Uşağın ürəyində sistolik ürək inkişafının səbəbləri hansılardır?
Uşaqlarda ürək quruluşunun anatomik xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, belə bir xəstəliyin ortaya çıxması üçün aşağıda göstərilən səbəblərin növlərini ayırmaq alışılmışdır:
- Valvular - ürək klapanlarının vanalarının prolapsları, semilunar klapanların asimmetriyası, əlavə yarımillik valve, semilunar klapanların klapanlarının trigonoidizasiyası;
- kordal - qəlbin qarınquluğun görünüşü (yanlış) tonları, onların mövqeyində dəyişiklik, onların çevrilməsinin pozulması ilə xarakterizə olunur;
- papiller - pozğunluq, pozğunluq, papilləri əzələlərin sayı, ürək əzələsinin daralma və rahatlaşması ilə tonlarının pozulması;
- bariyer-parietal - açıq oval pəncərə (LLC), interatrial septum anevrizması, Eustaki valve, interventrikulyar septumun yuxarı seqmentinin S-formalı deformasiyası və s.
Tibbdə qeyd olunan bütün xəstəliklərə ürək inkişafının kiçik anomaliyaları (MARS) adlanır. Onlar tez-tez uşağın vəziyyətini qiymətləndirərkən və onun davranışının taktikasını müəyyən edərkən nəzərə alınmalı olan doğuşdan gələn ürək qüsurları və bir-biri ilə birləşirlər. Kiçik uşağın ürəyində sistolik üfürümün meydana gəlməsinə səbəb olan bu xəstəliklərdir.
Mitral qapaq sistolik səs-küylərin ümumi səbəbi kimi prolapsusdur
Uşaqda ürəkdə səs-küy var və nə demək istədiklərini düşünərək, mitral qopqanın prolapsusu olan görünüşünün ən tez-tez səbəbini düşünün.
Yuxarıda göstərilən valvular səbəblərindən ən çox bunlar mitral kapak prolapsudur (PMC). Bu pozğunluq bu valfın 1 və ya hər iki valfının mərkəzə yaxın olan ürək kamerası istiqamətində şişməsi kimi ifadə edilir. Medstatistika məlumatlarına görə, bu xəstəlik hər yaşdan, o cümlədən yenidoğandan olan uşaqların təxminən 6-18% -ində baş verir. Eyni zamanda, qızlar bu xəstəlikdən 2-3 dəfə daha çox əziyyət çəkirlər.
Bir qayda olaraq, başlanğıc PMP'nin inkişafı valfın birləşdirici toxuma quruluşlarının özü, valvul aparatında kiçik anormalliklərin olmaması ilə bağlıdır.
Xəstəliyin ikincili forması bağırsaq toxumasının irsi xəstəliklərinin inkişafı ilə əlaqədar inkişaf edir. Bu vəziyyətdə, klapanın stromasında birbaşa olaraq adlandırılan asit mukopolisakkaridlərin yığılması var. Romatizma, infektiv endokardit, qeyri-revmatik kardit, prolapsiya kimi ürək-damar sisteminin belə xəstəlikləri ilə bir komplikasiya ola bilər.
Open oval pəncərə (OOO)
Bu cür bozukluk da körpənin ürəyində sistolik üfürməyə səbəb olur.
Bu kanalın füzyonu valve və ikincil bölmədən ibarətdir. Nəticədə pəncərənin yerində bir deşik yaranır. Normal şəraitdə, oval pəncərə adətən doğumdan sonra 2 aydan 12 aya qədər olan dövrdə bağlanır. Ancaq ürək-damar sisteminin postnatal inkişafının bu əlverişli variantını bütün insanlar meydana gəlməz. Müxtəlif müəlliflərə görə, oval pəncərə yetkin yaşda olanların 20-40% (orta hesabla - 25-30%) arasında açıq qalır.