Döşlərin Paget xəstəliyi

Paget xəstəliyi döşin malign neoplazmasının bir növüdür. Bu xəstəliklə, məmə isola keçidindən təsirlənir. Bu xəstəliyi olan xəstələr arasında, yaşı 50 ildən çox olanlar üstünlük təşkil edir.

Səbəbləri

Bu xəstəliyin ortaya çıxmasına gətirib çıxaran dəqiq səbəblər hələ müəyyən edilməmişdir. Bu vəziyyətdə, 2 əsas nəzəriyyələr var: Paget hüceyrələri, göbəkdə bir şiş meydana gətirirlər, məmə xarakterli Pagetin tədricən inkişafına səbəb olur. Məmə bölgəsində yerləşən hüceyrələr patogen amillərin təsiri altında xərçəngli hüceyrələrə çevrilir.

Semptomlar

Erkən mərhələdə döş qüsuruna səbəb olan Paget xəstəliyinin simptomları məmə ərazisində kiçik irritasiya şəklində ola bilər. Sonra dəri duzlarının səthində qurulur, yanır, qaşınır, ağrılı olur. Nipples çox həssas olur. İlk mərhələdə proses əsasən məmə bölgəsində lokallaşdırılsa, onda döşə keçə bilər.

Pagetin xərçənginin xarici təzahürləri göğüs səthində lokalize olan ekzemaya bənzəyir. Nadir hallarda, xəstəlik həm ürəklərə təsir edir. Xəstələrin demək olar ki yarısında palpasiya mühitləri aşkar edilə bilər.

Diaqnostika

Bu xəstəliyin əsas diaqnozu döşin ultrasəsidir . Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün sitoloji müayinə aparılır. Döşdəki təsirə məruz qalan bölgənin səthindən alınan hüceyrələrin təhlili. Həmçinin, həkimlər tez-tez alınan toxuma parçası və maqnit rezonans görüntülərinin biopsiyasına müraciət edir, bu da şişin dəqiq yerini müəyyən etməyə imkan verir.

Müalicə

Paget xəstəliyinin müalicəsinin ən təsirli üsulu, ümumi döş xərçəngi kimi, bir cərrahiyyə müdaxiləsidir. Xəstəliyin erkən mərhələlərində, ürək damarlarının rezeksiyası, ürək damarlarının bir hissəsi və ya məmə simptan çıxarılır.

İnvaziv böyümənin olmaması ilə sadə bir mastektomiya adətən bir həkim tərəfindən təyin edilir. Xəstəliyin invaziv forması halında radikal mastektomiya məsləhət görülür. Bu vəziyyətdə döşin tamamilə çıxarılması təsirli pektoral əzələ və ətraf lenf nodu ilə birlikdə həyata keçirilir. Əməliyyatla birgə radioterapiya, hormon müalicəsi və kemoterapi aparılır. Xəstəliyin əlverişli nəticələrində qadınların daha əvvəl bir müalicəsi olan bir həkim tərəfindən oynanır.