- qan mikrosirkulyasiyasının bərpası;
- rejenerativ proseslərin stimullaşdırılması.
Uşaqlarda kalça bağırsaqlarının displaziyası üçün parafin
Qızğın qığırdaq toxumasında maddələr mübadiləsinə və dövranına müsbət təsiri vardır, ağrıları tez bir şəkildə aradan qaldırır və hərəkətliliyi yaxşılaşdırır. Fizioterapiyanın təsvir edilən metodunun elektroforez, gimnastika və masaj ilə birgə həyata keçirilməsi məsləhət görülür. Parafin köməyi ilə, kalça bağırsağın displaziyası daha asan və daha tez aradan qaldırılır - istiləşmə proqramları olan uşaqların müalicəsi kömək edir:
- aşağı strukturun inkişafını normallaşdırmaq;
- sümüyü başını doğru mövqedə qaytarın;
- uşağı acıdan xilas etmək;
- esnekliği artırmaq;
- Limf çıxmasının gücləndirilməsi.
Uşaqlarda hip displaziyasının nəticələri
Müvafiq müalicə vaxtında başlandığı təqdirdə, bu patoloji komplikasiyadan tamamilə yox olur. Uşaqlardakı kalça bağırsaqlarının displaziyası müalicə edilmədikdə, bu irəliləyir. Bəzən əlamətin zərər dərəcəsi belə ağırdır ki, ortopedist cərrahiyyə prosedurunu təyin etməlidir:
- açıq dislokasiya;
- degrotasiya osteotomiyası;
- Əməliyyat Şantsa;
- düzəliş edən osteotomiya;
- pelvis osteotomiyası (Chiari üsulu ilə);
- Əməliyyat Koenig.
Terapiya olmadan uşaqlarda displaziyanın nəticələri aşağıdakı kimi ola bilər:
- neoartroz;
- bətnin qısaldılması;
- displastik koksartroz;
- anormal hip dislokasiya;
- əlilliyi.