Təbibdə hemoroid inkişafının 4 mərhələsi var. Xəstəliyin ilk mərhələsi preklinik olaraq qəbul edilir, tez-tez xəstəliyin aşkar əlamətləri yoxdur və bu dövrdə diaqnoz çətindir. İkinci mərhələdə artıq özünü doğrulda bilən düyünlərin klinik semptomları və müntəzəm prolapsları ifadə edilir.
3 mərhələdə hemoroid əlamətləri
3-cü mərhələdə hemoroid ilə:
- qaşınma;
- yanan;
- ağrı;
- defekasyon zamanı və sonra qanaxma;
- düzəldilməsi lazım olan qovşaqları buraxırlar, çünki özləri üz dönmürlər.
Hemoroidlər xarici bölgələrə bölünür (düyünlər anusun ətrafında çıxır) və daxili (düyünlər rektumdadır və kənardan görünmür). 3-cü mərhələdə daxili hemoroidlər xaricdən daha güclü ağrı yaradır və bu vəziyyətdə qanaxma adətən çox daha sıx olur. Bundan əlavə, bu mərhələdə daxili və ya xarici hemoroidlərin birləşmiş hemoroidə keçməsi mümkündür.
Xəstəliyin 3 mərhələsində, düyünlər yalnız defekasiya zamanı deyil, həm də fiziki qüvvə altında olur. Bu da nodun pozulması, onun trombozu, açıq bir iltihab prosesinin inkişafı şəklində gərginləşə bilər.
Üçüncü mərhələdə hemoroid müalicəsi əməliyyat olmadan
3-cü mərhələdə hemoroidlərin qeyri-cərrahi üsullarla müalicəsi degenerativ komplikasiyanın olmaması ilə mümkündür. Səhra 3 hemoroidinin konservativ müalicəsi evdə aparılır (xəstəxanaya yerləşdirilmir), lakin yalnız tibbi nəzarət altında, ənənəvi tibb üsulları. Bu vəziyyətdə ənənəvi tibb üsulları yalnız köməkçi vasitə ola bilər.
Hemoroidlərdən 3 dərəcə olan ərimələr xarici düyünlər olduqda, gündə iki dəfə yağlaşdırmaq üçün istifadə olunur. Bu kateqoriya vasitələr arasında ən çox istifadə olunur:
- Heparin məlhəmi. Anti-inflamatuar təsir göstərir və antikoaqulyant xüsusiyyətlərə görə trombozu maneə törədir.
- Levomekol. Yerli hərəkətlərin antibiotikləri antiinflamatuar təsiri ilə ifadə edilir.
- Bezornil. Antiseptik və sürətləndirən bərpaedici proseslər olan bir dərman.
- Hepatrombin. Dərman heparin və prednizolona əsaslanır, qan incələşir və hərəkət qabiliyyətinin vəziyyətini yaxşılaşdırır.
- Proctosan. Analjezik və antiinflamatuar təsiri olan lidokain və bufeksamaka tərkibli ərimə.
- Flemming məlhəmi. Dərman antiseptik, quruyan və sakitləşdirici bir təsirə malikdir.
Hemoroidin üç mərhələsindən ən çox istifadə edilən ağrı kesiciler (lidokain və ya benzokain) və antiinflamatuar (hidrokortizon və ya prednisolon əsasında). Damarların şəfa və tonunu sürətləndirmək üçün, zəngin ekstraktı və at kestanasına əsasən dəniz yağı yağı ilə şamlar istifadə olunur.
Səhra 3-də hemoroid üçün cərrahiyyə
Hemoroidlərin bu mərhələsində fəsadlar olmadıqda, minimal invaziv prosedurlar mümkündür:
- skleroterapiya - damarların düzəldilməsinə və yapışmasına səbəb olan node daxil xüsusi bir maddənin tətbiqi;
- Lateks üzüklər ilə Ligation - daxili düyündə xüsusi bir ring yerləşdirmək, onun bəslənməsinə və ölümünə səbəb olur;
- fotokoagulyasiya.
Yuxarıda təsvir edilən üsulların dezavantajı onlar hemoroid problemini aradan qaldırmır və sonrakı mərhələlərdə həmişə tətbiq edilə bilməz. Bu xəstəliyə tam bir cərrahi müdaxilə hemoroid eksizyonundan və onları qidalandıran damarların delinmesinden ibarətdir. Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır və xəstənin 7-9 gün müddətində xəstəxanada qalmasıdır.