Squamous (skuamoz) metaplasia orqanların epitelində qeyri-xərçəngli bir dəyişiklikdir və bədənin əlverişsiz amillərin təsirinə qarşı qoruyucu bir reaksiyadır. Metaplasia bir qatlı silindrik, prizmatik və ya kubik epitelin keratinizasiyası olan və ya keratinizasiya edilməyən çox qatlamlı planar epiteliyanın daha sərt hüceyrələri ilə əvəzlənən patoloji prosesdir. Tez-tez skuamöz hüceyrə metaplasisi ağciyər epitelini (xüsusilə də siqaret çəkənlərdə) və serviksiyə təsir edir, həm də qişanın, bağırsağın, daxili bezlərin mukozasını təsir edə bilər.
Squamous cell metaplasia mexanizmi
Metaplazi inkişafı, biz silindrik epitel dəyişdirilməsi düz olduğu, mukus serviks nümunəsi hesab edirəm. Metaplastik düz epitel əsas yetkin hüceyrələrdən deyil, əsasən ehtimal olunan hüceyrələrin hüceyrələrindən inkişaf edir. Yəni, silindrik epitelin qatında, tədricən artmaqda olan ehtiyat hüceyrələrinin bir qatı meydana gəlir. Tədricən silindrik epitelin üst təbəqəsi soyulur və onun dəyişdirilməsi baş verir. Sonrakı mərhələdə histoloji tədqiqatlarda ehtiyat hüceyrələrinin qruplarının sərhədlərini dəqiq göstərən və adi düz qeyri-koronar epiteliyaya bənzər bir neçə qat hüceyrələri meydana gətirən olgunlaşmamış skuamoz hüceyrə metaplazi mərhələsi gəlir.
Skuamöz hüceyrə metaplasisinin olgunlaşması mərhələsində hüceyrələr düz epitelin ara hüceyrələrinə daha çox oxşardırlar və yetkin metaplazi mərhələsində epitel düz epitelin təbii səth təbəqəsindən ayırd edə bilməzdir.
Skuamöz metaplazi təhlükəlidir?
Metaplasia bir xəstəlik deyil, orqanizmin fizioloji və ya patoloji stress faktorlarına uyğundur. Bu spesifik xüsusiyyət ilə əlaqədar skuamöz hüceyrə metaplazi yalnız smear, balgam, digər tədqiqat materialları və ya toxumaların histoloji müayinəsi zamanı düz epiteliya hüceyrələrinin aşkarlanmasına görə laboratoriya tədqiqatlarında deyil və diaqnoz edilir.
Tez-tez metaplasia xroniki iltihab prosesinin fonunda, eləcə də mənfi xarici təsirlərlə (siqaret çəkmə, əlverişsiz mühitdə işləyən və s.) Qarşı formalaşır. Öz-özünə baxmayaraq, bu, yaxşı, bərpaedici bir prosesdir, amma uzunmüddətli mənfi amillərin dayanıqlığı və ya dəyişiklikləri təşviq edən bir xəstəlik üçün müalicənin olmaması da displazi və prekanser vəziyyətə gətirib çıxara bilər.
Skuamöz metaplazi səbəbləri və müalicəsi
Ən çox yayılmış serviks skuamoz metaplazi. Bu bir reaksiya ola bilər:
- xroniki iltihab prosesi;
- serviksiyanın eroziyası ;
- hormonal xəstəliklər;
- infeksion xəstəliklər.
Skuamöz hüceyrə ağciyər metaplasiyası ən çox siqaret səbəbidir, ancaq kronik xəstəliklər (bronxit, astma və s.) Də tetiklenebilmektedir. Qapaq metaplasiyası iltihablı proseslərdən qaynaqlanır və ilk növbədə səbəblər arasında sistit olur.
Skuamöz hüceyrə metaplasisi bədənin adaptiv reaksiyasının bir variant olduğu üçün xüsusi müalicə tələb etmir. Əsas xəstəliyin müalicəsi və ya stress faktorunun təsirinə məruz qaldıqdan sonra bir müddət sonra epitelin özü normala dönər. Məsələn, siqaretlə törədilən bronxial epitelin skuamoz hüceyrə metaplasiyasını müalicə etmək üçün bu vərdişi tərk etmək kifayətdir və müalicənin qalan hissəsi simptomatik olacaqdır.